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生脉散组成

 中墨山人 2022-05-14
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生脉散

组成人参10g、麦冬15g、五味子6g。
用法长流水煎,不拘时服。
功用补肺益气,养阴生津。治热伤气阴,肢体倦怠气短懒言,汗多口渴,,咽干舌燥,脉微;久咳肺虚,气阴两伤,干咳少痰,短气自汗,脉虚者。现用于中暑、小儿夏季热、功能性低热及其他发热性疾病而见气阴两伤者。此外,还用于治疗冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、扩张型心肌病、缺血性中风、非小细胞肺癌等心血管系统、呼吸系统疾病,以及急危重病属气阴两虚者。
运用若属阴虚有热者,可用西洋参代替人参;若见咳嗽,加百合、冬花、杏仁润肺止咳心烦失眠者,加枣仁、柏子仁宁心安神;病情急重者全方用量宜加重。
方解

本方治证为温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳肺虚,气阴两伤而致。因暑为阳邪,热蒸汗多,最易耗气伤津,导致气阴两伤,故汗多,神疲,体倦,气短,咽干,脉虚。咳嗽时久伤肺,气阴不足者,亦可见上述征象。治宜益气养阴生津之法。方中人参甘温,益气生津以补肺,肺气旺则四脏之气皆旺,为君药。麦门冬甘寒,养阴清热润肺生津,为臣药。人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用。一补一清一敛,共奏益气养阴,生津止渴,敛阴止渴之效。使气复津生,汗止阴存,脉得气充,则可复生,故名“生脉”。至于久咳肺虚、气阴两伤证,取其益气养阴、敛肺止咳,以求本图治,使气阴两复,肺润津生,诸症得除。

研究早期文献报道本方可治疗热病、各型休克、心律失常、复发性气胸、心力衰竭、克山病;又可用于治疗失眠、新生儿硬肿症、原发性血小板减少性紫癜衄血、传染性单核细胞增多症、糖尿病、视神经萎缩、虚劳,以及手术后调理、预防高原低氧对心肺的损害等病症。
方歌生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
提示若久咳肺虚,亦应在阴伤气耗、纯虚无邪时,方可使用[2]。若外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。
出处内外伤辨惑论》

医学启源》卷下:生脉散

组成麦冬1.5克,五味子7粒,人参1.5克。
用法长流水煎,不拘时服。
功用补肺益气,养阴生津。治热伤气阴,肢体倦怠,气短懒言,汗多口渴,咽干舌燥,脉微;久咳肺虚,气阴两伤,干咳少痰,短气自汗,脉虚者。现用于中暑、小儿夏季热、功能性低热及其他发热性疾病而见气阴两伤者。此外,还用于心力衰竭,休克等危急病症。
方解

方中人参补肺益气而生津,麦门冬养阴清肺而生津,五味子敛肺止汗而生津。三药合用,一补一清一敛,使气复津回,汗止而阴存。

出处《医学启源》卷下
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辨证录》卷九:生脉散

组成人参1两,麦冬2两,北五味子1钱,黄芩1钱。
用法水煎服。
功用主治小便不出,中满作胀,口中甚渴,投以利水之药不应,属于肺气干燥者。
方解

夫膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。上焦之气不化,由于肺气之热也。肺热则金燥而不能生水,投以利水药,益耗其肺气,故愈行水而愈不得水也。治法当益其肺气,助其秋令,水自生焉。方用生脉散治之。生脉散补肺气以生金,即补肺气以生水是矣。何以加黄芩以清肺,不虑伐金以伤肺乎?不知天令至秋而白露降,是天得寒以生水也。人身肺金之热,不用清寒之品,何以益肺以生水乎?此黄芩之必宜加入于生脉散中,以助肺金清肃之令也。

出处《辨证录》卷九

医门补要》卷中:生脉散

组成西洋参、生地黄、麦冬、五味子。
功用主治暑伤气弱。
出处《医门补要》卷中

疡医大全》卷三十三:生脉散

组成人参1钱,炙黄耆黄芪)3钱。
用法水煎服。
功用主治痘后灰白,气血两亏
出处《疡医大全》卷三十三

《嵩崖尊生》卷七:生脉散

组成人参2钱,麦冬2钱,白术1钱,阿胶1钱,陈皮8分,五味子10个。
功用主治气不布息,呼吸不接续,出多入少。
出处《嵩崖尊生》卷七

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