许多伙伴通过体检发现身体有异常,比如乳腺结节、甲状腺结节、肺结节、糖尿病、高血压等常见疾病,医生说没事,但是买不到保险,今天慧安保分享给大家一款百万医疗险(更实用),核保极其宽松,属于许多伙伴的“末班车”。 今日测评普惠版·全民医疗险,是基于保险条款,保险条款是投保、理赔的唯一依据。 普惠版·全民医疗险,姑且认为是一款身体异常的伙伴,作为过渡期的保险。 保障如下图: (点击图片放大,更清晰) 保障分为非恶性肿瘤住院医疗和恶性肿瘤住院医疗,两块保障内容。也就是非癌症医疗和癌症医疗。治疗医院是二级或二级以上公立医院普通部,每年保额100万,免赔额为1万,保费160-300元之间,性价比杠杠的! 一、特点如下: 1、投保范围 16-45周岁,1-6类职业。 不包括高危行业,比如防腐蚀工、油制气工、硫酸铵生产工等其他与有毒、有害、腐蚀气体或物质接触的职业。 2、等待期 疾病等待期为30天,意外无等待期。 需要注意的是,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病、椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型)、慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、痔疮,以上疾病等待期为90天。 3、健康告知 目前,健康告知最宽松的一款百万医疗险,没有之一。 目前或过往只有没要没有患有下列疾病即可投保;癌症(含原位癌)、尿毒症、重型再生障碍性贫血、心脏瓣膜疾病、脑肿瘤、肝硬化、曾经做过以下器官切除手术:眼球、肺、肝、胰、脾、肾、胃,肠(十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠)、生殖系统器官。 4、非恶性肿瘤住院医疗和恶性肿瘤住院医疗 两种医疗费保额合计100万。 报销住院医疗费用,包括床位费、加床费、重症监护室床位费、护理费、 检查检验费、治疗费、药品费、手术费。也就常见住院的费用。 需要注意的是,非恶性肿瘤住院医疗报销不包括乙类自负部分的医疗费用;恶性肿瘤住院医疗包括乙类自负部分的医疗费用。 如果保险到期时,治疗没有结束,还可报销到期后 30 日内的费用,必须点赞! 通俗的说,保险到期时还在住院治疗,这时续保审核不通过,此时其他同类保险还买不到,还能延长报销30天的治疗费,多报销几万块是没问题的,非常人性化! 5、拒赔范围 酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无合法有效行驶证的机动车,、整形手术、流产、分娩、遗传性疾病,先天性畸形、感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(AIDS)等情况,产生的治疗费是不理赔的。 只要是在正常情况下,意外和疾病住院住院治疗都可以报销。 6、报销费用计算 以有社保身份投保结算=(住院总费用-医保报销-1万-乙类自费用(癌症不扣))*80% 无社保身份投保结算=(住院总费用-1万-乙类自费用(癌症不扣))*80% 如果以有社保身份投保,未以社保身份结算的,赔付比例按照50%。 7、续保 交1年保1年,下一年续保需要审核。 总体来说,普惠版·全民医疗险更适合身体异常,大多数百万医疗险核保不过的伙伴们。 |
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