【辩证论治】黄煌教授经方100首（背诵版）

黄煌教授经方100首（背诵版）

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1、甘草汤

【组成用法】生甘草6～10g。水煎服，每日分2次服。

【方证】口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。

2、桔梗汤

【组成用法】桔梗3～6g、生甘草6～12g，水煎服，分2次服用。

【方证】咽痛，咳吐脓痰粘痰者。

3、芍药甘草汤

【组成用法】白芍20～60g、炙甘草10～30g。水煎服，分2次服。

【方证】

① 四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。

② 内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。

4、桂枝甘草汤

【组成用法】桂枝12～24g、炙甘草6～12g，水煎服，1次顿服。

【方证】汗多而心下悸。

5、甘草干姜汤

【组成用法】炙甘草12～24g、干姜6～12g，水煎服，分2次温服。

【方证】虚寒状态而见吐逆、腹泻；或涎唾多而小便频数，或见血证者。

6、大黄甘草汤

【组成用法】大黄12～24g、甘草3～6g。水煎服，分2次服。

【方证】

① 食已即吐，或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便干。

② 舌红苔黄，脉滑数。

7、甘草麻黄汤

【组成用法】炙甘草6～12g、麻黄12～24g。水煎服，加被促汗出；不出汗，再服。

【方证】剧烈喘息或一身及面目浮肿，腰以上为甚者。

8、半夏散及汤

【组成用法】半夏、桂枝、炙甘草。

散法：上3味各等分，分别捣筛再合匀，白开水冲服，每次5g，日3次。

汤剂：以水200ml，煮沸，再下制好之散剂10g，再煮沸，待小冷，少少含咽。

【方证】咽中疼痛，或声音嘶哑，舌质淡嫩，苔薄湿润。

9、甘麦大枣汤

【组成用法】甘草10～20g、小麦30 g～60g、大枣10枚。水煎服，分3次服，每服100ml。

【方证】精神神经过度兴奋紧张，伴强烈情感色彩者。

10、桂枝汤（速记：大勺炒姜汁）

【组成用法】桂枝6～12g、芍药6～12g、炙甘草3～6g、生姜6～12g、大枣12枚。水煎服，分3次服，不出汗再服。

【方证】

①  自汗、恶风、发热或自觉热感。

② 上冲感、动悸感、肌肉拘急疼痛。

③ 舌淡苔白，脉浮缓无力。

11、小建中汤（速记：姜姨要草枣汁）

【组成用法】桂枝6～15g、芍药15～30g、甘草5～10g、生姜10g、大枣12枚、饴糖（麦芽糖）适量。将5味药水煎，滤出药汁，加饴糖，再放火上使之消融，温服。每日3次。

