无名寒士谈医学

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时常会有中医和中药是否有效的争论，双方都有一些真实的凭据，结局却总是各执一词互不相让。每个人都坚信自己的推断结论是正确合理的，认为对手是愚顽不化的一方。

这种争论其实是没必要的，重要的是将完整的真实从全局角度辨别清楚，并不需要在理解通透之前作出草率断言，也不要盲目轻信名人与权威的判断。文学战士鲁迅怀疑中医，作家王小山嘲讽中医，大V性感玉米贬斥中医，……但各种名人的看法并不一定就是完整的真实，每个人还是要全局理解自行思索，才有可能辨清完整的真实。

寒士是医学局外人，但很清楚个中底里，在这里就给大家谈谈“医”的真实。

 

医的意义，就是为了让身体出现问题的人尽量恢复到正常的健康状态。

医的做法，就是给出身体问题的有效处理方案。

身体问题的有效处理方案会仅有一个么？显然不会。医生处理病症犹如球手处理来球，都是可以有多种方案的。对于很多病症，简单的中药，复杂的化合物，体内的手术，体外的理疗，情绪的调控，这些都可以是医疗手段，而且每种手段都可以存在大量有效方案。也就是说身体问题都可能会寻找到多种有效处理方案，这些方案，有可能会长期并存，也可能会优胜劣汰。

 

很多人标榜自身是科学派，信奉现代医学，否定一切寻求中药治疗的传统做法，这其实是陷入了一种极端狂热的宗教式迷信误区。科学本身并不神圣，科学只是去探索真实寻找真实，但找到的并不一定是真实。那些曾被科学认作有效并长期使用的方案，有不少最终被验证为无效或有害，这些案例数不胜数。现代医学作为学术成果的商业应用，问题弊病其实层出不穷，误诊频繁、过度医疗、无效方案、药物中毒、激素致病、多余手术，这些都是很常见的事情了。

 

常见谬误一：现代医学都是在使用有理有据的正确方案。

★★★其实现代医学领域学术成果的正确率并不高。斯坦福大学预防医学研究中心主任约翰曾在2005年发表了两篇论文，从数学角度证明了大部分医学研究结果都是有误的，他还对十几年里被广泛引用的45篇最顶级最权威的医学论文做了排查，很多论文都存在谬误或缺乏理据，其中只有20篇论文在现实医疗应用时经受住了时间的检验。在影响度低一些的医学论文里，错误或无据的情况则更为常见。他撼动医学研究根基的这些结论得到了现代医学界的认同，并因被《时代周刊》报道而变得广为人知。这个发现让世人晓得，再权威的医学成果，也不代表真实正确，多数学术新闻其实比娱乐新闻更不可信，医学更是重灾区。

☆☆☆传统医学的中药治疗主要围绕调治人体“气血”而展开，气血遍及全身，气血不足或气血过旺都会造成身体问题。解剖人体，只能见到血，无法找到气，这是很多人诟病中药医疗的原因。其实这些人并没明白这里的“气”既不是普通空气也不是微观粒子，而是构成一切物质的基石。如果用现代物理里的词汇来描述，那这个“气”就是“能量”。所谓的调治气血，就是通过恢复能量和血液在身体里的正常运行来保障主体存活罢了，保障了主体无碍，异常细胞和病毒什么的就都交给人体自身免疫系统来正常处置。传统医学这样的理据和做法其实没有什么问题，简简单单并无作伪，只是衍生出来的成果也是真真假假多不可信，这和现代医学成果的特点其实是一样的。接下来两段话属于“气”不可见这一物理问题的衍生讲解，大家可以直接跳过。

能量与质量是可以相互转换的，这点大家是都知道的。现代物理学界定义物质的最小组成是质子中子电子，但自古以来中华智者其实都是在讲着一个“气生万物”的气论，“气”，也写作“炁”，远比质子中子电子更加本质，是万物的根本。老子曾说，道生一，一生二，二生三，三生万物。在那个未有纸张惜字如金的年代，智慧如老子，一句话就讲完了万物的本源。世界的规则之下出现了“一”，一就是气或能量，也可以称之为混沌或太极。作为“一”的能量变化产生了“二”这样的正负能量，也可以称之为气之阴阳。然后“二”变化成“三”这种世人熟知的质子中子电子，最后由“三”这样的质子中子电子组成了天下万物。西方其实也有很多类似的观点，这些观点在历史上还曾一度是主流看法，直到被近代迂腐学者以“气”不可见的理由草率否定而渐渐无闻。

