日本丹波元胤的《中国医籍考》记载唐宋时期已有“五脏旁通”理论,但都已亡佚。明代李梴《医学入门》提出“五脏穿凿论”解释五脏旁通时指出“心与胆相通,肝与大肠相通,脾与小肠相通,肺与膀胱相通,肾与三焦相通……”下面分别论述这几对关系。 一.肺与膀胱相通 1.肺属太阴,为在里之开;膀胱属太阳,为在表之开。 2.肺为水之上源,宣发输布水液;膀胱为州都之官,排泄水液。 3.肺主皮毛,膀胱经主表,与卫气的防卫有关。 4.肺经主病有小便数而欠、溺色变等病候。 二.心与胆相通 1.心属少阴,为在里之枢;胆属少阳,为在表之枢。 2.心为君火,主神志,五脏六腑之大主;胆为相火,凡十一脏皆取决于胆。 3.心经主病有口渴咽干、目黄、胁痛等病候。 三.心包与胃相通 1.心包属厥阴,为在里之阖;胃属阳明,为在表之阖。 2.心包代心受邪,冠心病心绞痛当属心包病;胃又称心下,简称为心,二者常常并见。《灵枢·厥论》指出“厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也”。 3.心包经主病心中澹澹大动、喜笑不休;胃经主病恶人与火,惕然而惊。 4.心包经内关穴通于阴维脉,阴维为病苦心痛,此心痛既包括心本脏,又包括心下病。 四.脾与小肠相通 1.脾属太阴,为在里之开;小肠属太阳,为在表之开。 2.脾主运化水湿与运化水谷;小肠泌别清浊,即水湿与水谷。 3.脾虚中阳不足,阴寒内盛,常灸神阙、关元。神阙深处即小肠,关元为小肠募穴。 五.肾与三焦 1.肾属少阴,为在里之枢;三焦属少阳,为在表之枢。 2.肾主水;三焦为决渎之官。 3.肾为水火之宅,五脏元阴、元阳的根本;三焦为通行元气与水液,沟通上中下三焦的通路。 4.肾开窍于耳;三焦经古称耳脉,主病耳聋,浑浑焞焞。 六.肝与大肠相通 1.肝属厥阴,为在里之阖;大肠属阳明,为在表之阖。 2.肝体阴用阳,肝血为体,肝气为用;阳明多气多血,大肠经善破气行血。 3.肝经原穴太冲、大肠经原穴合谷相配又称开四关,有行气通阳、活血止痛之效。 4.肝经主病呕逆、飧泻。 (注:以上内容仅供学习参考,具体治疗请遵医嘱) |
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