【方证】

① 慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱；腹部扁平而肌紧张。

② 舌质嫩苔少，脉弦细。

12、桂枝加龙骨牡蛎汤

【组成用法】桂枝10～15g、芍药15～20g、甘草5～10g、生姜10g、大枣12枚、龙骨5～20g、牡蛎20～30g。水煎服，每日3次。

【方证】

① 胸腹动悸、易惊、失眠多梦。

② 自汗、盗汗。

③ 脉浮大而无力，舌质嫩红、苔少。

13、茯苓桂枝白术甘草汤

【组成用法】茯苓12～30g、桂枝10～15g、白术10～15g、炙甘草3～6g。水煎，温服，每日3次。

【方证】

① 心下动悸、或气上冲胸、或眩晕。

② 腹部软弱而胸胁部胀满、胃内有振水声。

③ 小便不利、浮肿倾向。

④ 舌体胖大、苔白滑。

14、茯苓桂枝甘草大枣汤

【组成用法】茯苓20～30g、桂枝10～15g、炙甘草3～6g、大枣15枚。水煎温服，每日3次。

【方证】

① 脐下悸动，或胸中窒闷不畅、心悸，或腹中痛。

② 眩晕、呕吐，或小便不利、胃内有振水声。

③ 少腹部拘急，舌淡胖，苔白滑。

15、茯苓桂枝五味甘草汤

【组成用法】茯苓12～30g、桂枝12～30g、甘草6～10g、五味子10～15g。以水1600ml，煎取600ml，每次服200ml。

【方证】

① 咳嗽、气喘，气从少腹上冲胸咽，头眩心悸。

② 自汗出，面色潮红，或手足厥冷。

③ 舌质淡，苔白滑。

16、五苓散（速记：领贵妇择白猪）

【组成用法】猪苓10～20g、泽泻15～30g、白术10～20g、茯苓15～30g，桂枝6～12g。水煎服，分3次。

【方证】

① 小便不利，口渴多饮，发热，有浮肿倾向。

② 水入即吐、泄泻、头晕、头痛。

③ 舌淡润，苔薄白或滑，脉浮或弦。

17、防己黄芪汤

【组成用法】黄芪20～60g、防己12～30g、白术10～20g、甘草3～6g、生姜3片、大枣6枚。水煎服，每日2次。

【方证】

① 浮肿，以下肢为甚，恶风多汗，尿量减少。

② 关节痛，特别是膝关节肿痛、肌肉痛。

18、黄芪桂枝五物汤（速记：姜只要大旗）

【组成用法】黄芪10～15g、桂枝10～15g、白芍10～15g、生姜20～30片、大枣12枚。水煎服，每日3次。

【方证】

① 肢体无力沉重，活动不灵，麻木不仁，酸痛，或肌肉萎缩。

② 浮肿，自汗，恶风；舌质暗淡。

19、黄芪白芍桂枝苦酒汤

【组成用法】黄芪30～100g、桂枝10～20g、芍药10～20g、米醋30～100ml。米醋与水相合，与其他3药同煎，温服。

【方证】汗出而色黄，浮肿、发热、口渴、脉沉。

20、麻黄汤（速记：干妈贵姓）

【组成用法】麻黄10～25g、桂枝10～15g、甘草5～10g、杏仁10～15g。水煎服，分2～3次饭后温服。盖被取汗为度，不可大汗淋漓。

【方证】

① 发热、喘而无汗、恶寒、体痛、脉浮紧。

② 肌肤灼手、起疹、鼻中干燥或咳喘而胸满者。

③ 头身肿痛，喜热，遇阴冷潮湿则加重，舌淡脉浮者。

21、小青龙汤（速记：少将为嘛甘心下跪）

【组成用法】麻黄5～15g、桂枝5～15g、细辛5～15g、干姜10～25g、甘草5～15g、白芍10～20g、五味子5～15g、半夏10～15g。水煎温服，分3次。服后以口中微干为度。

【方证】 咳喘、鼻鸣伴呼吸道分泌物（痰液、涕）多而清稀如水，苔白水滑浮腻者。

22、大青龙汤

【组成用法】麻黄10～508、桂枝10～20g、炙甘草5～15g、杏仁10～20g、生姜10～25g、大枣5～15枚、生石膏50～200g。水煎温服，分3次。微微透汗即可，不可大汗淋漓。欲止其汗，以玉屏风散混爽身粉扑之即可。

【方证】

① 麻黄汤证见口干、烦躁、热甚、脉浮缓者。

② 咳喘病人口渴欲饮，上冲、烦躁或身疼痛、恶风寒、脉浮紧者。

③ 肌肤灼手，鼻燥口干，发热者。

23、麻黄杏仁甘草石膏汤

【组成用法】麻黄10～30g、杏仁10～15g、石膏20～100g、甘草5～10g。水煎，分2～3次温服。

【方证】

① 发热、汗出，舌红唇燥、喘咳急迫而烦渴者。

② 发热而口鼻干燥，痰唾粘稠，欲饮水者。

③ 小便不利，面目浮肿，上逆，烦闷，脉浮数或洪滑，舌苔白干或根黄。

24、葛根汤

【组成用法】麻黄10～15g、葛根30～50g、桂枝10～12g、芍药10～30g、炙甘草10～15g、生姜15～20g、大枣5～15枚。水煎，分2～3次温服，取汗为度。

【方证】

① 口噤、项背强痛或拘急、紧张，无汗恶风及下利者。

② 头疼、发热、恶寒，脉浮紧而项、肩，背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。

25、麻黄附子细辛汤

【组成用法】麻黄10～15g、附子10～30g、细辛5～10g。水煎分2～3次热服，取微汗为止。

【方证】

① 精神委靡困倦、恶寒尤甚。

② 舌淡苔水滑、脉沉迟、微弱者。

26、麻黄连翘赤小豆汤

【组成用法】麻黄5～20g、连翘10～15g、赤小豆30～50g、生梓白皮15～25g、杏仁10～20g、甘草10～15g、大枣5～12枚、生姜10g。水煎，分2次温服。如用雨后积水更优。梓白皮多用生桑白皮代之。

【方证】身黄、身痒、心烦、小便不利，舌红苔浮腻者。

27、越婢汤

【组成用法】麻黄15～30g、石膏S0～200g、生姜10～30g、炙甘草10～15g、大枣5～15枚。水煎，分3次温服。

【方证】

① 肌肤坚紧，平素很少出汗，现周身浮肿，脉浮，恶风，口渴或汗出者。

② 麻杏石甘汤证兼营卫不和，恶风，脉浮，身肿，不咳嗽而有内饮者。

28、射干麻黄汤

【组成用法】麻黄12～20g、射干10～15g、细辛5～15g、半夏15～20g、五味子12～20g、大枣7～12枚、紫菀10～15g、款冬花10～15g、生姜15g。水煎，分3次饭后温服。

29、厚朴麻黄汤

【组成用法】麻黄10～25g、厚朴15～30g、半夏12～20g、五味子12～15g、细辛10～15g、干姜10～15g、杏仁15～20g，石膏50～150g、小麦20～50g。先煮小麦熟，然后去小麦，再入余药同煎，合匀分3次温服。

