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胃病为什么越来越高发？我分析其原因主要有两条，一是饮食不节；二是肝郁气滞。本文细加讨论。 俗话讲“十人九胃病”，其意思是说，我们每个人一生中几乎都可能在某个时间段患上胃肠疾病。 那么，胃肠病的发病率到底有多少呢？有数据显示，中国有1.2亿肠胃病患者，慢性胃炎患者就占了30%。 我们再来看看2022年中国医师协会和中华医学会最新发布的“上消化道疾病患者趋势及处方偏好调研”数据。数据显示：消化道疾病发病呈现年轻化的趋势，67%的医生观察到23-34岁的患者比例在近年有上升的趋势，且这个比例在一线城市更高。 我们一般都认为，胃肠病应该是老年人的事情，但现在这一观念亟需改变。事实上，越是发达的地区和城市，年轻人面临的胃部受损因素越多，越容易罹患各种胃肠疾病。 为什么一线城市的年轻人其胃肠疾病高发呢？有学者分析认为，胃肠疾病高发有三大元凶。以下从中医的角度来详细分析。 一则，不“适度”的饮食最伤胃 现代医学认为，所有胃肠道疾病的共同发病基础是胃肠道黏膜损伤。造成胃黏膜损伤的因素很多，包括长期饮浓茶、烈酒、咖啡，或食用过热、过冷或过于粗糙的食物等。 简单来说，就是“病从口入”。要想预防胃肠疾病，保持良好的饮食习惯非常重要。胃主受纳和腐熟水谷，宜通不宜滞。若因过食肥甘，可致湿浊内蕴；或多食生冷，则寒积胃脘；或暴饮暴食，或饥饱失常，都会导致胃气阻滞而患病。 我的建议是，尽量清淡饮食，且尽量多素少肉。为什么这样说呢？因为脾胃主运化水谷，若五谷过重，就容易消耗脾胃的阳气，造成脾胃变弱。且肥甘厚腻以及辛辣煎炸烧烤等食物最容易碍滞脾胃，进而导致脾胃主运化的功能下降。 粥最养胃，慢性疾病以及大病初愈的人群建议多喝米粥。因为此时人的胃功能特别差，喝点粥可以对胃黏膜起到保护作用，能避免加重胃的负担。 有人担心，若喝一大碗粥会导致胃扩张，进而会刺激胃酸的分泌，反而会对胃黏膜造成刺激。我的观点是，不必完全以粥代食。建议每餐喝点米粥，既可减少营养的摄入，又可养胃和胃安胃。 那么，辣椒能不能吃呢？我的观点是，能吃，若习惯于吃辣椒，那就继续吃。否则，建议少吃或不吃。川渝地区人民天天吃辣，但胃病和胃癌的发生率在全国是最低的，为什么？我的观点是，因为辣椒性辛热，能燥湿通阳，可以排除体内郁滞的痰湿、水饮、浊毒等代谢产物，无疑难对于健康是有好处的。当然，从来不吃辣的人群若突然吃大量的辛辣食物，胃肯定受不了。 大蒜也是这个道理。据报道，我国胃癌发病率最低的省份是山东，长江以北胃癌死亡率最低的4个县中，第一位是山东苍山县，那里人均每年要吃掉6公斤大蒜。有研究表明，多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%，但需生吃，或剁成蒜泥拌凉菜吃。为什么生吃大蒜能防癌呢？我的观点是，因为大蒜辛温，能温中消食、行滞气、暖脾胃、消积、解毒、杀虫，能合胃中阳气通畅，则痰浊瘀邪不能积聚。 生活中所见，有的人从来不能生吃大蒜，一旦生吃会引起剧烈的胃痛。建议就不要生吃大蒜了。至于已经习惯于生吃大蒜的人，建议继续保持这样的饮食习惯，这样既有助于防癌，亦有助于宣阳养胃。 一般来说，越是疲惫，越是劳累，越要吃的清淡些。因为此时气血不足，需要脾胃多多化生气血，就要调养脾胃。