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作者：南部战区总医院 主管药师 黄琳琅、副主任药师 彭海莹 今天，一位阿姨来门诊发药窗口咨询道 阿姨：药师，你们是不是弄错了？我们家大宝、二宝都来看哮喘，医生都开了孟鲁司特。你们怎么发给我的却不一样？一盒是粉色另一盒黄色，这么明显的错误你们怎么能犯呢？” 药师：您别着急，药品肯定是对的！虽然他们都叫孟鲁司特，却是两种不同的剂型，孟鲁司特有三兄弟呢！而且他们的适应症也不仅仅是治疗哮喘！让药师一一告诉您！  为什么同是孟鲁司特包装却不一样？孟鲁司特有三种剂型：孟鲁司特钠片（10mg）、孟鲁司特钠咀嚼片（5mg/4mg）、孟鲁司特钠颗粒（0.5g：4mg）,需要根据患者年龄，选用不同剂型和规格。  服用孟鲁司特钠颗粒应注意：在服用时才能打开包装袋，打开包装袋以后应立即服用全部的剂量（15分钟内）。孟鲁司特钠颗粒不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用，但是服药后可以饮水。 孟鲁司特只能用于哮喘？孟鲁司特除了治疗支气管哮喘、阿司匹林敏感的哮喘，还是治疗过敏性鼻炎等疾病的常用药。 孟鲁司特钠一定要晚上吃吗？通常是，但也有例外！夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状，高峰期在清晨4的点。睡前服用孟鲁司特可更有效地预防夜间的哮喘症状。过敏性鼻炎病人可根据自身的情况在需要时服药。同时患有哮喘和季节性过敏性鼻炎的病人应每晚用药一次。  咀嚼片5mg×2片=片剂10mg吗？目前还没有对2片5mg的孟鲁司特钠咀嚼片和1片10mg孟鲁司特钠片进行对比研究。但是从药品说明书看，这两个剂型是不一样的：同样是成人患者，空腹服用孟鲁司特钠咀嚼片5mg，其起效时间、被体内吸收利用均高于孟鲁司特钠片10mg。所以有可能吃2片5mg的咀嚼片效果比吃1片10mg的薄膜片更好。但这里还需要考虑经济因素，一般咀嚼片价格要高于薄膜片。 片剂10mg能不能切开两半当成2个5mg用？不推荐。前面提到不同规格的孟鲁司特是不一样，而且孟鲁司特对光敏感，暴露在日光中会使药效降低，所以孟鲁司特钠片使用的是不透光的铝塑板包装，且明确规定于15-30℃室温保存，防潮和遮光。把一片10mg的药分成两天吃看起来是省钱，但实际上可能起不到应有的治疗作用。 哮喘急性发作吃孟鲁司特有用吗？不推荐。当哮喘急性发作的时候应立刻使用吸入速效支气管舒张剂。 如果吃一剂孟鲁司特效果不好，可以再多加一剂吗？不推荐。在24小时之内不应使用两剂孟鲁司特，如果当天漏服了药物，第二天也只需服用一剂（不补服）。 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！ |
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