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【前沿】DCR达100%!三代EGFR-TKI伏美替尼有望成为国内首款EGFR 20ins治疗药物!

 印塔健康 2022-04-27

2022年4月26日,中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网最新公示,艾力斯医药第三代EGFR-TKI甲磺酸伏美替尼片拟纳入突破性治疗品种,拟用于EGFR 20外显子插入突变(EGFR 20ins)的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这些患者在含铂化疗期间或化疗后出现疾病进展

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值得一提的是,该适应症目前国内尚无有效药物获批,而伏美替尼和历史数据相比具有明显优势,明显优于化疗。

图注:EGFR 20 ins突变靶向药物临床数据

此前,2021年3月3日,国家药品监督管理局(NMPA)已批准了伏美替尼上市,用于既往EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。

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伏美替尼是一种不可逆、选择性的第三代EGFR-TKI。临床前研究表明,伏美替尼对EGFR 20外显子插入突变有效且选择性较高。此外,艾力斯医药曾在新闻稿中表示,FAVOUR研究的初步结果展现了伏美替尼在有效性和安全性方面的优秀表现,有望为缺乏有效治疗手段的EGFR 20外显子插入突变NSCLC患者带来新的希望。

商品名:艾弗沙

通用名:甲磺酸伏美替尼

靶点:EGFR

厂家:上海艾力斯医药科技股份有限公司

美国首次获批:未获批

中国首次获批:2021年3月3日

规格:40mg*28粒

获批适应症:非小细胞肺癌

推荐剂量:每次80mg(2片),每日1次,空腹口服。每天在大致相同的时间服用,整片和水吞服,不要压碎或咀嚼。如果漏服一次,且距离下次服药时间超过12小时,应补服。

是否医保:已入

医保价格:每盒3304元

储存条件:避光、密封,25℃以下保存。

注:上下滑动可查看全部内容

临床数据
伏美替尼治疗EGFR 20号外显子插入突变晚期NSCLC的Ib期FAVOUR研究数据于2021年9月在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)发布。


该研究在临床前模型和Ib期研究中,评估了伏美替尼治疗EGFR 20号外显子插入突变晚期NSCLC的疗效。

在研究中,纳入30例EGFR 20外显子插入突变NSCLC患者,并分为三个队列:
队列1:初治患者组,共10例患者,给予伏美替尼240 mg,每天一次(qd);
队列2:经治患者组,共10例患者,给予伏美替尼240 mg,qd;
队列3:经治患者组,共10例患者,给予伏美替尼160 mg,qd。

截止2021年6月4日,在10例接受伏美替尼240mg/d剂量的初治患者中,经独立影像评估委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR)达到60%,部分缓解率(PR)为60%,疾病稳定率(SD)为40%,疾病控制率(DCR)为100%;而由研究者评估的ORR为70%,PR为70%,SD为30%,DCR为100%。此外,研究结果显示,尚未达到中位无进展生存期(PFS)。

图注:伏美替尼治疗EGFR 20外显子插入突变初治NSCLC患者的临床数据
安全性
在安全性方面,治疗相关不良反应(AE)可控且可逆。1例患者因腹泻导致剂量中断而出现严重不良事件(SAE),在休息6天后恢复240 mg给药。没有患者因AE导致剂量减少或治疗终止,没有见到3级及以上治疗期间不良事件或治疗相关不良事件,未出现新的安全性信号。



小结
该Ib期研究的临床前数据和初步结果表明,伏美替尼在EGFR 20外显子插入突变初治NSCLC患者中具有令人鼓舞的抗肿瘤活性,并且240 mg剂量耐受性良好。

参考来源:
https://www.

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