免疫抑制剂是一类具有免疫抑制作用的药物,临床主要用于器官移植的排斥反应及自身免疫反应性疾病。多数主要作用于免疫反应的感应期,抑制淋巴细胞增殖,也有一些作用于免疫反应的效应期,常见分类及药物主要包括以下几种: 1、抑制IL-2类药物:IL-2即白细胞介素2,对细胞免疫应答起重要作用,抑制IL-2可以起到免疫抑制作用,主要包括环孢素、他克莫司、雷公藤总苷等,可能具有食欲减退、嗜睡、震颤、感觉异常、胃肠道反应、过敏反应等副作用; 2、抑制细胞因子基因表达类药物:如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等糖皮质激素,可作用于免疫反应的各个时期,具有影响物质代谢过程、抗炎、抗免疫等作用。若大剂量使用可能出现感染、糖尿病、消化道溃疡等不良反应; 3、抑制嘌呤或嘧啶合成类药物:如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、6-巯嘌呤等药物。具有干扰嘌呤代谢环节,抑制嘌呤核苷酸合成等作用,应用后可能存在恶心、呕吐、皮疹等不良反应; 4、阻断T细胞表面信号分子类药物:如单克隆抗体、来氟米特、吗替麦考酚酯等,可能具有寒战、发热、呕吐、腹泻、呼吸困难及神经系统等不良反应。 有些药物可能不止有一方面作用,其药效强弱和适应症也各不相同,建议在医生指导下选择是否需要使用以及使用哪种免疫抑制剂。 |
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