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人到老年，陪衬自己走到底的往往不是老伴儿，而是冠心病。 据统计，我国有1000个左右的老人死于冠心病，每年约有10万人死于其他疾病，其中有92个死于冠心病发作。冠心病已成为威胁人类健康的头号杀手。那么如何有效地预防和治疗冠心病呢？首先要养成良好的生活习惯：生活规律、饮食合理。在日常工作中注意劳逸结合；经常锻炼身体。冠心病是常见的慢性病之一，“脾气”大的人往往容易患病。 冠心病的“小孩”们，你们知道吗？ 冠心病是“脾气”大吗？ 冠心病让刘大叔花了5分钟时间。 刘大叔是个55岁的老人。 刘叔出门打工，一股冷风来袭，突然胸口一阵疼痛，疼痛得直冒汗，任凭他不停地呕吐。 刘大叔赶紧去医院检查，医生说:"刘大叔得了冠心病、高血压和急性心肌梗死。经过医生详细询问之后，得知他患上这种病症是由于冠状动脉出现严重狭窄导致心肌缺血缺氧造成的。所以，刘大叔就选择通过冠脉搭桥治疗来挽救自己的生命。然而，这并不容易！介入支架术后，为了保住性命，血管被打通。 同～ 年过六旬的张阿姨一直保持着一副好身材，在街坊眼里还是一副热心肠，说起话来气吞山河，气吞山河。 前些日子，正在打扑克的张大妈突然感到后背有些酸痛，还没来得及弄清疼痛的原因，张大妈突然捂着胸脯倒在麻将桌上，邻居们立即把张大妈送进医院。 医生诊断为急性心肌梗死并及时抢救成功。然而，由于没有得到及时治疗，最终导致患者死亡。那么，为什么会发生这样严重的情况呢？原来是张大妈患上了心梗。 经查，张阿姨心脏血管堵塞已达75%,经治疗已脱离危险。
一，中老年人，警惕隐匿性冠心病 中年人是冠心病的高发人群，但由于机体具有代偿功能，有的人心脏血管的狭窄程度还未达到70%甚至更高，并不一定会出现相关的症状，这类没有任何症状者，常被称为“隐形冠心病”。 老年人和糖尿病人群也同样存在着神经反应、心肌缺血、心绞痛等症状，这些都属于隐匿性冠心病范畴。 一旦遭遇低温天气，将刺激血管收缩，引发冠状血管斑块破裂，严重时将危及生命。
二三自检"小神器",抓隐形冠心病 隐形冠心病虽然"调皮",但找对了方法也能快速下手，小妙今天教你3个自检小神器。 鎓爬楼梯 在2020年欧洲心脏病学会上，有一项研究成果发现，爬楼梯是检查心脏是否健康的简单方法。 爬楼梯有2个衡量标准：一是看自己的心脏状况。 这是因为人在行走过程中，身体各部位都会承受一定压力，如果不能及时缓解这种情况，很容易造成伤害。所以我们要注意休息，不要过度疲劳和劳累，这样才能更好地发挥自身潜能。 第一个，爬到60级台阶时，会感觉心跳加快了约2.5层，大约需要1.5分钟才能平稳下来，这表明你的心脏健康状况不容乐观； 二是在爬楼梯时感到胸前压有巨石，并伴有憋闷感，应警惕有冠心病发生的可能性。
轻重有度 现在小区多是电梯房，如果条件不允许，爷爷奶奶们，还可以通过买菜查冠心病。 比如到菜市场买菜，菜提一点重一点，就会出现胸闷不适感，甚至胸胁疼痛气促等症状，这是冠心病的前兆。
鎓跑了两步 还可通过跑步从检查冠心病的情况。 冠心病人群由于血管狭窄、心肌供血不足等原因，容易使交感神经过度兴奋而诱发心绞痛发作。 冠心病分为两步走：一是走一跳，二是跑一跳，这就是隐形冠心病。 快走一步是为了锻炼心肺功能和肌肉力量，如果没有达到目的，就说明你已经患了冠心病。慢走也很重要，因为慢走有助于改善心脏血液循环，降低血液黏稠度。 当然，爷爷奶奶快跑时，路程不宜过长，约2~3秒钟即可，这样既不会突发心梗，又不会给身体带来损伤。 另外，平日有锻炼习惯者，发觉自己活动量与原来相当，却出现胸闷，胸痛，气促，心绞痛等症状，应怀疑为冠心病。
