|
导读：本期，静心老师继续就同学们提出的疑惑予以解答探讨，进一步阐释振荡中医的思想理念。她谈到，脉要摸得准并不难，须先有自己的标尺，只要心静，反复练习，用心体会，是可以练出来的。至于具体的脉象怎么摸，她说，别人告诉你怎么操作不重要，不要在动作上面拘泥，自己去摸去体会，摸出来的感觉才是最重要的。静心老师强调，振荡中医唯脉无症，注重整体的脉象情况，摸的是气，脉以诊气。它的思路就像梳辫子，脉象对着脉证，脉证对着脉药，脉药对着脉治法，一梳下来，很快就能得到结论。 01 同学：老师，基础脉能摸得准、学得会吗？ 静心老师：摸脉要摸得准，最重要的是心要静，还有就是要找到一个标准，就相当于你要去丈量别人的尺寸，你得有一个尺子。找到这个标准以后，你再来对比，就很容易找到答案。什么是脉法的标准？和脉就是标准。什么是正常的脉？现在正常的脉是不容易找到的，其实到现在为止，我也只见到过一个和脉。但是呢，你通过多种对比，你能找到这个和脉的标准。只要心是比较安静的，指下的感觉是可以练的，我们上课时一边讲一边练，能够练出来的。 02 同学：我只能摸到脉急、脉缓、脉去无力，还有脉跳得不均匀，左边跳一下，又跑右边跳一下，还有就是脉沉、脉浮、脉迟，跳一下停两下。 静心老师：看得出来，你是用心去体会过脉象的一些变化的，你能摸出来这些脉象的变化，但是呢，就是没有按照振荡中医的辨识思路去梳理它，如果你梳理得非常清晰的话，这个脉象就直接对着脉证，脉证就直接对着脉药，就对着脉治法，甚至外治法都可以对着去，所以它是一个成体系的东西。  其实你摸出来的很多东西，有的信息可以略掉，有的信息它有非常重要的提示，如果你按照振荡中医的这条思路，就像编辫子一样，一梳下来，就很容易得到结论，很容易得到治法。所以为什么上了两三天的课它就能用呢，就是因为它这个理论辫子编好了，他就知道顺下来应该怎么做。 你的这些描述呢，就我来看你非常用心，但是我还没有拿全你想要表达的关键信息，像前面有一位同学说的就很清晰，就有关键信息，能看得出来他是梳理过的，思路很清晰。 03 同学：湿於和血瘀是使劲摁到底吗？还是摁到底再稍稍上抬一点点来摸湿瘀血瘀？ 静心老师：这个是比较具体的操作，其实我告诉你怎么操作不重要，直接告诉你怎么样拿到结果，怎么样摸到不平更重要。你平时要体会一下，你摸不平的时候是怎么摸的？摸个东西，如果是有不平的，你是怎么摸的？然后你在脉上怎么摸，你就能找到这个感觉。不要别人跟你说啥你就做啥，你自己去摸一下。 在课堂上面，或者在身边的朋友亲戚当中拿过来摸，你是放了还是按下去一点点，都不重要，就是“白猫黑猫，抓到老鼠就是好猫”，你能摸出来那感觉就要多摸几个，能摸出感觉来了，你就能找到，不要在动作上面拘泥，要在结果上拿到。 04 同学：老师好！感谢张老师理论联系实际的精彩讲解！特别是老师把六气与左右寸关尺相对应，使我有发现新大陆式的惊喜！现在的想法是进一步了解，这样对应在脉诊上有什么指导意义？比如右尺对应少阳相火，那是夏至前后阳气上浮的象，那右尺什么脉象才是和脉？右寸阳明又如何？ 静心老师：很高兴我们达到了一个共鸣点！在脉上面，你用六气来辨识的话，首先不要考虑左边的水木火和右边的火土金，第一步要看大方向，大方向是什么呢？风寒暑湿燥火，它在我们脉象上都是能够整体表达的，你要看大的整体。比如说湿脉，到夏天的时候，湿脉很明显，你摸上去整个脉就是洪大，濡象。这是古人总结出来的，包括我们看《金匮》和《伤寒》，都是先看整个大架构，先看整体的情况。所以刚才讲的，应季脉，春弦、夏洪、秋毛、冬石，就是这么来的，它是整个脉的整体情况。这整体情况是最重要的，如果你在辨识整体的情况下，再辨识小的那个脉象，就是我们讲的“十”字啊、“土”字啊、“干”字啊，你看哪个地方缺少，哪个地方气郁，你就要运行这个气机，把它转起来。