【原】孕妇咳嗽怎么办？

吴药师 2022-04-25

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女性在妊娠期自身的抵抗力会有所下降，容易发生感冒、咳嗽等症状。准妈妈往往因为担心用药会给宝宝带来不良影响，往往不敢用药，但是严重持续的咳嗽，同样会影响胎儿的发育。所以如何安全、有效、合理的选择药物，是我们共同关注的问题。

一、镇咳药：

常用的有中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬，周围性镇咳药如那可丁和苯丙哌林。
可待因妊娠分级C级，易通过血胎屏障，在低于母体中毒的剂量下会发生胎儿宫内发育迟缓，有新生儿戒断综合征的报道。不建议使用可待因镇咳。
右美沙芬妊娠分级C级，尚无妊娠妇女使用该药的大量病例报道或严格对照研究。妊娠期前3个月禁止使用右美沙芬。

二、祛痰药：

祛痰药常用的包括愈创木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等，其中愈创木粉甘油醚是常用的复方感冒药成份。
愈创木粉甘油醚妊娠分级C级，妊娠前三个月内禁用愈创木粉甘油醚。
氨溴索临床前试验及用于妊娠 28 周后的大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物。应避免与中枢镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。
溴己新是氨溴索的前体药物，进入体内代谢为氨溴索后可以发挥祛痰作用，孕妇慎用。妊娠期间，如使用液体（口服）疗法，且其他类型药物治疗无效，氨溴索及溴己新可作为首选的黏液溶解药物使用，具体用法用量应咨询医生更为安全。
妊娠期生病其实并没有我们想象的那么可怕，若已生病，应及时携带前期孕检单就医，听从医生和药师的指导安全用药，不能擅自用药；但是，也决不是有些人说的那么毫无禁忌，药害事件无不告诫我们孕妇用药需谨慎！专家共识指出：孕妇、哺乳妇女应特别慎用药物，药物同时影响母体和胎儿的健康，安全用药特别重要。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等，以免影响胎儿发育或导致孕期延长。