【方证】

① 肌肤黄黑、体形偏胖的咳喘、烦渴、胸满、脉浮病人。

② 小青龙汤证而鼻燥口渴、胸腹满胀、惊悸自汗或小便不利者。

③ 胃中冷逆，肺气胀满，臌（gǔ 鼓胀）而喘咳，且正气涣散者。

30、小柴胡汤（速记：生芹菜炒大虾仁）

【组成用法】柴胡10～20g、黄芩6～10g、半夏6～15g、人参5～10g、甘草5～10g、生姜10～15g、大枣5～10枚。水煎，分3次服用。

【方证】

① 胸胁苦满或上腹部疼痛，或胆囊部明显压痛。

② 发热或低热持续，呈寒热往来样。

③ 心烦喜呕，或呕吐，口苦，默默不欲饮食。

④ 脉弦，或弦细，或弦滑，或沉弦。

⑤ 苔黄或黄白相兼，或淡黄，或黄腻。

31、大柴胡汤（速记：秦皇只要半壶枣酱）

【组成用法】柴胡10～15g、黄芩6～10g、芍药6～20g、半夏6～10g、生姜3～6g、枳实6～10g、大枣6～10枚、大黄5～10g。水煎，分3次服。

【方证】

① 发热或寒热往来。

② 胸胁苦满，上腹部拘急疼痛，局部肌紧张。

③ 便秘，尿黄，或下痢，或呕吐，或黄疸，或头痛。

④ 舌苔黄白且干燥，脉滑数。

32、四逆散（速记：柴草制药）

【组成用法】柴胡6～10g、芍药6～30g、枳实6～10g、甘草（炙）6～10g。水煎，分3次温服。

【方证】

① 柴胡证，或对疼痛敏感，经常手冷、对寒冷气温敏感，易紧张及肌肉痉挛的柴胡体质。

② 胸胁苦满，疼痛、腹痛、腹胀、两胁下满实，胸膈挛急或积聚，腹直肌拘急，如棒状样紧张。

③ 脉弦，舌质坚老而暗，或舌有紫点。

33、柴胡桂枝汤

【组成用法】柴胡10～15g、桂枝5～10g、芍药5～10g、黄芩5～10g、人参5～10g、甘草5g、半夏5～10g、大枣10g、生姜6g。水煎分3次服。

【方证】

① 发热恶风，寒热往来、汗出、关节酸痛。

② 胸胁苦满，或腹痛，食欲不振，心烦喜呕。

③ 舌质暗红或暗淡，苔薄白或薄黄腻。

34、柴胡桂枝干姜汤

【组成用法】柴胡6～12g、桂枝6～10g、干姜3～6g、黄芩5～10g、天花粉10～12g、牡蛎10～15g、甘草3～6g。水煎，分3次服。

【方证】

① 胸胁满，或咳嗽，或胸骨痛，触之更甚。

② 寒热往来，或恶风、盗汗、自汗、头颈以上多汗。

③ 食欲不振，口渴，但饮水不多，小便不利，大便溏薄。

④ 心烦，胸腹动悸，不眠多梦，耳鸣。

⑤ 苔白厚，舌面干。

35、柴胡加龙骨牡蛎汤

【组成用法】柴胡15～20g、黄芩6～10g、生姜5～10g、人参5～10g、桂枝5～10g、茯苓5～10g、半夏6～10g、大黄5～10g、龙骨5～10g、牡蛎5～10g、大枣6枚、铅丹3g（或磁石10g，或用生铁落代之）。先煮龙骨、牡蛎、铅丹约20分钟，再加余药，大黄后下，分2次温服。