少和多的地方把它调平嘛，这个时候你就可以用到五行气机升降运化的规律来调了。  举个简单的例子，右脉的“干”字脉，就是右边的尺部没有是吧，有的人直接去补尺部，但是你会发现，我们转下来的时候，它这个火是从哪儿点下来的呢？是从左寸点下来的。所以说，你点左寸和加右尺是一样的，就是点君火一样可以把相火点起来，你用桂枝一样可以在生左寸的时候点右尺的，这也是人体的相关性，你就能发现它的规律了。和脉，那肯定是满手脉都是非常和谐的，只有一个地方是和谐的，那肯定不叫做和脉。 05 同学：是不是每个脏腑就对应一种或者两种中药呢？如肝用柴胡和白芍。 静心老师：不是这样的。振荡中医它不是按照脏腑去配药的，它是按照最后“脉证”的结果来配药。比如我们讲到脾胃病，其实讲的是以右关脉的脉证为主要特点，来配合整体观进行配药的。第一组药是补脾气的药，党参和白术，补气是对应它的脉证。那第二组药呢，摸的脉证是他需要运化、行气，所以用半夏和枳壳，是这样子的。然后第三组呢，就是滋阴和解痰湿瘀的，用的是山药和薏米，其实我都是取它对应的三个脉证来用药。我们就是摸脉的“一态、二纲、四变、五邪”，其实只有通过九个脉象得出来一个脉证，然后辨脉证来用药的。 06 同学：气液亏虚摸不出寒热来，实际身体是寒凝气滞血瘀，用枸杞和熟地补液是不是合适呢？有这样的类似案例吗？ 静心老师：这要看整体脉象，中医有个特点，就是花有千样红，美丽各不同，对药的理解不同。你用的药的特点跟我用的药是有差异的，这是允许的，只要得到效果，验脉就可以。若是我用药的话，我先要注意到整体的情况。我们自己在用的时候，尽量在实践当中不断地抽炼出来，尽量考虑脉象和对身体的理解，对应用药。 寒凝气滞血瘀，就是寒郁瘀的脉，还要看你的整体情况，气液虚时，够不够能量去通它，如果没有能量的话，先补能量，然后再解决通道的问题，所以说整体还是重要的。  07 同学：老师，右尺湿瘀也是用枳壳吗？ 静心老师：尺部用药的特点，跟寸关的用药特点是不同的，不能这样看，我们要看整体情况，根据整体情况来定尺部的用药。 08 同学：老师，振荡中医脉法考虑某一侧某一部的左右吗？比如右寸的左半部分和右半部分的区别？ 静心老师：不在每部脉位上面分左右，我知道有的人是这么摸脉的，就有点像定位脉了。而我们振荡中医摸的是气，“脉以诊气”，气才是脉诊的核心。对于气的情况，不按定位脉来进行操作。 09 同学：振荡中医是不是只针对脾胃病有效果？ 静心老师：振荡中医肯定不是只对脾胃病才有效，振荡中医的眼里是没有病的，它只有脉，唯脉无症，所有的病都会在脉象上体现出来。我今年为什么开年先讲脾胃呢？因为五运六气讲，今年是太木年，太木年对我们的脾胃是一个考验，所以大部分人需要重视这一点。  10 同学：运气学和气运学不是一回事，哪本书是讲气运学的呢？天干地支是怎么化生的？怎么根据脉看出来那个人一生的命运如何？ 静心老师：我看到你还关注运气学等等这些，其实带有预测功能。《黄帝内经·上古天真论》有一句著名的话，“法于阴阳，和于术数”。其实你抓住一个根本，第一个是法于阴阳，之前讲的看太极图就是看阴阳，那么在术数上面，五运六气、河图洛书等等，在“术数”上面相当于看到一个进程，时间空间就比较明晰了。但这个是很深的，在我们传统的科班教育当中，其实是没有讲的，最近几年越来越多的人重视五运六气才了解到的。我在学习的时候也问过韦老这样的一些问题，韦老说了一句很重要的话启发了我：因为所有的包括五运六气的变化，在脉象中是会体现出来的，把脉摸好了，实际上很多时候能够达到这样的效果。摸脉是针对一个人，运气可针对一批人，预测运气还是要结合个人体质才更完善，这就是另外一门课了，这个就不在振荡中医脉学里面。 |
|
|
