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当代中医师灵验奇方真传——桑螵蛸散加减治疗产后脏躁症并遗尿

 虚竹怀远 2022-05-30 发布于山东

桑螵蛸散加减治疗产后脏躁症并遗尿

曾春莲,主治医师(江西省德安县人民医院邮编:330400)。

主治

产后体虚,思虑过度,情绪过激所致脏躁症并遗尿。

处方

桑螵蛸10克,龙牡各(先煎)20克,茯苓10克,菖蒲10克,远志15克,黄芪15克,龟板15克,益智仁10克,台乌15克,白术10克,当归10克,甘草6克。

用法

上药龙牡先煎30分钟,再将其他药物放入同煎15~20分钟取汁,约200毫升,1次服完。每日1剂,每剂煎2次,上、下午各服1次。心血虚,心志不宁,于上方去桑螵蛸、菖蒲、远志、龟板、益智仁各10克,台乌15克,当归10克,加甘草10克,小麦20克,大枣5枚,百合10克,郁金15克,淮山15克,牡蛎30克,龙齿15克。

疗效

治疗患者1例,服药2剂,纳食有所增进,小腹胀,尿点滴失禁,腥臊味已除。继服3剂,神志清晰,言语已恢复正常。随访1年,未见复发。

按语

脏躁之疾,首见于《金匮要略》,由脏阴不足、五脏失养所致。但产后脏躁,临床少见。该患者由于产后体虚并婴儿夭折,情绪过激,五志化火,则阴血益不足。心肝失养,神不安舍,魂失所藏而发语无论次,悲伤不能自控,并因惊恐过度而伤肾,肾虚不能固脬而现脏躁之症合并遗尿。法从心肝肾三脏论治。首选桑螵蛸苓化裁试治。方中桑螵蛸、益智仁、台乌固肾缩尿;菖蒲、远志以开窍安神;龙牡、龟板以潜阳镇摄宁神;黄芪、当归、白术、甘草以补虚养血益气。全方具有养血益气,宁心安神,镇摄潜阳,固肾止遗之功。投药2剂,全部取效;再合甘麦大枣汤等以加强养血宁心之功,续服3剂,效如桴鼓。共服药5剂,病告痊愈。

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