“气”虽观测不到，但却无处不在。数学家爱因斯坦发现“量子纠缠”的粒子之间存在超越光速的超距作用，他因不愿否定自己光速为最大速度的物理推论，便称量子纠缠为无信息传递的鬼魅效应。他这种否定旧人结论强圆自己推论的做法其实是不对的。按照旧论，粒子之间量子纠缠的超距作用其实是基于“气”而连结，“气”的速度可以无限，所以才会表现出这种超光速的鬼魅效应。

 

常见谬误二：现代医学使用更加有序更加统一的规范治疗。

其实很多病人求医时会辗转多家知名三甲医院，同一病症在不同医院不同医生那里的治疗方案差距很大，这厢催促尽快手术，那里却说吃药无忧，搞得患者常常疲于奔命却是踌躇难决。

传统中药也是这种状况，每个方子的成分差异都很大，哪个有效哪个无效，病人也是一头雾水难以抉择。

患者希望的是得到有效的治疗，但不管是现代医学还是传统中药都存在大量的无效治疗。很多已被反复检验确认为无效或有害的治疗方案并不会立刻被淘汰出局，通常还是会长期应用在现代医疗里久久得不到更新替换。比如用维生素E防治冠心病、用安妥明降低胆固醇等治疗方案，通过对采用方案和不采用方案的大量同类患者情况作检验对比后，已确认方案无效或有害，但现实医疗中这类方案已经长期广泛地草率使用，改正过来反而需要很长时间。

 

常见谬误三：病人应当服从和配合医生，积极使用现代医学疗法。

擅长辨析思考的病人，往往能够久病成神医，在鉴别有效医疗方案上胜过专业人士是很正常的现象。

一些人大肆鼓吹不肯听从“专业人士”就是没有科学素养，建议病人服从现代医学听从医生指挥，完全放弃自身的辨析思考，这肯定是不对的。

这些人其实并不了解现代医学的真实情况。现代医学也存在着很多问题，在商业利益时代，无效医疗和过度医疗是一种普遍现象。也会有很多病人自己走进医院做手术，一天后就躺在太平间停尸床上的情况。对于大多数现代医学领域的医生，面对同样病症，他们在治疗病人和治疗自己时常常会作出不同选择。德国医生尤格曾写下一本《无效的医疗》，揭露了大量医疗谎言，很多昂贵的手术其实是多余无效的，还会有较高的手术失败率和术后恶化率，那些冠状动脉狭窄度相同的患者，采用心脏支架手术的手术组竟然在康复率上还比不上未经手术的对照组。

传统中药疗法的情况和现代医学疗法的情况也有类似。花钱耗时的治疗常常会多余无效。比如鲁迅先生的父亲，长期服用中药，使用各种偏方，花费了巨额钱财还是病重逝去了，亲历不少中医医事的鲁迅曾评价说中医不过就是一种有意或无意的骗子罢了。

有意或无意的骗子，其实用此来评价传统医学和现代医学的很多情况都是非常恰当的。谎言和欺骗一直是医学界普遍存在的现象，有时是利益战胜人性所致，有时是缺乏智慧洞见所致。

一些现代医学和传统医学的业内人士非常抵触这类指责，那是因为他们境界还不够高。真正高明的医学人士并不会自居业内权威狂妄鄙视他人，反而会耐心听取各种弊病的揭露指证，他们明白现代医学存在太多错漏，会对弊病仔细辨析弃伪从真，取其是而弃其非，避开那些无效和错误的医疗方案。

 

常见谬误四：中药疗法仅是一种不负责任拿病人胡乱试药的危险行为。

现代医学中的药物同样存在胡乱试药的现象，拿到药品认证和真正安全有效是两码事，广泛应用的药物通常是因为营销巧妙而不是因为效用明显。现代医学中同样有很多危害，那本指责危害的美国畅销书《百年谎言（食品和药品如何损害你的健康）》便曾引发广泛思索。

传统医学的中药疗法并不万能，也常有医生实际不知如何正确治疗却为了收取诊金随意写个药方敷衍的情况，鲁迅先生的父亲遇到的便属于这类情况。

事实上，现代医学和传统医学都有很多正确用药的治疗行为。

 

常见谬误五：中药疗法没什么用处，它的治愈率都是非常低下的。

其实现代医学人士也并不盲目相信现代医学存在高治愈率。美国特鲁多医生对自己一生行医的总结是“偶尔治愈、常常缓解、总能安慰”，常年行医的很多医学人士对这句话都深有感触。

