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①本方即栀子豉汤去豆豉加干姜而成，为寒温并用，上清下温之剂。栀子苦寒，清胸膈之烦热，干姜辛热温中焦脾胃，以除寒。用于寒热错杂之证。 ②方中栀子苦寒清降，人心、肺、三焦经，功擅清泻三焦之火，，宣散胸膈郁热而除烦，为君药。干姜辛热燥烈，人脾胃，既散脾胃之寒，又温脾胃之阳，为臣药。二药相伍，清上热，温下寒，寒温同化，调和脾胃，运用之妙，存乎一心，此乃仲景组方奇妙之处。 ③苦以涌之，栀子之苦以吐烦，辛以润之，干姜之辛以益气。 ④栀子干姜汤由栀子和干姜组成，治身热、溏利、微烦。病机是上焦有热，中焦有寒。栀子苦寒以清上焦之热，干姜辛热以暖中焦之寒，寒热并用，寓有苦降辛开之义。二药一清一温，一治上，一治下，各司其职，且有相互监制之妙。 本方原治“伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者”。其证由表证误下，中阳受损，余热留扰胸膈所致。表邪不解，余热未尽，故身热；余热扰及胸膈，故心烦；中焦虚寒，水湿不运则便溏。老专以寒凉药清热，则更伤中阳，若单以温热药散寒，则易助上热，治宜寒热并用，清上温下并举。本方用法云：“得吐者，止后服。”言本方虽非吐剂，却可以吐取效。 |
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