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阳明病湿证,头晕,头困重,或心悸,或胸闷,苔白腻或白滑,轻者,茯

 朱永林548cr9af 2022-05-14
阳明病湿证,头晕,头困重,或心悸,或胸闷,苔白腻或白滑,轻者,茯苓桂枝白术甘草汤主之;重者,偏于湿者,清震汤主之,偏于饮者,泽泻汤主之。
解析:正文为苓桂术甘汤、泽泻汤及清震汤的主证,机理为水湿之邪上犯清窍、心胸。茯苓桂枝白术甘草汤主证:“头晕、头困重、心悸、胸闷、苔白腻或白滑”;泽泻汤及清震汤的主证:“头困重、苔白腻”,突出“头困重”症状。
    按语:该清震汤在《卫生宝鉴》清震汤的基础上将升麻改为石菖蒲,效果更好,石菖蒲开窍,可快速止头晕症状。苓桂术甘汤归阳明经,原理同五苓散,运用范围最广,多见心悸、胸闷、头晕、头痛等疾病。泽泻汤归何经,重点在于白术:如燥湿,则归阳明经;如补中健脾、扶太阴之虚,则归太阴经。
临床三方合用治疗水湿的“眩晕、头困重”效果很好。如:血压控制正常的高血压病,但头困重不解的,三方合用可在1-2周解决;亚健康状态,头困重,头晕,脉不足等,符合方证,调整亚健康状态效果也很好。
 
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