【方证】

① 柴胡证，主要是胸胁苦满。

② 精神神经症状，尤其是脐腹动悸；易惊谵语等。

③ 舌质红，苔厚黄腻。

36、小半夏汤（速记：盛夏喝小半夏汤）

【组成用法】半夏10～30g、生姜10～30g。水煎，分2次温服。

【方证】

① 恶心呕吐、口不渴，或口多清涎，或咳嗽痰多质稀。

② 胸膈胀满，心以下有振水音。

③ 舌苔白滑或白腻，苔质较厚。

37、大半夏汤

【组成用法】半夏15～30g、人参10～15g、白蜜15～50g。水蜜调匀煎煮，分2次温服。

【方证】

① 反胃、朝食暮吐、呕吐物多涎沫。

② 心下痞硬、大便干燥、形容枯憔。

③ 舌质淡红，苔薄腻或厚腻。

38、半夏厚朴汤（速记：夏侯将复苏）

【组成用法】半夏10～20g、厚朴10～15g、茯苓10～30g、生姜10～15g、干苏叶6～15g。水煎，分4次温服，昼3次，夜1次。

【方证】

①  因精神刺激所致的咽喉异物感，胸闷气塞感。

② 咳嗽气喘，痰多胸闷，或腹胀，呕吐恶心，食欲不振。

③ 舌苔多厚腻、白腻、口内粘腻。

39、旋覆代赭汤（速记：将干瞎找戴花人）

【组成用法】旋覆花10～15g、代赭石10～30g、半夏10～15g、人参10～15g、生姜10～15g、炙甘草6～10g、大枣12枚。水煎，分3次温服。

【方证】

① 噫气频作，或呃逆，或吐痰涎，或泛清水，或反胃噎食。

② 心下痞硬，按之不痛。

40、厚朴生姜半夏甘草人参汤

【组成用法】厚朴10～15g、生姜10～25g、半夏10～15g、炙甘草3～6g、人参3g。水煎，分3次服。

【方证】

① 腹胀满，饮食不佳，精神疲惫，肢软无力。

② 苔薄白，脉缓。

41、栝蒌薤白半夏汤

【组成用法】栝萎实20～30g、薤白10～1g、半夏10～15g、白酒30～80毫升。水酒合煎，日3服。

【方证】

① 胸中痞闷疼痛，呼吸不畅，胸痛彻背，咳嗽痰多，不能平卧。

② 舌质淡，苔白腻，脉沉滑。

42、麦门冬汤（速记：夏大人卖炒米）

【组成用法】麦门冬35~80、半夏10~15g、人参10~15g、炙甘草6～10g、粳米10～15g，大枣4～10枚。水煎分4次服，昼3次，夜1次。

【方证】

① 咳逆上气、咽喉不利、咯痰不爽。

② 或劳嗽日久不愈、口干咽燥、日晡发热、手足心热。

③ 舌红少苔，脉虚数。

43、猪苓汤（速记：谢玲玲滑跤）

【组成用法】猪苓10～15g、茯苓10～15g、泽泻10～15g、滑石10～15g、阿胶10～15g。水煎前四味，药成加入阿胶搅动使之融化，分3次温服。

【方证】

① 发热、呕而渴，心烦不得眠，口舌皮肤干燥，小便不利，尿色黄赤，淋漓涩痛伴少腹胀满者。

2，尿频、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲饮水者。

③ 舌质红苔滑，脉浮。

44、泽泻汤

【组成用法】泽泻30～50g、白术15～20g。水煎，分2次温服。通常上午、下午各1剂。

【方证】

① 头晕目眩，泛恶作呕，如坐舟车之中，动则加重。

② 小便不利而身重者。

③ 舌胖大苔白腻，脉沉。

45、枳术汤

【组成用法】枳实15～60g、白术20～30g。水煎，分3次温服。

【方证】

① 心下痞坚、小便不利或心下满痛、身重纳减、消瘦者。

②  胃脘痞硬，胀满如囊裹水，或如按杯盘，有形可见，且饮食减少；肌肉瘦消者。

46、白虎汤（速记：师母炒米）

【组成用法】生石膏30～100g、知母15g、炙甘草6g，粳米15g。水煎煮，分3次温服。

【方证】

① 胸中烦热，面红而垢，气粗身重，口鼻气热，尿短赤，不恶寒但恶热，病重时鼻鼾，语言难出，神志昏沉，残项强搐捐，或谵语遗尿等。

② 舌质红，舌面干，苔少残黄爆，或白糙，或干黑有芒刺，脉洪大滑数有力。

47、白虎加桂枝汤

【组成用法】生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎，分2次温服。

【方证】

① 发热，身无寒但热，口渴。

② 骨节烦疼、恶风、汗出不彻。

③ 舌质暗红，脉浮滑或浮洪。

48、白虎加人参汤

【组成用法】生石膏30～100g、知母15g、炙甘草6g、粳米20g、人参10g。水煎煮，分3次温服。

【方证】

① 本方主要用治以烦渴、多饮为特征的疾病。如肺炎、结核性脑膜炎等外感热病伤津的口渴、糖尿病、小儿夏季热（高热、多渴、多尿）、甲亢（尤其是甲状腺危象）、中暑（如日射病）等。

