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高血压的危害大部分人都已经很清楚了，现今我国人群高血压的患病率仍然呈升高趋势，已经成为最常见的慢性病，高血压是心脑血管疾病的最主要的危险因素之一。其中高钠、低钾膳食，超重和肥胖，过量饮酒及长期精神紧张等因素都可能造成高血压的发生。在正确的时间服用降压药才能达到更理想的效果。
为什么服用降压药需要注意时间？ 根据血压昼夜变化的规律将其分为杓型血压和非杓型血压，杓型血压指的是夜间血压下降百分率（夜间平均收缩压或舒张压较白天平均收缩压或舒张压下降幅度）＞10%，而非杓型血压就是夜间血压下降百分率≤10%，简单地来讲就是杓型血压昼夜变化稍微大些，用如下一张图来说明。
服用降压药什么时间最合适呢？ 一般来讲，针对于杓型血压，轻度患者每天只用服用一次，最好在血压出现高峰之前1小时到2小时进行服用，如果实在难以把握，可以固定每天早上醒来后一个小时进行服用，一般选择早上7点服药，不建议睡前再次服用。中重度高血压患者和部分需要每天2次服用的降压药，建议选择固定每天早上和中午固定时间服药，一般选择早上6-7点和下午2-3点，睡前如果需要再次服用，也需要根据夜间血压波动值进行适当减量。反杓型血压也是比较有规律的波动类型，建议下午、晚间或睡前服用降压药，如果控制不理想，可以睡前加用中短效的药物，这些都应该根据实际血压波动的高峰进行用药评估。
常见降压药的服用时间有哪些？
参考文献： 【1】Seo W S, Oh H S. The circadian rhythms of blood pressure and heart rate in the hypertensive subjects: dippers and non-dippers.[J]. Yonsei Medical Journal, 2002, 43(3):320-328. 【2】王希,卢利菊,黄春春. 高龄老年高血压患者血压昼夜节律及其影响因素分析[J]．内科，2018，13(4):669－671． 【3】罗荣福. 老年人高血压的临床特点及药物治疗进展[J]．心血管病防治知识，2018，8:95－96． 【4】降压药物说明书。
 科室：合肥京东方医院药学科 审核：高珊珊 |
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当然血压波动还有其他类型，比如反杓型血压，这种情况是日间血压较夜间低的情况，和我们的杓型血压的时间段正好相反。由于个体差异，血压具有的明显波动性，需要数周内多次测量来判断血压升高情况以及血压的变化规律，有条件的话，最好可以进行24小时动态血压监测，找到血压的变化规律。
