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坐骨神经痛为什么总是单侧痛?|臀部|坐骨神经痛|腰椎间盘突出|腰突症

 826271992 2022-04-08
“坐骨神经痛就是坐久了屁股疼吗?”
“坐骨神经痛是怎么来的?”
“坐骨神经痛为什么总是一侧疼?”
“坐骨神经痛还有救吗?”
关于坐骨神经痛,你是否有很多问号?今天这篇满满干货,你想知道的都在这里。
坐骨神经痛就是坐久了屁股疼吗?
坐骨在臀部很好找,坐着的时候它是重要支撑点,左边一个右边一个。用手触摸,能轻松触摸到臀部两个左右对称的凸起,那就是坐骨了。但是,坐骨神经痛可不仅仅是坐久了屁股疼那么简单。
人体神经遍布全身,坐骨神经是最长最宽的一支周围神经,那句“我神经比较大”,它是最有资格唱的了。它由部分腰4和腰5、骶1-3神经在盆腔内汇合而成,经过坐骨大孔梨状肌下缘穿出盆腔,沿着腿后部,控制着膝部和小腿的背部肌肉,并一路延伸到脚底,可以说是从腰部出发,贯穿了整个下半身。
坐骨神经分布区域大,所以坐骨神经一旦痛起来,波及范围也很广,从屁股到脚都可能是痛点。
坐骨神经痛是怎么来的?
坐骨神经痛中只有极少数是先天性的,绝大多数都是后天造成的,而后天因素中,腰椎间盘突出又是最重要的一个因素。
由于腰突多半发生在腰4-5和腰5-骶1的椎间盘,突出的髓核正好能压迫和刺激到坐骨神经的神经根,因此,大部分腰突症患者都有过坐骨神经痛的体验。腰突症引起的坐骨神经痛可能发生在腰背疼痛以后,或者与腰背疼痛同时发生,开始是钝痛,逐渐加重为放射性疼痛,可能是沿着臀部和后腿向下移动,也可能是沿着臀部到达大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧,都能感觉到放射性疼痛。在咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压骤然增加的时候,神经根受到的刺激和压迫会更明显,坐骨神经痛的症状也随之加重。
坐骨神经痛为什么总是单侧疼?
患有腰突症的人常常会有这样的体验:坐了很久起身时,一侧屁股酸麻,同一侧大腿也跟着痛,腿脚一时间不听使唤,这就是坐骨神经痛的典型症状。然而,每次都是这一侧疼,这是怎么回事呢?
腰突症根据发生部位可以分为中央型和边缘型(周围型)。当腰椎间盘纤维环破裂时,里面的髓核就会从纤维环的薄弱环节向外突出,但是脊柱椎体后壁中央有后纵韧带作为屏障,突出的髓核很难穿越这层屏障,所以边缘型的腰突症在数量上占绝对优势,这种类型的腰突症只能压迫到单侧神经根,坐骨神经痛也就通常以单下肢的形式出现。
坐骨神经痛还有救吗?
大多数的坐骨神经痛是由腰突症引起的,一般服用腰痛宁这样能温经通络,散除寒邪,消肿止痛的中成药就能很快消除症状。
还有通过一些特定的运动也能减轻疼痛,久坐之后练习一些能够拉伸腰背部、臀部和腿部肌群的瑜伽体式,比如下犬式、战士一式、鸽子式等,就可以立竿见影地缓解坐骨神经痛的症状。
值得注意的是,中央型腰突症虽不常见,但它往往比边缘型腰突症更加凶险。它会导致双下肢疼痛、肌肉麻痹无力,但不一定是坐骨神经痛,更可能是突出物向后方正中挤压硬膜囊,使马尾神经受损,除了腰腿症状,还会伴有会阴部感觉异常、大小便功能障碍,甚至导致瘫痪。这种类型的腰突症,往往需要尽早手术。
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