膝盖凉痛、膝关节炎，不过是体内有寒气，一张方子把寒气逼出来

前段时间天气突然降温，让很多人猝不及防，尤其是对于一些有膝关节炎的老人来说，无疑是雪上加霜啊。

那么中医面对这种情况是如何处理的呢？

接下来我给大家分享一张医案你就明白了。

有这么一个患者，60岁出头，在一家味精厂干了30多年的体力活。

后来有一次突然感觉自己左侧膝关节，疼痛，发凉，似乎总有冷气、寒气往膝盖里钻。尤其是活动多起来，或者气温低下来，她的症状就会加重。

刻诊，见脉弦紧，舌白苔腻，影像学检查显示，双侧膝关节退变，左侧膝关节有增生。

这时候，医家给开了一张配伍。但见——

独活10克，秦艽12克，桑寄生15克，威灵仙15克，川牛膝15克，茯苓20克，赤芍15克，老鹳草30克，制附子15克，甘草6克。一共是七剂，水煎服，每日一剂，分2次温服。

结果，用药之后，患者感觉左侧膝盖疼痛不适大大缓解。于是，原方加入乳香、没药各3克，继续服用14剂。

到最后，患者左侧膝盖冷痛、乏力之感消失，走路几乎没有影响。

这张医案我一直收藏至今，在我看来这是一张治疗风寒痹痛的代表配伍之一，我来给大家简单分析一下。

首先这个患者的问题是外感寒邪，导致痛痹。加上常年劳累，正气不足，所以出现了膝盖冷痛的情况，再看他舌白苔腻，说明寒邪入体，而且因寒邪伤阳，导致水湿不化，形成痰湿。脉象弦紧，主痛，主寒。

所以关键点就在于要散寒，把体内的寒气逼出来。

方中配伍理解起来也比较简单，桑寄生重在扶正，茯苓重在利水除湿，赤芍和川牛膝重在活血。其他的，你看独活、秦艽、威灵仙、制附子、老鹳草，都是散寒祛风除湿的。尤其是制附子，温阳散寒之力很大。这就是基本意图。

现在很多老人都有膝盖疼痛，走路费劲的问题，可以思考自己是不是年轻时受寒受凉，从很多病人口中我得知，他们一般出现膝盖冷痛的时候习惯贴膏药，当时可以起到一定的作用，但是事后还是会疼，甚至疼痛感会加重，我今天分享的这张配伍出自名家的真实临床经验，但是有点要提醒大家：附子的应用，必须先煎，否则有中毒之虞。

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