过吃厚腻食物或吃的太饱，就容易消耗脾胃阳气，造成气血更弱，人更疲惫。 二则，过大的压力及焦虑情绪会伤胃 有数据显示，近八成胃肠疾病患者的精神压力较大。今时正逢疫情防控，许多人面临着小区封控，居家隔离的情况，此时难免会产生焦虑情绪。 从中医来分析，焦虑、紧张都属于负面情绪，会导致肝郁气滞，进而会影响胃的生理功能，造成胃病。 细而论之，肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁。肝又主疏泄，既能调节人体的情志活动，又有分泌胆汁，协助脾胃腐熟运化的作用。若情志失调，或抑郁，或恼怒，或各种压力、紧张、焦虑，就容易导致肝气不舒，且疏泄失职。这时就容易肝气横逆犯胃，导致胃气郁滞，和降失常而发生胃病。 我在临床观察到，不少胃病患者都存在着长期的心理上的压力或紧张。这也提示我们，要想有效预防胃病，就一定要尽量保持良好心态。简单来说，就是别紧张，别焦虑，多放松。 有研究发现，一线城市的年轻人其胃肠疾病发病率更高。显然，这与一线城市年轻人生活压力大、工作节奏快密切相关。生活中所见，压力大的人群最容易出现肝郁气滞，肝旺则胃弱，从而诱发胃肠疾病。 从社会的发展趋势来看，未来生存压力会越来越大，意味着人们将承受更大的压力，那么胃病的发病率还将上升。我的观点是，适度的压力有益于个人进步。而且，我们也要有一定的抗压能力。但若压力过大，已经超过了我们的抗压能力，并且开始造成胃病时，那就要充分认识到过大压力的危害，及时缓解压力。 三则，幽门螺杆菌是胃黏膜的“杀手” 世界卫生组织已经将幽门螺杆菌列为第一类生物致癌因子，与胃癌的发生密切相关。那么，一旦感染了幽门螺杆菌，我们应该怎么办呢？ 有西医专家认为：“首先我们要明确意识，对于个体来说，感染了幽门螺杆菌必须要及时根除。否则幽门螺杆菌感染对胃粘膜持续损害，继而导致胃部炎症，很难恢复和控制，甚至逐渐发展成溃疡，日积月累形成肿瘤。” 作为一个中医人，我则认为，大可不必过于忧虑。生命是一团正气，中医治病以正为本。正气存内，邪不可干。所以，关注正气远比关注邪气更有意义。即使发现了幽门螺杆菌，但如果暂时没有明显的不适症状，我们完全可以不必理会，当然也就不用急于各种杀菌灭菌。毕竟，在用西医的四联疗法杀菌灭菌时也容易伤损人体正气。 如果感染了幽门螺杆菌，且产生了不适症状，比如口臭、反酸、嗳气、常感饥饿、上腹疼痛，或见逐渐消瘦时，就要及时治疗。我的建议是，首选中医。中医完全有办法消除这些不适症状，而且还完全不伤正气。 有专家认为，要想降低胃病的发病率，就要彻底杀灭幽门螺杆菌。对于这个观点，我并不赞成。一切当以正气为本。养正才是预防胃病的关键，而不是杀灭幽门螺杆菌。当然，在生活中养生使用公筷的意识，拒绝不良的饮食习惯，对于预防胃病极有好处。 我从临床来观察，感染幽门螺杆菌固然与胃病有一定的相关性，但事实所见，多数感染幽门螺杆菌的人群并没有不适症状，并且也不认为自己患有胃病。但不管如何，避免感染幽门螺杆菌还是非常有必要的。 今时胃病越来越高发。我的观点是，要想预防胃病，就一定要以正气为本。一方面保持良好的饮食习惯；另一方面注意调畅情绪。做好这两点，对于预防胃病极有意义。 |
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