无论哪种医学，找到完美的治愈方案从来都不会是很容易的事情。

汉代张仲景和明代傅山都被百姓称作医圣，是因为他们拥有非常高的治愈率。他们自身天纵奇才，又肯用心于医，对病人病情和治疗方案具备深刻的辨别能力，所以常常能够找到有效医疗方案高效治愈病人。作为高明医者，他们并无借术敛财之心，对贫病之人也同法施治，并不在意酬金的多寡，而且也会把好的治愈方案记录下来传播于世，根本不存在什么国家保密配方和祖传神奇秘方之类的造势伎俩。二人的这些特点，大多医者远不能及。

步入现代社会后，日本仍在大量生产依据张仲景《伤寒杂病论》中验方配置的汉方药物，国内也沿用傅山《傅青主女科》中的很多验方来配药调理女性病症。比起去医院接受昂贵的现代医疗，很多人会更愿意使用这些方便有效物美价廉的药物。

 

常见谬误六：只要苦学苦练，人人可以成名医。

其实医学和其他学科一样，都需要极高的理解能力和见识悟性。没有理解能力，便无法理解病人和病情。没有见识悟性，便不能辨别正确还是谬误。

现在的所谓名医，通常是因为他们拥有院长、博导、博士、劳模之类的光环罢了，其中大多数人其实根本没有正常的理解能力和见识悟性，甚至还是乱治滥治的恶劣之人，犹如《红楼梦》中的胡庸医。他们对就诊病人居高临下，反复安排没有必要的检测。在现代医学里为了完成高额利润指标常常会滥用效果未确的昂贵方案，在传统医学里为了装作能够快速治愈常常会往药里偷偷掺些激素成分，这些都是视病人为财源的名利场催生出的丑陋现象罢了。

自古以来，医者越是有名，越是虚怀谨慎，但能成为名医的必要条件就是该医者一定要有超高的理解能力和见识悟性。汉代张仲景可以青出于蓝而胜于蓝地超越名师，明代傅山年轻时可以达到“凡书无论古今,皆不经吾一目”这样一目十行过目不忘的境界，清代叶天士亦有“闻言即解，见出师上”的学习能力。他们都非常明白学医是一件困难的事情，也明白医者若是资质有限糊涂不辨，不仅无法取得较高的治愈率，还会很容易就成了残害病人的无良恶徒。比如叶天士就曾叮嘱家人，不是天纵奇才的话，万万不可学医事医，“医可为而不可为，必天资敏悟读万卷书，而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。吾死，子孙慎勿轻言医。”话虽说旧，理却不旧。名医不是人人能成，而是犹如凤毛麟角。今之医者，若不能明辨通达，亦会出现很多欲要治病救人却使病人深受残害的情况。

 

总结：

医学领域存在很多错漏弊病，但也存在很多良性的发展，找到了不少验证有效的治疗方案。物理上超声技术、激光技术、电子技术等技术的不断发展，既降低了很多病情的了解难度，也提升了很多手术的精准程度。

不管现代医学，还是传统医学，都需要先设计一个治疗方案，然后再进行大量实践检验方案是否有效。现代医学多是使用特效成分，传统医学多是调节自体免疫。现代医学发现有效治疗方案需要频繁的测试和足够的运气，传统医学发现有效治疗方案需要智者的思辨和正确的归纳。

医者应当尽量做到治人如治己，避免造成过度医疗和无效医疗。

患者应当独立辨析并切忌盲从，找到那些可靠的有效医疗方案。

 

 

末记：寒士不是医者，涉医之事颇少，此处略举一二。一位亲属长年深受病症折磨，奔波于大城市知名医院，多次住院治疗，每天服用大量药物，但还是颇为痛苦找不到健康感受。寒士对相关信息了解思考后，认为该类治疗方案属于过度医疗，遂建议将每天多次服用多种药物改为每周一次服用单一药物，亲属依言照做后很快找到了久违的健康感受。几位网友受妇科病症困扰求助之时，寒士便将《傅青主女科》的相应方子分别推荐了去，建议去中医院照方煎几副药服用，很快也都回复了健康，费用亦是非常低廉。这些事情里，现代医学和传统医学并不冲突，真实疗效才是最重要的。

所有病症都找到确定有效的可靠治疗方案依然会是遥遥无期，也许只有到那天，世人才会真正放弃现代医学和传统医学的争辩。

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