【原】国医大师邓铁涛经方运用心得——真武汤

真武汤

      真武汤出自《伤寒论》，药物组成为茯苓、芍药、白术、生姜、附子，主治脾肾阳虚，水气内停证。具体症状有小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利；或肢体浮肿，苔白不渴，脉沉；汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身晌动，振振欲辭地等。

【用药心得】

        真武汤是邓教授用于温阳利水的方剂之一，其中白术、茯苓健脾利水；附子、生姜温肾化气；白芍以制附子之温燥。如慢性肾炎脾肾阳虚型，用真武汤合五苓散合方，加减化裁：熟附子10-15g，白芍12g，白术15g，茯苓皮30g，肉桂3g（煽），大腹皮12g，猪苓15g，泽泻12g，党参20g，黄荏20g；慢性风心病心衰，全身水肿而以双下肢为甚，若病情重，出现气急喘促，怔忡烦躁，此乃心肾阳气大虚，水气射肺凌心，恐有阴阳将脱之虞，当急以独参汤（用高丽参）合真武汤浓煎频服，温阳益气，利水解危；高血压若肾阳虚甚兼浮肿者，用真武汤加杜仲、黄芪。

【验案举例】

        邓教授曾在西医院会诊一例水肿患者，已肿至有如啤酒桶一样，不能卧，乃特制大木椅坐着，医院用了不少咲塞米，就是不能消肿，会诊采用真武汤加味，约半月，患者前后判若两人，带着空木椅出院了。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。