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2药增加心肌供血,降低血液黏度,抗血栓稳斑块,标本兼治冠心病

 用药探究 2022-06-10 发布于云南

冠心病,是冠状动脉粥样硬化、狭窄或痉挛,导致心肌发生急剧而短暂的缺血、缺氧所引起的一种临床综合征。病情的发生与进展,主要与心肌供血供氧减少,心肌耗氧增加及心肌细胞耐低氧、缺血能力下降有关。临床上治疗冠心病主要是抗血小板聚集、稳定动脉斑块、扩张冠状动脉等。

中医循证医学研究表明,本病主要的证候特点为气虚血瘀。心主血脉,心气虚弱不能鼓动血脉,以致血液运行迟缓,聚而生瘀,瘀阻心脉,心肌缺血缺氧而出现胸痹、心痛。因此,根据本病因虚致瘀,因瘀致损的病理特点,以改善血液流变学异常为出发点,选用愈心痛胶囊、愈风宁心滴丸治疗本病,可达到益气活血,通脉止痛的目的。

愈心痛胶囊

愈心痛胶囊,由红参、三七、延胡索组成。具有益气活血,通脉止痛的功效。用于气虚血瘀证的劳累型冠心病心绞痛患者,症见胸部刺痛或绞痛,痛有定处,胸闷气短,倦怠乏力等。方中红参大补元气以固本,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正;三七活血化瘀,祛瘀生新;延胡索通脉止痛。三药合用,标本兼顾,攻补兼施,相得益彰。

现代药理研究表明,红参、三七、延胡索等均有明显的扩张冠状动脉,降低冠脉阻力,解除血管痉挛,增加冠脉血流量,改善微循环的作用。此外,红参还具有强心作用,能增加心肌糖原的核糖、核酸的含量,改善缺血心肌的合成代谢,从而为缺血性心肌提供物质基础。红参、三七、延胡索的这些药理作用,对冠心病的病理基础有良好的针对性。

临床观察结果表明,该药能降低血液黏度,抑制血小板的黏附,降低红细胞聚集指数,增加红细胞的变形能力,从而全面改善血液流变学异常,改善心肌供氧。可减轻冠脉前降支的心肌缺血程度和范围,减小心肌梗死面积,增加冠脉血流量。对心绞痛有较好疗效,能减少患者心绞痛发作次数或发作持续时间,对心电图ST-T改变也有良好作用。

愈风宁心滴丸

愈风宁心滴丸,由异黄酮类化合物葛根素组成,具有解痉止痛,增强脑及冠脉血流量的作用。用于高血压头晕,头痛,颈项疼痛,冠心病心绞痛,神经性头痛等症。

现代药理研究表明,该药对缺血心肌有很好的保护作用,可以抑制细胞内酶的释放,抑制缩血管活性物质血栓素的释放,改善血管张力,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量。降低心肌耗氧,改善心肌供血供氧。抑制血小板聚集,降低全血黏度,缩小心肌梗死范围,减轻疼痛。而且滴丸剂药物成分易于溶出和吸收,生物利用度高,对胃肠道刺激小。

临床研究显示,愈风宁心滴丸能显著改善冠心病、心绞痛及心血瘀阻症状,包括心悸、胸闷等。可降低心绞痛发作频率,缩短心绞痛发作时间,显著改善血液流变学指标,并有改善心电图的作用。有效缓解症状,提高患者的生活质量,而且副作用少。

总之,冠心病最常见的就是气滞血瘀型,愈心痛胶囊、愈风宁心滴丸均能从冠心病的病理出发,通过扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,增加对心肌细胞的供血供氧,降低血液黏度,抑制血小板聚集,抑制血栓形成,稳定斑块等多角度发挥治疗作用。具有疗效可靠,副作用小等优势。

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