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毛泽东、邓小平、丘吉尔、斯大林，是世界公认的伟大领袖，也在世界烟民界有着“天下四大瘾君子”的雅号。这四位老烟枪们，虽然抽的烟略有差异，但相同的是，他们都非常长寿。你是否也会有相同的疑惑：都说吸烟容易得肺癌，怎么有些“老烟枪”反而长寿？来自上海交大研究团队在Nature Genetics上发表的研究，揭示了“吸烟者反而不易得肺癌”的背后奥秘：重度吸烟的人（比如>23包/年）或能进化出“特异功能”，即存在更强大的DNA修复能力，从而复原积累的突变，保护自己免受肺癌的侵害。 
研究者分析，出现“吸烟者未得肺癌”这一现象有两种可能原因：一是，不同人有着不同的DNA修复能力，在部分“老烟枪”的体内存在着强大的自我修复系统，从而避免进一步的DNA突变、导致癌症的发生。二是，吸烟会导致DNA突变，有些人突变了患癌了；有些人突变了，解毒能力更强了，能迅速代谢掉香烟中的有害物质，患癌风险也会有所降低。需要强调的是，不是每个烟民都具有这种降低肺癌风险的能力，那些不够幸运的人，早已经消失在茫茫人海。因此，介于无法预知自己是不是“天选之子”，为了自己和他人健康，最稳妥的方法还是：少抽烟！别抽烟！一旦吸烟，一只脚已经跨入了肺癌的“大门”，这不是危言耸听。小小一根烟，一旦被点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中已被确认有69种为致癌物。我国男性肺癌病人有70-80%都是由吸烟所引发，而女性肺癌病人中，有30%因吸烟或被动吸烟而发病。吸烟者得肺癌的几率取决于烟龄、烟量，烟龄和烟量越大的吸烟者患肺癌的风险越高，而且随着年龄越大，风险也会随之成倍增长。不过，研究已表明，任何时候戒烟都将对健康产生获益，且越早越好。
众所周知，小平同志有着多年烟史，据传他退休前每天的平均烟量是50支。但你不知道的是，1989年他在收到医生的屡次警告后，就开始戒烟。烟瘾发作时，他靠不停地吃鱼皮花生来转移注意力，凭着惊人的毅力，烟慢慢淡出了他的生活。不是每个人都有小平同志强大的自制力，戒烟还需要家人、朋友的支持和帮助，更需要专业医生的指导和药物治疗。吸烟的你可以先做一下下面的烟瘾测试，科学评估自己对烟草的依赖程度。如果真的烟瘾过大，或者你下定决心想要戒烟，可以去戒烟门诊寻求医生的专业帮助。临床医师常常通过下面的法氏烟草依赖评估表（FTND）来评估吸烟者的烟瘾多大。 烟草依赖评估量表 | 评估内容 | 0分 | 1分 | 2分 | 3分 | 您早晨醒来后多长时间吸第一支烟？ | ＞60分钟 | 31~60分钟 | 6~30分钟 | ≤5分钟 | 您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟？ | 否 | 是 |
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| 您认为哪一支烟最不愿意放弃？ | 其他时间 | 晨起第一支 |
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| 您每天吸多少支烟？ | ≤10支 | 11~20支 | 21~30支 | ＞30支 | 您早晨醒来后第1小时是否比其他时间吸烟多？ | 否 | 是 |
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| 您患病在床时仍旧吸烟吗？ | 否 | 是 |
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0-3分：轻度依赖 4-6分：中度依赖 ≥7分：高度依赖 一般来说，评分越高，戒烟越难。如果您的总分值＞6分，属于烟草高度依赖，您可能需要多次戒烟才能成功，并更需要专业的戒烟帮助。人为什么会患肺癌？这是一个复杂的问题。 不仅仅与吸烟有关，而且空气污染、遗传易感性、心理、性格、习惯因素也都影响着肺癌的发生。 我们自身无法选择也无法明确自己是不是“倒霉肺癌易感人”或是“天选烟雾解毒人”，这那是上天赋予的基因排序，但我们可以主动选择不吸烟、戒烟，从而把患肺癌的风险降至最低。 参考文献： Huang, Z., Sun, S., Lee, M. et al. Single-cell analysis of somatic mutations in human bronchial epithelial cells in relation to aging and smoking.Nat Genet 54, 492–498 (2022). https:///10.1038/s41588-022-01035-w赵晓刚, 姜格宁. 拒绝吸烟，远离肺癌[J]. 家庭用药, 2016年(9期).雷艳群. 吸烟与肺癌，你了解多少[J]. 特别健康·下半月, 2020年(5期).范亚光. 吸烟一定会引起肺癌吗？[J]. 抗癌, 2020年(3期).浙江省人民医院《一图自测，你的烟瘾有多大？如果你屡戒屡败，快来戒烟门诊寻求帮助吧……》
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