海心定期给你看! 我爸今年54岁,今年检查出胃癌,做了手术,胃切除三分之二,病理结果出来医生说是胃癌二期,口服化疗药替吉奥胶囊就行,但是复发率达到80%,这是他的病理结果,可以帮我们看看吗? 术后病理:中-低分化腺癌,浸润至浆膜下,pT3NxMx
您好,从病理结果上来看,病理分期为pT3NxMx,至少为Ⅱ期,也可能为Ⅲ期,具体要看区域淋巴结有无癌转移及转移个数;病理报告没有体现区域淋巴结清扫及转移情况,若无区域淋巴结转移的话,则病理分期为pT3N0,为IIA 期,术后化疗方案可选XELOX方案或S-1单药。胃癌术后的复发转移概率为40%-80%,所以治疗结束后,也需要定期复查随访,监测病情变化,及时干预处理。 胃窦腺癌局部晚期,无转移,医生建议先化疗,看看能不能缩小肿瘤,然后手术。想知道这样治疗有什么好处?
您好,对于局部晚期胃癌,新辅助化疗可以起到缩小肿瘤达到降期目标,增加根治性手术R0切除几率,消灭体内微小转移灶,以及根据肿瘤对药物的敏感性知道术后辅助化疗用药等优点。如果患者现在的肿瘤经医生评估后手术难度较大,建议可先行新辅助化疗。 胃腺癌T2N0M0,一开始医生说不用化疗,怕太年轻容易复发,后来建议吃口服化疗药,可以帮我看一下需要化疗吗?
您好,pT2N0M0,属于I期胃癌。目前对于可切除胃癌术后辅助化疗的适应症为:D2根治术且接受术前治疗的术后病理分期II期及III期进展期胃癌患者。对于病理分期I期的患者是否可从术后辅助化疗中获益尚不明确,建议对于I期合并高危因素如低龄(<40岁),组织学分级高级别或低分化,神经束侵犯,或血管、淋巴管浸润等人群行研究性治疗。方案可选择S-1单药口服,或卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂。患者年龄较轻,建议行术后化疗,具体可与主管医生商量后确定。 胃窦癌中低分化中后期,去年年底做完手术,切了三分之二,一直化疗+耙向药物。现在可能卵巢转移了,还有得救吗?
您好,从报告上来看,考虑双侧附件区的转移,建议请主治医生评估有无手术机会,若有手术机会,可行转移灶切除+化疗;研究证实,与单纯化疗相比,卵巢切除联合化疗可使患者的中位 OS 明显延长(9 个月 vs 19 个月)。异时性卵巢转移手术获益可能优于同时性卵巢转移,中位生存期分别为 36 个月和 17 个月。靶向药可以继续用,化疗方案可以换成其他方案。 您好,从病理报告上来看,肿瘤侵及浆膜层,病理分期为ypT4aN0,属于IIB期胃癌,5年生存率在50%左右。不同地区的统计数据会有差异,统计分析仅能代表一个群体的平均值,无法准确预测每一位患者的情况。建议术后进行规范辅助化疗,方案可选XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案或S-1单药(替吉奥)方案。
|