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临床工作中，我会告诉每一位糖尿病患者：一定要避免发生严重低血糖事件，避免反复发生低血糖。今天给读者朋友再强调一遍，因为低血糖凶险猛于虎。 大家都知道，糖尿病发病、治疗是个缓慢的过程，并发症出现也需要很长时间，有可能要十几年、几十年才会出现并发症，控制好的话也可以终生不出现并发症，能让人在短期内出现严重损害的，非低血糖莫属。 发作过严重低血糖的人，很多都会说一辈子都忘不了那种感觉：不是怦然心动的感觉，而是严重的焦虑、烦躁、出汗、明显的饥饿感，反复发作的话，上面症状的表现会逐渐减弱。 比如在开始出现低血糖时，血糖4点多、5点多，虽然心悸、出汗，但是活动没有受影响，吃点东西，补充葡萄糖后很快得到纠正，基本能够自救，不至于出危险。 但是如果低血糖反复发作，心悸、出汗、饥饿感就不再明显，有时候监测到2点多的血糖，还没有任何不适情况，甚至血糖1点多还没有任何症状。 像这么低的血糖，随时可能会突发昏迷，精神反常等情况，这时候就比较危急了，会危及生命。 当然，这是一种极端现象，不是每一位患者都会出现，今天给大家强调这件事的目的是： 1.血糖控制要目标因人而异 提醒大家在血糖控制时，一定是因人而异，个体差异大，病史并发症都不同，不能参考他人的药物，方案和其他情况； 2.尽量避免反复低血糖事件 因为好多朋友都还是习惯测空腹，不测餐后血糖、睡前血糖，不监测就不知道血糖在什么水平，一定要勤加监测。 如果出现了反复发生低血糖（每周1-2次低血糖），应尽快寻找病因，避免再次出现，绝不能允许低血糖事件反复发生。 以下是几种常见的导致低血糖的原因，供大家参考： 1.胰岛素剂量过大； 2.口服磺脲类或格列奈类药物不适当； 3.运动/活动量过大； 4.没有按时进餐，或进餐过少； 5.服用某些中药（消渴丸等）或保健品； 6.服用抗抑郁药、降压药、水杨酸等药物； 7.大量饮酒； 8.血糖控制目标过严； 9.肝、肾功能不全； 10.呕吐、腹泻。 |
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