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太全了!贫血的病因整理,值得收藏

 zgwsok 2022-04-07

在我国海平面地区,成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L,即为贫血。

贫血贫的到底是什么?

有些人认为贫血就是指血量较少,但其实由于血量丢失,导致贫血的病例只占极小部分。

生活中经常会有人说自己患了“贫血”这种病,事实上,它不是一种独立的疾病,而是一种临床综合症状。类似于发热、咳嗽或者腹痛一样,贫血只是多种疾病在人体所表现出的冰山一角。

01
红细胞生成减少

患者血量不变,但红细胞数量减少,这是因为人体内缺少造血时所需的物质,如铁、维生素、叶酸等,会引起缺铁性贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血等病症。

02
红细胞丢失过多

有些患者因为大量出血,丢失血量,随之造成红细胞丢失过多。比如因为外伤而导致大量流血,孕妇分娩时失血过多,月经量过大致使大量血液流失等等。

03
红细胞破坏过多

各种原因导致红细胞破坏,会出现溶血性贫血、遗传性溶血性疾病等继发溶血,从而表现为贫血。

在医院体检时,血常规很容易确定是否存在贫血,如果发现贫血,就要做进一步检查,以明确病因。

对号入座,摆脱贫血

贫血可分为三个类型:

01
营养性贫血

铁、叶酸和维生素B12 等微量元素,为血红蛋白的合成提供了原料。如果缺乏,就会导致贫血。临床上,因微量元素缺乏导致的贫血很常见。

02
疾病贫血

不少人体检发现贫血往往并不在意,殊不知,贫血会埋藏祸根,是很多重大疾病的征兆。

血液病、恶性肿瘤、慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、肝病、垂体或甲状腺功能低下等至少7种疾病都可能导致贫血。

03
药物贫血

常用的4类药物也会导致贫血,需要特别注意。

解热镇痛药

布洛芬、洛索洛芬、阿司匹林等常用于缓解疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、痛经等,也用于缓解发热症状,此类药物可能引起血象异常,包括白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。

很多老年人经常服用的去痛片,成分中含有氨基比林和非那西丁,都属于此类药物,长期服用能引发贫血,还易造成肝肾功能损害,不推荐老人使用。

质子泵抑制剂

这类药用于治疗胃酸相关性疾病,代表药物有奥美拉唑。长期服用这类药物会有诸多风险,缺铁性贫血便是其中一项。

短效口服避孕药

此类药物通常为雌激素和孕激素的复合制剂,雌激素能降低谷氨酸羟基肽酶的活性而妨碍叶酸的吸收,它还有酶促进作用,可使肝脏的药酶增加而加速叶酸代谢,从而导致贫血。

部分降糖药

磺酰脲类偶可引起溶血性贫血,极个别患者可产生骨髓抑制,引起再生障碍性贫血,主要以第一代药物(氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)和格列本脲更多见。双胍类药物可以影响维生素B12和叶酸的吸收,引起巨幼红细胞性贫血。噻唑烷二酮类如罗格列酮和吡格列酮,偶可引发稀释性贫血。

来源:公共卫生与预防医学。本文仅供专业人士交流分享,不做商业用途。图文版权归原作者所有。如有侵权,请联系删除(微信号:ay_0113)

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