| 不寐的主要症状为不能获得正常睡眠。分为肝火扰心证，痰热扰心证，心脾两虚证，心肾不交证，心胆气虚证。肝火扰心证可用龙胆泻肝汤，痰热扰心证可用黄连温胆汤，心脾两虚证可用归脾汤，心肾不交证可用六味地黄丸合用交泰丸，心胆气虚证可用安神定志丸合用酸枣仁汤。1、肝火扰心证，主要症状为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄，脉弦而数。治法是疏肝泻热，镇心安神。代表方为龙胆泻肝汤。2、痰热扰心证，主要症状为心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴头重，目眩；舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治法是清化痰热，和中安神。代表方为黄连温胆汤。3、心脾两虚证，主要症状为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，面色少华，四肢倦怠，腹胀便溏；舌淡苔薄，脉细无力。治法是补益心脾，养血安神。代表方为归脾汤。4、心肾不交证，主要症状为心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。治法是滋阴降火，交通心肾。代表方为六味地黄丸合交泰丸。5、心胆气虚证，主要症状为虚烦不寐，胆怯心悸，触事易惊，终日惕惕，伴气短自汗，倦怠乏力；舌淡，脉弦细。治法是益气镇惊，安神定志。代表方为安神定志丸合酸枣仁汤。 |
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