1、高血压遇上痛风时,优先选用哪种钙拮抗剂? 痛风伴有高血压和心绞痛患者,应优先考虑选用氨氯地平。硝苯地平、尼卡地平等长期服用可使血尿酸水平明显升高,尼群地平、尼索地平等对血尿酸影响稍小,氨氯地平对血尿酸几乎无影响。 2、妊娠期高血压患者服用哪些口服降压药较为安全? 妊高症患者建议服用:拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴(国内暂未上市); 慎用的药物:利尿剂、阿替洛尔; 禁用的药物:血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物; 不推荐使用(因暂无大型临床研究报道):其他降压药如钙离子通道阻滞剂(氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、维拉帕米等)、α受体阻滞剂等。 3、高血压合并心肌梗死,首选降压药是? 首选血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)+β受体阻滞剂,小剂量联用以避免出现低血压。若未达标可加量,仍未达标加用长效钙离子通道阻滞剂(CCB)或利尿剂(包括螺内酯)。 仅供医学人士参考 |
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