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背景：缺乏关于吸入性肺炎(AP)犬最佳治疗持续时间以及胸片(TXR)和肺超声检查(LUS)在受累犬长期随访中作用的证据。C反应蛋白(CRP)作为一种急性期蛋白，监测犬细菌性肺炎的可靠生物标志物。假设根据临床改善和血清CRP正常化来评价抗生素停药的安全性，以及胸片和肺超声检查对随访的效用。 动物：诊断为吸入性肺炎并接受抗生素治疗的犬。 方法：前瞻性观察研究。治疗第1、3或5周后根据临床改善和血清CRP恢复正常停用抗菌药。每次会诊时，评估生活质量问卷、体格检查、血清CRP、胸片和肺超声检查。治疗中止后进行短期（2周）和长期（>1个月）随访，以监测可能存在的复发情况。 结果：纳入17只犬。12只犬(70.6%)在1周后停用抗生素，其余5只犬(29.4%)在3周后停用抗生素。在任何犬中均未观察到短期复发，在3只犬中诊断出长期复发。胸部x线片和LUS可用于诊断，但在随访期间未增加额外信息，因为图像正常化滞后于临床改善和血清CRP正常化。 结论和临床重要性： 采用临床改善和血清CRP恢复正常作为停药短程抗生素治疗方案的停药指征，可确保吸入性肺炎的治疗安全有效。影像学检查对治疗反应较差的复杂病例仍可能有用。 参考文献：Fernandes Rodrigues N, Giraud L, Bolen G, Fastrès A, Clercx C, Gommeren K, Billen F. Antimicrobial discontinuation in dogs with acute aspiration pneumonia based on clinical improvement and normalization of C-reactive protein concentration. J Vet Intern Med. 2022 Mar 29. |
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