|
本公众号后台每天都有大量关于糖尿病方面的留言，因时间关系，不能一一回复，只能选择出现频率较高的问题集中讲解。 我还要声明一个问题，我是健身教练、科普作者，不是心内科医生，也不是内分泌科医生。 虽然我经常写一些关于糖尿病方面的文字，主要是从整体健康科学角度谈自己对糖尿病的认识与学术观点，多数属于学术争鸣性质的。这些内容不适于非专业人士阅读。 当然，对于糖尿病我也有一些粗浅的认识，所以针对大家经常问到的一些问题，从以下几个方面进行回答。 糖尿病患者最应该注意什么？ 糖尿病是一种碳水代谢功能障碍的疾病，最应该寻求精通生酮、低碳水饮食和轻断食的医学专家来治疗，才可能从根本层面解决问题，改善健康。 如果暂时找不到这类医学专家，也先要对那些会让你吃药、切胃的传统医疗方法保持警惕，它们通常是只控制表面症状，不解决根本问题，更不能带来长久的健康益处。 血糖轻度升高是否用降糖药？ 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 如果空腹血糖处于6.1~6.9 mmol/L之间，餐后两小时血糖处于7.8~11.0 mmol/L之间（属于糖尿病前期），我不建议大家用降糖药。 通过优化饮食和科学运动，是很可能恢复正常的。 饮食方面，尤其是科学低亚油酸、低碳水、轻断食，或地中海式饮食，至少是膳食指南饮食模式。 运动方面，每个人的具体情况不同，最好找靠谱的专业教练带你练，通过科学的评估，设计最适合你的运动方案。 不要认为少吃几口饭，多走几步路，把体重减下几公斤来，血糖是可以恢复正常的。这些话说起来容易，很少有人做得到。 也不要认为这只需要你自己的坚持和毅力！如果方法不对，坚持和毅力一文不值。 刚发生糖尿病，需要吃降糖药吗？ 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 通过优化饮食和科学运动，是很可能恢复正常的，至少可以极大程度改善。 饮食方面，尤其是科学低亚油酸、低碳水、轻断食，或地中海式饮食，至少是膳食指南饮食模式。 这个不仅对肥胖人士有效，对大多数看起来「平时生活习惯很健康，又不胖」的糖尿病患者同样适用。 在是因为，传统认为多素少肉、低油少盐、高碳水低脂肪的「健康生活习惯」不一定真的健康，反而很多代谢疾病的根源。 而且，很多看起来瘦的人，实际上是「外瘦内胖」，内脏脂肪很多。这种情况使用药物，尤其是胰岛素或促泌剂，很多时候更是无益、有害的。 如何能把血糖降到正常？ 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 血糖不是糖尿病患者最应担心的指标，胰岛素才是。让体内胰岛素水平处于正常但不过量的水平，才是最重要的。 可惜，大多数2型糖尿病患者体内的胰岛素水平已经过高了。 用药物把血糖降到正常对你没有什么好处，甚至还有坏处。 但是，通过优化饮食和科学运动，是很可能极大改善，甚至恢复正常的。
如何把糖化血红蛋白降到6.0%以下？ 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 用药物把糖化血红蛋白降到正常对你没有什么好处，甚至还有坏处。 对于较年轻、刚发现糖尿病时间不长、身体健康的、没有合并心脑血管病的人，把糖化血红蛋白控制在6.5%以下就算非常严格了，多数人控制在7.0%以下就很好了。 年老多病、体质衰弱者血糖控制要更为宽松一些，太严格的话弊大于利。 但是，通过优化饮食和科学运动，是很可能极大改善的。 服药人群，当心低血糖！ 用药物把血糖降到正常对你没有什么好处，甚至还有坏处。 靠药物控制血糖，通常是只控制表面症状，不解决根本问题，更不能带来长久的健康益处。 但是，药物很可能导致低血糖，高血糖与低血糖都有害，甚至可以说低血糖的危害更大。 服药人群，空腹血糖不要低于4.4 mmol/L！最好在精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家的指导下，逐渐减药、停药。 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 不能只顾血糖，血压更重要！ 糖尿病人要把血压控制在130/80 mmHg以下，这样可以显著减少心梗脑梗的发生。 想做到这一点，光靠吃药效果是一般，甚至可能有害的。 通过优化饮食和科学运动，是很可能极大改善，甚至恢复正常的。 这是因为，绝大多数高血糖、高血压都是胰岛素抵抗导致的，而不良饮食、缺乏运动是改善导致胰岛素抵抗的最重要原因。 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 不能只顾血糖，更要关注血脂 糖尿病人的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）不能太低，甘油三酯不能太高。如果这两项不达标，出现心脑血管疾病的风险就会大大提高。 千万不要一看胆固醇（包括低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）升高就吃他汀，这类药物只能表面上降低指标，为了降低指标而降低指标，反而会加剧胰岛素抵抗和糖尿病，无益且有害。 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 一定学会自己监测血糖！ 很多人吃着降糖药，很长时间不检测血糖，这是不行的。 建议大家自己买个血糖仪，按照医生要求自己在家监测血糖，发现血糖过高或者过低要及时就医。 另外，也要定期检查空腹胰岛素、HOMA-IR、HsCPR等重要指标，它们比单看血糖更有意义。 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 小帅说 还是那句话，找精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家就诊。 找不到这类医生怎么办？现在中国这类医生太少了。 转发这篇文章。 因为，我们需要先让更多人了解到生酮、低碳水、轻断食对防治糖尿病的益处，然后，中国精通生酮、低碳水、轻断食的医学专家才可能越来越多。 声明：本文内容仅为信息分享，不可作为医疗建议，文章内容仅代表个人观点。 |
|
|
