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“后悔啊！我以为就是工作累了不舒服，最多也就是多配几支药，哪里想到是这么严重的毛病。”一位在杭州市第三人民医院就诊的赵先生说。 2022年3月份，杭州市第三人民医院公众号分享了患者赵先生的经历： 42岁的赵先生近两个月时常感觉疲乏、恶心想吐，偶尔还有胸闷气急等情况。 他以为是过年期间连续值夜班太累了，也没多想。一直到身上的红斑丘疹影响生活，自己擦药也不能改善，才去了医院。 到医院一检查不要紧，医生发现赵先生血压高达201/105 毫米汞柱；肾功能检查中肌酐高达1612微摩尔每升，已接近正常人肌酐平均值的20倍。 遗憾的是，因为就医太迟，赵先生确诊终末期尿毒症，肾功能衰竭已不可逆，等待他的将是长期的透析维持治疗。 更令医生感到惋惜的是，其实，赵先生早在三年前就曾在医院就诊时查出血肌酐336微摩尔每升，远超正常的数值范围，但他始终未在意。 其实，如果三年前赵先生能够及时治疗、定期复查，结果或许完全不一样。 要知道，多数肾脏疾病可以控制、改善，甚至早期是可以逆转的。 但是如果拖着不治，就会像赵先生一样需要一直做透析，甚至是做肾移植。
肾脏是个“任劳任怨”的脏器，不像胃会有饿、胀、痛的感觉，也不像心脏会有闷痛、心慌的感觉，更不像肺会有喘、憋的感觉。 肾脏在受损初期常常没有任何不适的症状，比如蛋白尿，既不痛也不痒，如果不查尿常规，可能根本发现不了。 而当我们真的因为肾脏病进展而出现水肿、恶心、全身乏力等症状时，往往肾脏功能损伤已经非常严重，医务人员对此也多是回天乏术。 那么，我们该如何才能及早发现慢性肾脏病？ 最简单易行的办法就是每年做体检，此外，还要了解一下肾脏的“报警信号”！ 肾系疾病引发的水肿，在早上比较明显，有些人甚至会肿到眼睛都睁不开。 此外，肾病患者还可能会出现下肢，尤其是脚踝部位的水肿，往往是晨轻暮重的情况。 正常情况排尿时会产生一些泡沫，但泡沫比较大，很快容易消散，如果泡沫细小而密集，漂浮在尿液的表面，长时间不消散，那就提示很可能存在蛋白尿。 尿液颜色像洗肉水一样，或者像浓茶一样，提示很可能存在血尿。 食欲减退、恶心、呕吐虽然多见于消化道疾病，但在肾衰竭的患者中也非常常见。 肾脏在人体的血压调节中起到非常重要的作用，如果很年轻就出现高血压，建议要检查肾脏，明确是不是肾病导致的高血压。 不明原因的贫血和乏力、皮肤瘙痒、尿量减少等也可能与肾有关。 虽然出现上面这些症状，不代表一定有肾脏病，但建议去肾内科查一下尿常规和肾功能。
低盐、低油、正常蛋白饮食，多吃蔬菜水果全谷物； 保持合理的体重； 戒烟限酒； 坚持运动锻炼； 情绪平和乐观； 充足睡眠； 预防感染； 高血压的患者严格控制血压； 糖尿病的患者严格控制血糖； 每年认真体检； 不乱用药。 很多朋友因为各种原因无法定期进行全身或专科体检，在此，小郎中推荐给大家一个省时又廉价，且能有效发现早期肾脏病的检查——尿常规。 在尿常规的检查单上，大家可以主要观察这两个指标：尿蛋白和尿红细胞。 尿蛋白的正常值是阴性，可以表示为“-”，一旦尿蛋白不是阴性就要尽快到肾脏内科就诊。 而尿红细胞增高多提示有可能存在肾脏或泌尿系统的疾病，如肾炎、泌尿系结石、尿路感染等情况，如确实伴有不适症状，也需要及时到肾内科或泌尿科就诊筛查。 ⊙图片来源：网络 ⊙版权声明：文章源于网络，如侵权请联系责编 |
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