利伐沙班的常识

利伐沙班，您了解吗？

雷洋药师血栓在线今天

利伐沙班

Rivaroxaban

利伐沙班有什么作用？

利伐沙班是新一代口服抗凝药物，用于预防非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞，预防和治疗成人深静脉血栓形成，治疗肺栓塞。

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利伐沙班应该怎么吃？

1.用水送服。利伐沙班10mg可与食物同服，也可单独服用。利伐沙班15mg或20mg片剂应与食物同服，无法吞咽的患者可以碾碎送服或管饲。

2.预防全身性静脉血栓一般推荐剂量为每次10-20mg，每日1次；

3.静脉相关血栓治疗，前21天10-15mg，每日2次，后改为每次10-20mg，每日1次。

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服错药了，应该怎么办？

建议您使用分药盒，以减少漏服或过量。漏服后不建议剂量加倍。

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药物相互作用

1.合并用药禁忌：酮康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、洛匹那韦/利托那韦、利托那韦、茚地那韦、考尼伐坦等；

2.合并这些药物时，应在医师/药师指导下减少用量：胺碘酮、决奈达隆、奎尼丁、克拉霉素、氟康唑等；

很多药物与利伐沙班合用时需慎用，所以您以前服用过的药物都应详细告知医师或药师。

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抗凝活性监测

1.在重要器官的严重出血、怀疑服药过量或需急诊手术或操作时，可检测PT、抗Xa因子活性凝血指标，评估患者的凝血状态。

2.如需进行凝血监测，建议在下次服药之前抽血，因为评估用药是否过量应在谷值时测定（下次服药前）。

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哪些人不能使用利伐沙班？

1.对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者；

2.有活动性出血的患者；

3.伴有凝血异常和有出血风险的肝损害患者；

4.孕妇及哺乳期妇女；

5.肌酐清除率CrCl<15ml/min的患者；

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如发生以下出血体征和症状，请立即于就近医院复查凝血，

并咨询医生或临床药师

如不明原因牙龈出血、鼻出血，月经量较正常多或经期延长，粉红或棕色尿，红色或黑便(柏油便)，咯血，呕血等。

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择期外科手术

任何抗凝治疗均会增加出血风险：

如在服药期间需要接受外科手术治疗或检查（如拔牙、胃镜、纤支镜等）时，请告知医生自己在服用利伐沙班，避免出现出血不止的情况。

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小蜗提醒您：

利伐沙班半衰期短，在用药后8-15小时抗凝作用将大大减低，因此规律按时服药对抗凝治疗至关重要。