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为何中国脑梗越来越多?医生:除了补充叶酸,做好这3点更重要

 msgqs 2022-05-10 发表于浙江省

这几年,我国脑梗患者越来越多,有时候医生也在思考,为什么大家那么容易发作脑梗?

按理说,脑梗往往需要较长时间的积累,比如患者40岁患上了基础病,那可能到50岁才脑梗发作。而得了脑梗后,患者不仅会受罪,可能还会让家里人担惊受怕,要麻烦家里人来照顾。

那到底是为何脑梗这么多呢?平时要如何治疗和预防呢?医生提醒:除了补充叶酸,做好这3点更重要。

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脑梗到底是什么?有哪些症状?

很多人对脑梗的印象,还停留在患者突然倒地昏迷不醒,去医院抢救后出现了言语功能障碍、运动障碍、面瘫、偏瘫等脑梗后遗症,更深入的了解就没多少人知道了。

脑梗名为“缺血性脑卒中”,是由于各种因素导致脑组织缺血缺氧,引起的局部脑组织坏死,然后相应的神经功能缺损表现为偏瘫、全瘫等症状。脑梗死是脑血管意外中常见的类型,占据了脑血管疾病的75%左右

脑梗死的分类如下,详细的分类能快速地帮助医生找到患者的主要问题,然后进行手术、抢救以及病情预后评估:

TOSTA分型是最常用的脑梗分型,分别为大动脉粥样硬化型、心源性梗塞型、小动脉闭塞型、不明原因型、其它明确病因型。

OCSP脑卒中分型为全前循环梗死、部分前循环梗死、后循环梗死椎基底动脉系统梗死、腔隙循环梗死。

按照患者的发病形势和病程,又可分为完全型,即起病6h内病情严重、进展型及病情稳定发展,可持续6小时-数天。

总而言之,脑梗死是目前临床上最常见的一种疾病,并且每年以9%的速度不断递增。现在我国脑梗平均发病年龄要比欧美国家提早十年,这确实是一件非常可怕的事情。

脑梗好发于五十岁以上的中老年人,如果患有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等,会大大提高脑梗的发病率。

补充叶酸,能降低脑梗的发病率?

叶酸就是维生素B9,是一种常见的水溶性维生素,它常用于孕妇补充营养,也可用于治疗叶酸缺乏症贫血。科学家认为有一大半新生儿出现神经管缺损的原因,就是叶酸匮乏。可以说,叶酸是人体重要的维生素。

那么为什么一直有人说预防脑梗,要补充叶酸呢?这其实是有科学依据的。

在上世纪七十年代左右,美国的脑梗人数不断增多,后来美国的科学家发现人们非常喜欢甜食、高油脂食品,因此出现心脑血管疾病的问题非常多。后来,美国政府宣布了一条法令,那就是食品商家必须在食物中添加叶酸。此后,美国脑梗发作率开始降低。

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当然,美国的脑梗降低和叶酸补充是否具有直接相关性,是需要讨论的,但是从实验室角度来看,叶酸也算能预防脑梗:

1、口服叶酸能降低同型半胱氨酸,这是导致动脉粥样硬化出现、严重的重要因素,动脉粥样硬化是引发脑梗的一大病因。

2、服用叶酸能促进细胞的新陈代谢,增加对低密度胆固醇的代谢,降低血管内脂肪的含量,预防血管狭窄。

3、叶酸对心脏具有保护作用,是预防心源性脑梗的重要物质。

叶酸对脑梗确实具有明显的预防作用,但是这是对于严重缺乏叶酸的人来说的,为什么我国不强制补充叶酸呢?因为中国人每天都吃蔬菜,绝大多数人不会出现叶酸缺乏的问题,因此比补充叶酸更重要的,是做好以下几点。

做好三点,有利于预防脑梗

中国有中国自己的国情,因此盲目借鉴别的国家的脑梗预防措施,是起不到作用的,应该实事求是。

第一,要调整生活方式。我们的生活方式是导致脑梗升高的重要原因,在上世纪七八十年代,我国脑梗的发作率只有0.08%左右,这是为什么?那时的人们基本不熬夜,压力、焦虑也较小。

但是随着时代的发展,压力增加了,人们为了工作不得不熬夜到天明。在这样的生活状态下,多数人都会产生一些疾病,而这些疾病就是脑梗的预备军。

所以,调整生活方式很重要,比如从今天开始不熬夜或少熬夜、吃东西尽量避免高糖、高热量、高脂肪、尽量保证每天愉快的心情,不对人发脾气等等。

第二,要有疾病治疗意识。虽然我国GDP、综合实力已经很强了,但是我国居民的思维意识却没有跟上国家的发展。最明显的就是疾病的预防意识。

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我国不少居民依旧将体检当做不好的事情,也依旧把高血压当做可以不用治疗的疾病。因此,有很多时候你已经生病了,但是你自己不知道,或者你知道但是掉以轻心不去治疗,然后慢性病就会越来越严重,就会导致脑梗的发生。

高血压是脑出血梗死重要的病因,有时会因为突然的血压撑破脑血管,然后导致脑梗,你说这不能预防吗?按时吃药就行了,可仍然有人不规律服药,导致脑梗发作。

第三,控制指标。医生建议45岁以上的人,要关注身体三个指标,一是血压值、二是血糖值、三是血脂。这三个指标异常可能引起高血压、糖尿病、高血脂,这三种慢性病逐渐会导致动脉血管粥样硬化、血栓形成、血管变脆等问题,然后引发各种类型的脑卒中。

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这三种指标的检测非常简单,嫌麻烦就可以自己买机器回家测,不嫌麻烦可以去医院体检、复查,关注这三个指标有利于降低脑梗塞的风险。

以上三点是控制脑梗塞发病率的预防措施,比单纯的补充叶酸要效果好,希望大家能有意识地做好这三件事,减少自己和家人患脑梗的概率。

脑梗塞的诊断,都有哪些?

为了避免危害到自己的生命,还是要懂一些脑梗的诊断标准,关键时候不要逃避。临床规定,如果栓子面积大于4cm或影响两个脑叶,就能被确诊为脑梗死,辅助检查如下:

1,脑CT。脑CT是诊断脑梗的重要指标,它能看到哪些地方缺血、哪条血管堵塞、患者的病情到了什么地步等等。

2,腰穿脑压。出血性脑梗死会表现为明显的镜下红细胞,因此通过腰穿抽取脑脊液,然后检测其中的红细胞对确诊脑梗具有重要的意义。如果患者是因为感染、脂肪导致的脑梗,腰穿脑脊液也能看到明显的物质。

3,心电图。这主要是判断患者到底是脑梗还是心梗,或者是有没有伴随着心脏的问题,有很多患者做完脑梗手术后死亡,原因就是心脏骤停。因此做心电图还是很有必要的,能保障患者的生命安全。

为什么中国的脑梗越来越多?这是国情、社会等多种因素导致的,可以说随着社会的发展,这种趋势是不可避免的。但是只要我们能积极预防脑梗,或许能大大降低脑梗的发病率。

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