三,"运动平板试验",并非人人适用 上述自检的"小妙招",在医学上有个专有名词叫"运动平板试验"。 运动平板试验是指通过分级运动来降低心肌负荷，增加心肌的耗氧量，从而减少冠状动脉和心肌缺血，提高冠心病的检出率达83.45%以上。 运动平板试验对冠心病和心脑血管缺血性病变以及高血压等疾病都具有重要意义，但是很多人并没有意识到运动平板试验的重要性，认为运动平板试验只是测试心梗的一个指标而已。 运动平板试验对诊断冠心病没有任何帮助，因为它不能确定是否患有冠心病。 已明确冠心病的病人，症候已明，且范围较窄，再次行运动平板试验时突发心梗的发生率大于查房意义，故未见此型者行此项检查。 图源来自网络
四，冠状造影，诊断冠心病的“金标准”； 运动平板试验虽然简单方便，经济实用，但其有一定的禁忌人群，并可能有一定的假阴性，造成部分冠心病患者的误诊，因此对于怀疑冠心病者，仍需更严格的检验。 小妙为您整理了冠心病常用的四种诊断方法，从优缺点、适合人群3个方面为您进行讲解。 1.冠脉造影 冠状造影就是将股动脉、肱动脉、桡动脉穿刺后置入造影导管内，并向左冠状动脉或右冠状动脉注入造影剂，以此为原则观察冠状动脉狭窄的问题。 ·优点 冠脉造影可明确病人冠状动脉有无狭窄及阻塞情况，并可观察到狭窄程度、部位及范围等情况，也可依据检查结果对后续治疗提供指导，例如：外科搭桥、支架植入等等，因此冠脉造影可作为诊断冠心病的“金标准”。 ·缺点 冠状造影作血管穿刺时，有一定创伤，病人容易产生恐惧，费用较其他几种方法略贵，一般在3000～5000元。 ·适合人群 对于高危和冠状动脉狭窄可能性较大的患者，也有药物治疗欠佳的冠心病病人。 图源来自网络
2，冠脉CT检查 冠脉CT和冠脉造影有相通之处，都需要注入造影剂进行血管造影获得图像，但冠脉CT无需穿刺，患者躺在CT机下即可。 ·优点 冠脉CT能直接观察患者冠状动脉，其阴性预测值很高，通俗点说就是能排除冠状动脉狭窄的假性，另外它无创，无需插管，对患者痛苦小，费用低。 ·缺点 如果患者肾功能受损或者造影剂用量太大，容易造成造影剂肾病，严重钙化还可能影响判断血管狭窄的范围，并且其放射剂量比冠脉造影大，因此冠心病风险小的患者不适合应用。 ·适合人群 临床上认为有中度冠心病危险，症状明显且尚未明确诊断者，尤其钙化倾向较轻。 总之，冠心病在平时可能并没有表现出什么征兆，但是随时都有可能出现危险，因此我们一定要加强对冠心病表现的关注，并在平时学会自我检查。
3.动态心电图 心电图大家都非常熟悉，其原理是通过采集心脏活动情况，心脏收缩产生电激动，然后观察不同部位产生的不同电位变化来检查心脏是否健康。 ·优点 动态心电图无创伤性，操作简单方便，是一种常用的检查手段，可连续观察到ST-T,即心肌缺血的变化，时间可长达24小时甚至更长。 ·缺点 动态心电图能反应的心肌缺血一般为急性，慢性冠状动脉供血不足的诊断检出率不高。 ·适合人群 对所有怀疑心脏病的患者，在需要时可做动态心电图检查。
4，心脏彩超 心脏彩超检查内容十分简单，患者操作十分方便，主要是通过检查心脏的结构，形态，观察心脏瓣膜的关闭，开放程度以及是否有心肌的室壁运动不良，心肌有无肥厚，心包积液等问题。 ·优点 心脏彩超是目前常用的检查方法之一，对心腔内血栓，心脏破裂等具有重要的诊断价值，且创伤小，重复性好，检查费用低，易被患者接受。 ·缺点 心脏彩超不能明确冠心病情况，尤其是心绞痛发作时期的患者，仅通过心脏彩超不能完全明确冠心病情况。 ·适合人群 适用于对造影剂过敏者及不能进行冠状动脉造影的患者。
家有一老如有一宝，希望所有老年人都能健健康康，也希望小妙列举的一些自查冠心病的方法，能对大家有所帮助。 免责声明：本文来自腾讯新闻客户端创作者，不代表腾讯网的观点和立场。 |
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