② 其他如严重饥饿症、痿证、风湿热、产褥热、肿瘤、中风后中枢热等。

49、竹叶石膏汤（速记：草人半夜卖米糕）

【组成用法】竹叶15g、生石膏30～50g、半夏10g、人参10g、麦冬20g、炙甘草6g、粳米6g。先煎煮他药，再加粳米，待米熟汤成去米，每日3次温服。

【方证】

① 身热、多汗、口渴、或咳嗽，痰涎胶着难去，咽喉枯燥不适，或干呕。

② 精神委靡，消瘦憔悴，少气，心烦。

③ 舌红少苔，舌面干燥无津，脉虚数。

50、栀子豉汤

【组成用法】栀子10～15g、香豉10～15g。水煎煮，分3次服。

【方证】虚烦不得眠，心中懊，难以名状；或胸中窒，心下濡；或心中结痛，饥不欲食；或身热、手足温，但头汗出；或反复颠倒，舌苔黄腻。

51、茵陈蒿汤（速记：茵陈治黄）

【组成用法】茵陈10～80g、栀子10～15g、大黄6～10g。先煮茵陈，再下余2味，煮成后分3次服。

【方证】

① 身目尽黄，色如橘子而鲜明。

② 口渴，小便不利，色黄而短少。

③ 舌苔黄腻，脉滑数。

52、泻心汤

【组成用法】大黄12g、黄连6g、黄芩6g。水煎煮，顿服。

【方证】

① 烦躁不安，面部潮红或为大黄体质。

② 心下痞，便秘。

③ 舌质暗红坚老，舌苔黄腻或干燥（黄连舌）。

④ 脉实有力，或数，或滑。

⑤ 吐血，衄血或出血倾向。

53、半夏泻心汤（速记：秦莲婶炒枣拌姜）

【组成用法】半夏10～15g、黄连3～5g、黄芩5～10g、干姜5～10g、甘草5～10g，人参5～10g、大枣12枚。水煎，分3次温服。

【方证】

① 上腹部满闷不适，有轻度胀痛，但按之无抵抗感，可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。

② 烦躁、内热感、多梦、失眠。

③ 舌苔薄腻，或黄腻，或黄白相兼。

54、小陷胸汤（速记：黄连下楼）

【组成用法】黄连3～6g、全栝楼12～20g、制半夏6～10g。先煎栝萎，再入后2味，煎成分3次温服。

【方证】

① 上腹部、胸胁部痞胀，按之疼痛。

② 心烦、失眠或咳嗽，痰黄粘腻或便秘。

③ 舌质红、舌苔黄腻，脉浮滑数。

55、葛根芩连汤

【组成用法】葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。先煮葛根，再加诸药，煮成分两次温服。

【方证】

① 发热，微恶寒或不恶寒，或胸中烦热，或午后高热，头痛酸楚，身重疲乏，口干苦，心烦，心悸，或项背拘急，或胸闷喘促，出汗。

② 腹痛，下利，大便粘滞不爽，或臭秽，或肛门灼热，上脘痞痛。

③ 舌边尖偏红，苔黄腻或黄白相兼而腻，脉滑数。

56、黄连阿胶汤

【组成用法】黄连12g、黄芩6g、芍药6g、阿胶10g、鸡蛋黄2枚。先煎前3味，药成烊化阿胶，稍冷后，再搅入鸡蛋黄，每日3次温服。

【方证】

① 心中灼热而烦，不得安卧，失眠，神情急躁，易怒等。

② 诸出血证或出血倾向。

③ 面色苍白，口舌糜烂；精神委靡，口燥咽干，手足心热，头昏耳鸣，小便短黄。

④ 心下痞，腹痛，或久痢，下脓血。

⑤ 舌质红或深红，苔黄薄或花剥、起裂甚或状若杨梅，脉细数，无力。

57、黄芩汤

【组成用法】黄芩10～20g、炙甘草6～12g、芍药6～12g、大枣12枚。水煎煮，分3次温服

【方证】

① 腹痛下利，或大便不爽，肛门灼热，及身热，口苦。

② 舌红苔黄，脉弦。

58、白头翁汤（速记：百翁练琴）

【组成用法】白头翁、黄连、黄柏、秦皮各10g。水煎，分2次温服。

【方证】

① 发热、口渴、下利、里急后重、便脓血。

② 或腹痛，肛门灼热；小便短赤。

③ 舌红苔黄，脉数。

59、大黄黄连泻心汤

【组成用法】大黄12～30g、黄连6～15g。用开水浸泡5分钟，然后取汁，分1～5次温服。

【方证】

① 上部出血，量多色鲜红。

② 心烦不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡软者。

③ 舌红赤，甚或起刺，苔黄腻，寸脉浮者。

60、大承气汤（速记：小黄识谱）

【组成用法】大黄10～30g、枳实12～25g、厚朴13～30g、芒硝12～30g。先煎厚朴、枳实，熬好前放大黄同煎5～10分钟，再把芒硝加入溶化即可，服至大便稀多为度。不下，续服取下。

【方证】

① 阳明病，脉迟，汗出、不恶寒、发潮热、手足戢然汗出者。

② 舌红苔干焦黄，脉实有力而不大便、腹满者。

③ 脉弱，烦躁心下硬，不大便，发热或日晡热、发狂、谵语者。

④ 脉浮弦紧而剧烈腹痛、腹胀、腹皮热、坚满拒按，便秘、清水便或粘液脓血便者。

61、小承气汤

【组成用法】大黄10～15g、厚朴10～30g、枳实10～20g。水煎，分两次温服。以下为度，不下续服。

【方证】

①  胃中燥、大便干（或初硬后溏）、小便数、谵语、潮热或无潮热者。

② 大承气汤证燥屎不甚坚硬，微烦而稍缓者。

③ 脐腹胀满，按之有弹力，舌苔厚腻，脉滑实的呃逆或便秘患者。

62、调胃承气汤

【组成用法】大黄15～20g、芒硝10～15g、甘草10g。水煮2味，药成后，入芒硝溶化，分2～5次温服。

【方证】

① 体格壮实，面红唇厚，心烦，谵语，发热者。

② 大承气汤证而痞满不甚，不当峻下，并防泄下伤正者。

③ 体壮、燥热、便秘较久，胃气不和，有时心烦、胸痛，大便反溏者。

63、大陷胸汤（速记：谁大笑）

【组成用法】大黄10～20g、芒硝12～15g、甘遂1～3g（为末）。先煎大黄，加芒硝，煮沸，入甘遂末搅匀，分2～3次温服，以利为度。

【方证】

① 心胸结硬、满痛、拒按而烦躁者。

② 胸腹积水，痛不可近，口干舌燥，脉沉紧有力，日晡发潮热者。

64、麻子仁丸（速记：朴实妈要黄杏蜜）

【组成用法】大黄10～20g、枳实10～15g、厚朴10～20g、火麻仁10～30g、白芍10～20g、杏仁10～20g。上6味，如法蜜丸，或斟酌剂量为汤亦可。

【方证】

① 小便数、经常便秘而无所苦者。

② 心下痞、腹挛痛、大便干涩、外观壮实、肌肉坚紧者。

65、大黄硝石汤

【组成用法】大黄10～15g、黄柏12～15g、芒硝12～15g、栀子10～15g。先煎煮三味，药成后入芒硝，顿服，以下为度。

【方证】

① 身热发黄、小便涩赤、大便难、心胸结痛、懊依而口燥、苔黄、脉滑实者。

② 黄疸腹满或痛，便干溲赤，舌红鼻燥，脉沉滑数，潮热或谵语者。

66、桂枝茯苓丸（速记：贵人服丹药）

【组成用法】桂枝6～10g、茯苓10～15g、丹皮6～10g、芍药10～15g、桃仁6～10g。将5味药共研细末，炼蜜为丸，每服3～6g，每日2次，饭前温开水送下。或作汤剂，水煎2次，温服。

【方证】

① 下腹痛、按压则痛甚，有包块。

② 头痛昏晕、睡眠不良、烦躁、动悸。

③ 面红或紫红，舌质暗，或有紫点，脉涩。

67、桃核承气汤（速记：盲干黄桃汁）

【组成用法】桂枝6～10g、桃仁10～25g、大黄10～15g、甘草3～6g、芒硝6～10g。将除芒硝以外的4味药水煎2次取汁，混匀后分2份，每日服2次，服时将一半量芒硝放入药汁内，放火上稍沸腾，溶化后空腹服用，以泻下为度。

