感冒 概念：感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 【历史沿革】 | 1.感冒病名首先见于北宋·杨仁斋《仁斋直指方》 2.《类证治裁》提出“时行感冒”之名。 | 【病因】 | 肺失宣肃，卫表不和 | 【病机】 | ①外感六淫②时行病毒 | 【治疗原则】 | 解表达邪 风寒证治以辛温发汗，风热证治以辛凉清解，暑湿夹杂者又当清热祛暑解表。 【转归预后】感冒诱发或传变的病证有—肺痈、肺胀（1996N160X） |
【选方】风寒感冒用荆防，风热银翘葱桔尝。——外感 暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。——内伤 分证小结： （1）外感：3 1.风寒束肺 | 题干：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。 | 治法：辛温解表，宣肺散寒 代表方：荆防达表汤或荆防败毒散 | 2.风热犯表 | 题干：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。 | 治法：辛凉解表，清肺透邪 代表方：银翘散或葱豉桔梗汤 | 3.暑湿伤表 | 题干：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。 | 治法：清暑祛湿解表 代表方：新加香薷饮 |
（2）内伤 4 4.气虚感冒 | 题干：恶寒较甚，或并发热，鼻塞，流涕，气短，乏力，自汗，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，或易感冒；舌淡苔薄白，脉浮无力。 平素易感冒，表虚自汗，易受风邪，用玉屏风散。 | 治法：益气解表，调和营卫 代表方：参苏饮 | 5.阴虚感冒 | 题干：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。 | 治法：滋阴解表 选方：加减葳蕤汤 | 6.阳虚感冒 | 题干：恶寒重，发热轻，四肢不温，语音低微，舌质淡胖，脉沉细无力。 | 治法：助阳解表 代表方：再造散 | 7.血虚感冒 | 代表方：身热，微寒，头痛，少汗或无汗，面色不华，口唇淡白，爪甲苍白，心悸头晕，舌淡苔白，脉细弱，时有脉浮而无力，或脉有结代。 | 治法：滋阴解表 代表方：葱白七味饮或合四物汤 |
附方： 1.表寒里热用麻杏甘石汤解表清里 2.暑湿小便短赤加用六一散 3.平素易感冒体虚用玉屏风散调治 4.阳虚感冒用再造散；恶寒无汗，阳虚不甚，用麻黄附子细辛汤 感冒与普通感冒与时行感冒的鉴别诊断： (1) 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑继发它病，传变入里。 (2 )时行感冒 ①病情较重，发病急 ②全身症状显著 ③可以发生传变，化热入里，继发或合并它病 ④具有广泛传染性、流行性、 ⑤辩证多属风热者较多
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