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吸烟越多的人反而不容易得肺癌?吸烟致癌是错的?告诉你真相

 江南jn888 2022-04-30 发布于湖北

“咳咳咳......”

一大早老刘又开始了吞云吐雾,但是一吸烟就咳嗽个不停。

“别抽了,都咳成这样了,当心得肺癌。”儿子小刘听着老刘撕心裂肺的咳嗽声,十分心疼,赶紧劝他戒烟。

“我都抽烟三十年了,肺早就习惯了。”老刘满不在乎地说道,“再说了抽烟久了,肺被锻炼的耐受程度也就越高,更不容易患癌。”

听着老刘破罐子破摔的说法,小刘怎么也劝说不动,也只好由着他去了。

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中国目前有3.3亿烟民,而根据最新数据2016年中国一共82.8万人患肺癌,从数据上看,确实有很多不吸烟的人没有患肺癌,可是吸烟越多反而不容易患癌的说法是真的吗?

一、吸烟越多的人,反而不容易得肺癌?真的假的?

近期,Nature 子刊刊登了一项新的研究,该研究由美国爱伊斯丹医学院的研究团队负责,里面就一个非常有意思发现,一些重度烟民反而不容易得肺癌。

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研究人员将参与者分为两组,一组是从不吸烟者,共有14人,年龄在11-83岁之间,另一组是吸烟者,共有19人,年龄在44-81岁之间。研究人员通过单细胞测定技术,分析对比了两组人群的正常肺上皮细胞的DNA突变情况。

结果发现:

1、吸烟者更容易患癌,毋庸置疑

19名吸烟者中有14人确诊肺癌,而14名不吸烟者中只有1人确诊肺癌。

研究发现,肺上皮细胞的DNA突变数量会随着吸烟包·年数的增加,呈现直线增长的趋势,也就是说,患癌风险会随着吸烟量而增加。

2、一些抽烟最凶的重度吸烟者,患癌风险反而被抑制了

在吸烟者中,吸烟量最多为116包·年(1包·年=每天吸烟包数×吸烟年数,例如每天吸2包烟,持续20年)。

研究结果显示,当吸烟包·年数达到23之后,肺上皮细胞的DNA突变上升趋势会趋于平稳,导致吸烟量较大的人群的患癌风险没有相应地增加到最高。研究人员解释,这可能是因为这些吸烟者体内有更强大的DNA损伤修复系统,把大量吸烟带来的DNA突变给修复了。

那么问题来了,是否需要通过吸更多的烟来“以毒攻毒”预防肺癌?

中日友好医院肖丹教授表示,戒烟有助于降低肺癌的发病风险,戒烟时间越长,风险降低越多。我国肺癌的发病数和死亡数都位居所有癌症之首,吸烟导致的肺癌死亡病例数更是高达25.1万,约占整体的42.7%谁也不能保证吸烟一辈子没事的幸运儿是自己,所以千万不要存在侥幸心理。

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二、吸了三十年烟,现在戒烟是好事还是坏事?

吸烟三十年的肺,其实已经伤痕累累。

“中国肺移植第一人”陈静瑜教授就曾分享过一个有近30年的烟龄的捐肺者案例。在移植手术中,他碰到的那颗肺,外表布满黑色的斑块,有轻度肺气肿,肺尘部还有肺大泡和结核钙化的情况,想捐肺都没有人敢用。

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图源:陈静瑜肺腑之言

戒烟只有好处没有坏处,而且各年龄戒烟都有好处。

与不吸烟者相比,吸烟者平均寿命减少大约10年;30岁、40岁、50岁、60岁时戒烟,分别可赢得的预期寿命大约为10年、9年、6年和3年。

35岁前戒烟,能避免90%因吸烟引发的心脏病;59岁前戒烟,与继续吸烟者相比,15年内死亡率减少了50%;就算是60岁后才戒烟,肺癌死亡率也远低于继续吸烟者。

三、吸烟者出现这几个症状,请马上戒烟

吸烟是罹患肺癌的主要危险因素之一,吸烟者如果出现以下症状,一定要高度重视,警惕肺癌的可能,应马上戒烟,并尽早到医院检查和治疗。

1、咳嗽

干咳是肺癌常见的症状。如果出现长时间的干咳,而且药物治疗后并无改善,就要警惕肺癌的可能,尤其是处于肺癌高发期45-65岁的人群。如果本身就有慢性咳嗽,一旦发现咳嗽性质与平时不同,也要引起警惕。

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2、咳血

咳血是中心型肺癌的常见症状,原因是肿瘤表面血管较丰富,当咳嗽损及表层时,就会导致血管破裂,从而出现咳血的现象。肺癌咳血的特征是,常常反复咳血,或者只持续较长一段时间的咳血,或者偶尔咳血比较多。

3、胸闷气促

当肿瘤阻塞支气管而导致肺萎缩、肺活量减少时,就会造成胸闷、气促的现象,而且常会伴随不规律的胸部钝痛或隐痛,有时还可能背部有牵扯痛感。

4、声音嘶哑

大约有20%-30%的肺癌患者会有声音嘶哑的症状,且可出现在肺癌包括早期在内的不同时期,这主要是因为肿瘤侵犯和压迫到支配声带的神经。肺癌的声音嘶哑往往是突然发生的,而且进展迅速,有的病人甚至会完全失声。如果声音嘶哑,经过2周以上的休息和抗炎治疗都改善无效,要高度怀疑肺癌。

5、肩膀痛

如果肿瘤位于上肺部,很容易会压迫到神经,引发肩膀痛的症状。如果出现肩膀痛,经过针灸、按摩等治疗后减轻不明显,要警惕肺癌,及时到医院做肺部CT检查。

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虽然一些人吸烟多到一定程度时,肺癌的风险不会继续增加,但并不是说吸烟越多就不会得肺癌。吸烟有害健康是毋容置疑的,想要减少吸烟对身体的伤害,就要尽早戒烟。任何年龄戒烟都有好处,越早戒烟,好处越大。

参考资料:

[1]Huang Z, Sun S, Lee M, et al. Single-cell analysis of somatic mutations in human bronchial epithelial cells in relation to aging and smoking. Nat Genet. 2022, 54(4):492-498.

[2]不管年纪多大 戒烟都有益处.新华网,2020-09-04

[3]声音嘶哑、发热咳嗽……肺癌的13个早期信号,识别了,它就难逃制裁.科普中国,2019-10-22

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