【方证】

① 大黄证。

② 少腹部固定性拘急疼痛，按之更甚。

③ 出血紫黑，易凝固结块。

④ 精神亢奋不安，如狂。

⑤ 面红、唇暗红、舌质暗红或紫，舌面干燥，脉沉涩。

68、抵当汤

【组成用法】大黄10～15g、桃仁10～20g、水蛭6～12g、虻虫6～12g。4味药水煎后，温服，以泻下为度。

【方证】

① 精神异常，狂躁不安。

② 下腹部急满硬痛，按之腹中有硬块。

③ 大便秘结或下黑便，或身有黄疸，月经不调。

④ 舌质紫绛，脉沉结或沉涩。

69、下瘀血汤

【组成用法】大黄6～15g、桃仁6～10g、廑虫6～10g。

丸剂：研末，炼蜜为丸，每服10～15g，日服一次，黄酒送服。

汤剂：黄酒煎服，不能饮酒者，水煎服。每日一次。

【方证】

① 少腹疼痛，腹中结块，按之有抵抗感而痛。

② 腹胀腹满，大便干结。

③ 产后恶露不下或极少，少腹刺痛拒按，烦闷气粗。

④ 舌质暗有瘀点，脉沉结或沉涩。

70、大黄牡丹汤（速记：大人忙担冬瓜）

【组成用法】大黄10～15g、丹皮10～15g、桃仁10～12g、芒硝6～10g、冬瓜子20～30g。4味药水煎后，取汁，放入芒硝，沸腾融尽芒硝，1次服下。

【方证】

① 下腹肿痞疼痛，按之更甚。

② 便秘，烦躁，身热有汗。

③ 舌质红而坚老，苔黄、脉紧、滑或迟。

71、大黄甘遂汤

【组成用法】大黄12～20g、甘遂6～10g、阿胶6～12g。先煎2味，阿胶另烊兑入，1次温服。

【方证】

① 少腹满痛拒按，小便不利，大便秘结。

② 下肢浮肿或手足心热，口不渴。

③ 舌质暗红，苔黄或白，脉沉滑有力小便微难。

72、理中丸（汤）（速记：草人赶猪）

【组成用法】人参6～12g、干姜6～12g、炙甘草6～12g、白术6～12g。

制丸法：上4味10倍量，共研细末，过筛，炼蜜为丸，每丸重9g，日2次，每次1丸。

汤法：上4味，以水煎服，每日3次。

【方证】

① 腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。

② 畏寒喜温、精神委靡、口不干渴或旧干而不思饮。

③ 舌质淡红、苔白或厚或腻或滑。

73、甘草干姜茯苓白术汤

【组成用法】炙甘草6～10g、白术10～30g、干姜10～15g、茯苓10～30g。水煎服，1日3次。

【方证】

① 腰以下有冷感，重压感，酸痛感。

② 全身倦怠感，浮肿或平素好发浮肿。

③ 腹泻或便溏。

④ 舌质淡或淡红，苔多白腻，或白滑，或根部厚腻。

74、茯苓甘草五味干姜细辛汤

【组成用法】茯苓10～20g、炙甘草3～6g、干姜6～12g、细辛3～9g、五味子6～10g。水煎取，分3次温服。

【方证】

① 胸满咳嗽，遇冷更咳，咯吐清稀泡沫痰。

② 舌苔白滑，舌质淡，脉沉弦。

75、桂枝人参汤

【组成用法】桂枝6～15g、炙甘草6～10g、白术l0～15g、人参10～15g、干姜6～10g。水煎，分3次服。

【方证】

① 头痛、发热、汗出、恶风。

② 下利不止、心下痞硬，或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌质淡苔薄白、脉浮弱。

76、干姜人参半夏丸

【组成用法】干姜14g、人参14g、半夏28g。

【方证】呕吐不止，或恶心欲呕，吐物不臭或呈清水样，心下痞硬，纳呆，舌淡苔白滑。

【现代应用】妊娠恶阻、慢性胃炎、梅尼埃综合征、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应等，以呕吐或恶心欲呕为主诉且病程较久者多有应用本方的机会。

77、四逆汤（速记：将干父子）

【组成用法】制附子20～100g（生者5～10g）、干姜15～50g、炙甘草20～40g。先煎附子，再入余药，顿服或分2次温服。以肢温厥回为度。慢性病也可煎3次，分3～5次温服。

【方证】

① 四肢厥逆，身体疼痛，精神委靡，二便清利，脉微欲绝属里虚寒甚者。

② 汗、吐、下不当伤津损阳而造成的肢冷、疼痛、畏寒、喜睡、面色少华、舌淡暗、苔白腻、黑润或白滑而脉象呈沉、细、微、软等无神，或寸部空浮无力等症者。

78、真武汤（速记：珠江富少林）

【组成用法】茯苓30～50g、白术25～35g、芍药30～60g、生姜30～50g、炮附子20～50g。先煎附子再入余药同煎，分2～3次温服。

【方证】

① 头晕目眩，心悸，震颤，畏寒、浮肿或疼痛、麻痹，舌淡胖，苔白润，脉沉伏或微细无力者。

② 腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖恶寒、下肢冷痛、下利或咳或呕吐，脉沉者。

③ 肢体痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而润、脉细小、精神倦怠者。

79、附子汤

【组成用法】制附子30～50g、茯苓30～50g、白术40～60g、芍药30～50g、人参15～20g。用水1000ml先煎附子至600ml，再入余药同煎至200ml，分1～2次温服。

