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大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药胡椒。
暖胃良品胡椒。厨房里常用它作为调味剂，有开胃进食的作用。而中医认为它温中散寒，下气消痰，所以饮食寒冷，痰饮积滞，通过在菜肴里配些胡椒就能够增强胃肠动力，把这些食物、寒积炼化。所以我们可以把胡椒看成是增强胃肠动力的药。
一方面是饱食超载了，另一方面是寒冷伤了阳气。正如一辆车，动力为什么会显得不足？有两方面原因，一方面是用久了，长期超载，负担过重，损伤了发动机。所以很多中老年人老寒腿、老寒胃，大都是长期暴饮暴食，或饮食过度，劳伤肠胃所致。第二方面，大家看，为什么冬天摩托车很难打火，即使启动后也要让它烧一段时间，才能够进入正常工作状态。可见寒冷不单能让动植物生长缓慢，也能够让机器变得缓慢。同时更能够让胃肠动力不足，蠕动变缓慢，这就是为何要叫病人远寒凉、忌生冷的道理。张仲景很重视忌口，《伤寒论》饮食六忌里的第一忌就是忌生冷。大家不要以为吹吹风就是伤寒，饮食生冷更是脏腑直接伤寒，这时脏腑缺乏一股阳火，气化不足，所以胃肠动力就会减退，食物搁在那里，上下不得，运化不了，或胃痛，或吐清水、酸水，或拉肚子，甚至食物堵塞在胃肠道里，腐烂腐败，这些浊气上攻，让人头晕、呕吐。其实说白了都是胃肠功能减退的表现。在南方，你如果不懂得治胃肠病是行不通的，为什么呢？南方地薄，不比中原土厚，所以南方脾胃病的病人特别多，这也是中医因地制宜思想的运用。所以一些南方的老中医善用补中益气汤、平胃散、二陈汤、温胆汤，灵活加减变化，治疗各类杂病。因为补中益气汤能让脾宜升则健，二陈汤、平胃散及温胆汤都是同气连枝的方子，能够让胆胃肠消化道下降，这叫胃宜降则和。这样脾胃盘旋升降，就像太极里的阴阳鱼一样，相互循环，往来无端，人体中焦气机转得活，身体内外上下、左右四维都会因此而得到水谷精微供养而平安。所以《脾胃论》在南方是很受用的。食物要赖脾胃才能够消纳吸收，为身体所用。药物也要赖脾胃才能得到运化。不管什么病，当脾胃功能不足、动力不足时，都要照顾到它。
有个老中医常在方子里放些木香、山楂，或者谷芽、麦芽、焦三仙。我们问他，病人没有反映食积，怎么用这些药呢？他笑笑说，食物赖脾胃以吸收，药物赖脾胃以运化。重用这些消食化积、行气化滞之品，可以治疗食积气滞。轻用可以健胃通肠，加强胃肠动力。不管什么病，胃肠动力加强了，身体的正气总会增多。肠胃有一分调和，正气就有一分充足。肠胃有一分损害，正气就有一分消减。这就是老中医治疗慢性病、疑难病的心得之言。《药性赋》说胡椒主祛痰而除冷。胃中的冷痰会使胃肠动力不足，浊阴不降就会导致中焦痞满难受。故《本草经疏》说，胡椒，其味辛，气大温，性虽无毒，然辛温太甚，过服未免有害，气味俱厚，阳中之阳也。其主下气、温中、去痰，除脏腑中风冷者，总因肠胃为寒冷所乘，以致脏腑不调，痰气逆上，辛温暖肠胃而散风冷，则痰气降，脏腑和，诸症瘳矣!这段古籍要懂得抓住重点，用好胡椒就要抓住肠胃为寒冷所乘，动力不足。这样就能百用百效。前面我们讲到，用错了寒热，用错了胡椒，反而会加重病痛。故《本草备要》中说，多食则发痔疮、脏毒、齿痛、目昏。《随息居饮食谱》中说，多食动火燥液，耗气伤阴，破血堕胎，发疮损目。故孕妇，阴虚内热，血证痔患，或有咽喉口齿目疾者皆忌之。绿豆能制其毒。
大家看，胡椒虽好吃，但也不可多吃。现在很多人贪食麻辣香燥，所以吃出咽炎、食管炎，吃出目疾、痔疮来。李时珍就实证过，他在《本草纲目》中说:时珍自少嗜之，岁岁病目，而不疑及也，后渐知其弊，遂痛绝之，目病亦止，才食一二粒，即便昏涩，此乃昔人所未试者。盖辛走气，热助火，此物气味俱厚故也，病咽喉口齿者亦宜忌之。近医每以绿豆同用治病有效，盖豆寒椒热，阴阳配合得宜，且以豆制椒毒也。现在很多人喜欢食花椒、辣椒，觉得快膈开胃，但不知凡事有个度，过犹不及，因此而加重咽炎、食管炎、痔疮、目疾。这该怎么办呢？一方面要少吃麻辣，这些麻辣之品造成的肝脏热毒、肠胃内热，用绿豆汤就可以解其毒。但大家同样要把握住度，不管是温热的胡椒，或者清凉的绿豆，都不能长久服用。胃中寒凉，饮食几次猪肚炖胡椒或者胡椒枣，暖过来就可以了。记住不要再食寒凉，或者饱胀过度，去伤脾胃，身体自动会慢慢好过来。不然的话，天天吃胡椒、硫黄也不管用，反而会伤身败体。即使因为过食辛辣，导致热毒亢盛，煮食绿豆粥，也要适可而止，以免寒凉过度，败了胃肠。
所以中医难就难在这个度，中医是中庸之道。孔子曾经说过，中庸之道，百姓往往日用而不知。而且真正得到这中庸之道传承的人越来越少了，聪明的人常常做过头了。就像有钱财，要么就娱乐太过，要么饮食营养太过，导致富贵病不断。而贫穷的人，又太过节衣缩食，也会导致身体气机失调，阴阳不平衡。最后脏腑功能紊乱，诸病生焉。我们为什么讲胡椒时要讲其中的利弊，利弊并不在胡椒，而在对中庸之道的领悟，所以要借助领悟讲胡椒，以体味中医折中调和之妙。提示：若涉及配方或疗法仅供参考，请在专业医师指导下使用。
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