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临床医生在临床上常常要面临许多的检查报告，而在循环系统疾病相关的科室，总是避不开心脏超声报告单。 心脏彩超正常值是指心脏彩超中各项指标的一个正常范围参考值。检查的有动脉导管未闭、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部。 超声心动图报告看起来非常复杂，对于初入临床的医生们来说往往是神秘而头痛的，那一团黑乎乎的超声图上究竟打在了什么位置？那一串英文与数字又代表着什么？
今天，我们就来把这张报告单拆解出来，从以下这两个角度来看看，究竟如何读懂这份报告。 一份心脏超声报告单上，往往需要报告一下几个方面的内容：
主要包括心脏四个腔室的大小、容积（含左室舒张末容积EDV、收缩末容积ESV、每搏量SV及每分心输出量CO）及室壁厚度，主动脉和肺动脉内径、二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的流速，左室射血分数LVEF等等各项指标。 主要包括二维及M型超声、多普勒、彩色多普勒、组织多普勒这几个部分。
主要提出超声诊断和或倾向性超声建议。 明白了心脏超声报告单的结构组成，我们再来看看各个关键指标都代表了什么。 在临床上，我们常常将心脏比喻成一座房子，心房、心室为各个房间，室壁、间隔为房子的墙壁，各个瓣膜为房间的门窗，传导系统为房子的电路，冠脉为房子的下水道……于是，关于心脏的一些指标也都可以由此更加直观地解释。
房间的大小，也就是各个心腔的大小，通常以心腔内径作为衡量指标，主要观察的是左右心房及左右心室四个腔。 指标及正常值如下表：
临床上常见心腔增大的情况，因此如果超出上述正常范围上限，就要据此结果查明病因。 常见心腔增大的原因有高血压、冠心病或心肌病等。
房间墙壁的厚度即心肌厚度(mm)，一般主要观测室间隔及左心室后壁厚度。 指标及正常值如下表：
如果测得值提示心肌变厚，则提示左心室可能长期存在较高的压力，如高血压且血压控制不佳或主动脉瓣膜口的狭窄等继发性因素导致；当然也可能是心肌自身原发性增厚，如肥厚型心肌病等。 如果测得值提示心肌变薄，则需要进一步分析原因，是心肌缺血等继发性疾病还是原发性心肌病变等。 门窗大小也就是瓣口面积，主要观测二尖瓣及主动脉瓣口面积。 指标及正常值如下表：
当瓣口面积小于正常值范围，考虑可能存在狭窄情况，还需要结合瓣膜口两侧的压差进一步判断。 当瓣口面积大于正常值范围，考虑瓣膜出现关闭不全，往往还合并存在心腔变大。
常用指标是肺动脉压力，如果超过正常即考虑有肺动脉高压，根据其增高程度的不同又有轻、中及重度的分级。 指标及正常值如下表：
如果出现肺动脉高压，则需要找出导致其增高的原因，如是否合并肺部疾病等。
心脏排血能力常检测左心室射血分数（LVEF)，它作为反映左心室收缩功能的指标，表示左心室每分钟泵入全身的血液量占左心室最大容积的百分比。 指标及正常值如下表：
LVEF数值减低需考虑存在不同程度的心力衰竭。 以心包积液来形容，超声多以观测到的液体深度（液深）来表示，根据液深可以估算液体的容量，对应关系如下：
正常范围内的积液心脏超声一般不做提示，所以如果报告中出现心包积液，一定要找出导致心包积液增多的原因，因为这很可能是感染、肿瘤或免疫性疾病等导致。
在人体组织结构中，心脏是非常重要的一个器官，把控着全身循环系统的正常运行。 而心脏作为一个有机的整体，许多指标的异常往往同时存在、互相影响，如瓣口的狭窄会可能合并心室壁的增厚，左心室舒张径的增大会合并LVEF降低等等，而这些，都需要我们的临床医生根据临床具体情况，在个性化解读心脏超声报告之后，作出综合的判断了。  end 来源：、哈特瑞姆心脏科普 |
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