【方证】

① 后背恶寒、肢体拘急、关节冷痛或头晕、小便不利而脉沉者。

② 各种痛证见手足冷（下肢更明显）、小便不利、心下痞硬或悸动而脉沉细无力者。

③ 妊娠胎胀，少腹如扇，发热而精神委靡，腹痛恶寒者。

80、薏苡附子败酱散

【组成用法】薏苡仁30～100g、附子10～15g、败酱草30～60g（鲜者连根用100g）。水煎，分1～2次服。

【方证】皮肤粗糙起屑，右下腹拘急，按之虚软无力。

81、大黄附子汤（速记：细心大夫）

【组成用法】大黄15～30g、附子20～50g、细辛5～10g。水煎，分2～3次温服。

【方证】

① 偏于一侧的身体疼痛，或绞痛，或掣痛，程度剧烈者。

② 或发热，或恶寒，或便秘，或局部发冷者。

③ 脉或弦或紧。

82、甘草附子汤

【组成用法】甘草10～20g、制附子10～50g，白术15～30g、桂枝20～50g。先煎附子，再入余药同煎，分3次温服。

【方证】

① 剧烈的关节疼痛，功能受限，伴全身汗出恶风及小便不利。

② 舌淡苔白润，脉沉或浮细涩者。

83、桂枝附子汤

【组成用法】桂枝20～40g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。

【方证】

① 身体疼痛、关节屈伸不利、转动痛剧、心烦、脉沉细或寸浮虚者。

② 知觉障碍、肌肉拘挛、疼痛、上冲、舌质淡红，苔白滑润、脉浮涩数者。

84、白术附子汤

【组成用法】白术40～60g、制附子20～50g、生姜15～30g、大枣12～20枚、甘草10～20g。先煎附子，再入余药同煎，分2～3次温服。

【方证】

① 身体疼痛、肢节不利、纳少、身重、便秘、尿量少、脉浮涩数。

② 用于甘草附子汤证而大便硬、小便自利者。

③ 桂枝附子汤证而无气上冲，见小便不利、大便偏干者。

85、当归芍药散

【组成用法】当归10～20g、芍药10～30g、川芎6～15g、茯苓10～30g、泽泻10～30g、白术10～30g。共研细末为散，每服6g，酒和，每日3次。或以水煎煮，日服三次。

【方证】

① 妊娠腹中急痛，或绵绵作痛。

② 头重，眩晕，心悸，小便不利，头面及足跗浮肿。

③ 舌质淡红苔白腻，脉濡细缓或有弦滑之象。

86、当归四逆汤（速记：肝大的同志要当心）

【组成用法】当归10～20g、桂枝10～20g、白芍10～30g、细辛3～10g、炙甘草6～10g、通草3～6g、红枣10～30g。水煎煮，分3次温服。

【方证】

① 手足厥寒、麻木、冷痛，甚至青紫。

② 腹痛、头痛，或腰痛、腿痛、脚痛。

③ 脉细，舌淡苔白。

87、当归贝母苦参丸

【组成用法】当归10～30g、贝母10～30g、苦参10～30g。将上药研末，炼蜜为丸，如小豆大，饮服3丸，加至10丸。亦可作汤，入蜂蜜30g冲服。

【方证】

① 小便淋漓不尽，溲时涩痛，尿色黄赤，大便干燥。

② 舌质红，苔黄，脉滑数。

88、肾气丸（速记：贵子腹泻单要黄鱼）

【组成用法】干地黄15～50g、山药10～30g、山茱萸6～20g、泽泻10～30g、牡丹皮6～15g、茯苓10～30g、桂枝6～12g、附子6～12g。将上药研末，炼蜜为丸，每服6～9g，日服2次，温开水送下。或作汤剂，水煎服，每日2次。

【方证】

① 浮肿、小便不利或小便频数、多尿。

② 腰腹疼痛，小腰或拘急疼痛，或麻木，或软弱无力。

③ 痰液、唾液、白带等量多且清稀如水。

④ 严重的疲劳倦怠感，肌肤虚浮，或有水肿，手足常怕冷畏寒，时常出现烦热感。

89、复脉汤（炙甘草汤）

【组成用法】炙甘草15～30g、桂枝10～20g、生姜10～20g、大枣20～30枚、人参10～15g、生地黄60～120g、麦冬15～20g、麻仁15～30g、阿胶10～15g。黄酒或米酒和水各半，先煎8味，去滓，阿胶另烊后兑入药汁调匀，温服，每日3次。不宜饮酒者，水煎亦可。

【方证】

① 脉虚无力、三五不调。

② 消瘦、面色憔悴、舌苔薄或无苔。

③ 倦怠、动悸、虚烦、头昏、多梦或失眠、便秘。

90、胶艾汤

【组成用法】川芎6～10g、当归10～15g、芍药10～20g、阿胶10～15g、干地黄15～50g、艾叶6～10g、甘草3～6g。水煎，阿胶另烊后兑入，温服，每日2次。

【方证】

① 出血不止或反复发作。

② 腹中痛，按之软弱无力。

91、三物黄芩汤

【组成用法】黄芩15～50g、生地黄30～100g、苦参15～30g。水煎煮2～3次，取汁混合，分2～3次服用。

【方证】

① 心烦失眠，手足烦热，甚则灼热疼痛、肤色红。

② 唇舌干燥，口渴欲饮。

③ 舌质红而少津。

92、黄土汤（速记：嘱咐勤浇黄土草地）

【组成用法】灶心土12～60S、干地黄15～60g、阿胶10～20g、黄芩10～20g、制附子6～15g、白术10～20g、甘草3～10g。阿胶烊化后，兑入煎成的药汁中，温服，每日2次。

【方证】

① 出血而精神不振，手足烦热。

② 腹痛、下利、或微有浮肿。

③ 脉沉细、迟或紧。

93、酸枣仁汤（速记：令母熊找草）

【组成用法】酸枣仁10～30g、甘草3～6g、知母6～12g、茯苓10～20g、川芎6～12g。将酸枣仁捣为粗末先煎15分钟左右，再放诸药，水煎2次后混合，分成2份，早晚温服。

【方证】

① 睡眠障碍，或失眠，或多梦噩梦惊醒，或睡眠浅而易醒。

② 性情急躁，易心烦、心悸，容易紧张、兴奋。

③ 头痛、头晕，或胸腹痛，肢体疼痛。

④ 脉弦细。

94、木防己汤

【组成用法】木防己10～15g、石膏30～50g、桂枝6～10g、人参10～15g。水煎，分2次温服。

【方证】

① 颜面黧黑、或紫暗、或两颧暗红。

② 喘息、动悸，呼吸急促，心下痞坚，气短乏力或口舌干燥，多饮，腹满，甚则面目肢体浮肿，小便不利，咳逆倚息，短气不得卧。

③ 舌质红，苔少乏津，脉沉

95、吴茱萸汤（速记：乌江找人）

【组成用法】吴茱萸10～15g、人参10～15g、生姜20～30g、大枣12～20枚。水煎取汁，温服，每日3次。

【方证】

① 干呕或呕吐涎沫。

② 头痛，或痛连及肩颈。

③ 手足冷、烦躁而坐卧不安。

④ 心下痞硬且满，按之痛或不适。

96、桂枝芍药知母汤

【组成用法】桂枝10～20g、芍药10～20g、甘草3～6g、麻黄6～15g、生姜10～20g、白术10～20g、知母10～20g、防风10～20g、附子10～20g。水煎，分3次服。

【方证】

① 剧烈的关节痛、伴关节肿。

② 恶风发热、有汗或汗少。

③ 身体消瘦，面色暗黄或有浮肿，脚浮肿。

97、续命汤

【组成用法】麻黄10～30g、杏仁10～20g、桂枝10～30g、甘草5～15g、石膏40～200g、人参10～30g、当归10～30g、干姜10～20g、川芎10～20g。水煎分2次温服，待微汗出为度。不汗，盖被助汗。若不汗，更服。总以汗出为度，但不可见风。

【方证】

① 大青龙汤证咳而多涎唾，或心下痞虚，或头痛、腹痛者。

② 体格黑胖病人，咳逆上气，面目浮肿，但伏不得卧，口干烦渴者。

③ 肢体不遂、言语涩滞、茫然不知痛痒或身拘急不能转侧，属表邪兼内虚者。

98、大黄廑虫丸

【组成用法】制大黄8g、黄芩6g、甘草6～10g、桃仁10g、杏仁10g、芍药12g、生地30g、干漆3g、虻虫10g、蛴螬10g、廑虫6g、水蛭10g。上药研成细末，炼蜜成丸。每次3～6g，温水或黄酒送下，每日2次。亦可作汤剂水煎服，用量可参照以上量或原方比例。

【方证】

① 少腹部疼痛或有硬块、腹有胀满感、饮食减少。

② 形体消瘦、面色暗晦、肌肤干燥如鳞甲、两目黯黑。

③ 舌质暗紫、或舌见瘀斑，脉沉细涩。

99、乌梅丸

【组成用法】乌梅10～20g、细辛3～6g、干姜6～10g、黄连6～10g、当归10～15g、附子10g、川椒6～10g、桂枝10～15g、人参10～15g、黄柏6～10g。水煎服，每日2次。作丸剂时可按古法制丸，或用现代方法炼蜜为丸。成人每次服20g左右，儿童酌减。

【方证】

① 手足厥冷、心中烦狂。

② 呕吐、腹中痛。

③ 腹泻、大便稀溏或泻下粘液。

④ 口苦、目赤、小便黄赤。

100、温经汤（速记：熊皮贵，无人要，冬将夏，草当浇）

【组成用法】吴茱萸6～10g、当归10～12g、芍药10～12g、川芎6～10g、麦门冬15～20g、半夏10～15g、人参10～15g、阿胶10～15g、桂枝10～12g、丹皮10～12g、生姜6～10g、甘草3～6g。水煎二次，温服，每日2次。

【方证】

① 月经不调、血色暗淡或有血块。

② 自觉手足心热而又恶风、自汗，午后有发热感，或有头痛、恶心。

③ 腹壁薄而无力，小腹部拘急、疼痛或腹胀感。

④ 口唇干燥，舌质暗淡，脉涩。

【名医简介】黄煌， 男，1954年出生于江苏江阴。全国名中医 。现任南京中医药大学国际经方学院院长、教授、博士生导师；黄煌教授以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究重点 。现致力于经方的普及推广工作，主持全球最大的公益性经方学术网站：“经方医学论坛”。

祖国中医药学历史悠久、渊源流长，涌现出众多灿若明星的中医学药学家，正是他们在悬壶济世、耕耘杏林的过程中，在一方一药的基础上，使其不断发展壮大，形成了今天完整的中医药学体系，对中华民族的繁荣和昌盛做出了卓越贡献，成为中华民族文化的瑰宝。