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中药煎煮 | 煎药9问,你煎对了么?

 栖凤轩2013 2022-05-30 发布于辽宁

1. 煎煮容器怎么选?

煎煮容器以砂锅、陶瓷、搪瓷、不锈钢器皿为宜,不可以使用铁制、铝制器皿,这些器皿在煎煮过程中易释放出金属元素与药材的多种化学成分发生化学反应,从未影响药物疗效。

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2. 中药饮片是否需要清洗?

中药饮片是经过加工炮制而成的,已经有清洁、去除杂质的环节,煎煮前不需要清洗,否则会造成药材有效成分的丢失,特别是细小种子类的药材会被冲走流失。

3. 煎药需要加多少水?

煎药应该使用符合国家卫生标准的饮用水,第一煎以将饮片适当按压后液面没过饮片2-3厘米为宜,第二煎以没过饮片0.5-1厘米为宜,花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。

加水量与药材吸水量(药材重量和吸水系数)、水分蒸发量(煎煮时间和蒸发系数)、煎药量有关。

4. 煎煮前是否需要浸泡?

中药饮片在煎煮前必须加水浸泡,浸泡用水以常温水或温水为宜,夏季气温较高,可直接用常温水,冬天气温低,可选用25-50℃的温水;浸泡时间一般以30-60分钟为宜,不少于30分钟,夏天气温高时,浸泡时间不宜过长,以免发腐变质。

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基本上所有需要经过煎煮的药物都应该浸泡。

5. 煎药应怎样控制火候?

一般先武火后文火,即在未沸腾之前用大火,煮沸后改用小火,保持微沸状态,以免药汁溢出或过快蒸干,有利于药物有效成分的煎出。

6. 需要煎煮多少次?

每剂药一般需要煎煮两次,质地厚重的药物或补益药可煎煮三次。煎煮后将每次所得药液合并,再分2-3次服用,这样每次所服药液的浓度和有效成分的含量相对均衡,在体内保持相对稳定的治疗浓度。

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煎煮两次的效果会比一次性煎煮两碗的效果好。

7. 需要煎煮多长时间?

煎煮时间应当根据药物的性质和方剂的功能主治确定。

一般药物:第一煎煮沸后再煎煮20-30分钟,第二煎煮沸后再煎煮15-20分钟;

解表类、清热类、芳香类药物:第一煎煮沸后再煎煮15-20分钟,第二煎煮沸后再煎煮10-15分钟;

滋补药物:第一煎煮沸后再煎煮40-60分钟,第二煎煮沸后再煎煮30-40分钟。

有些药物因治疗需要,要酌情延长或缩短煎煮时间,以临床要求为准。

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8. 另外包开的药物如何煎煮?

先煎药:煮沸15分钟后,再加入其他药物一起煎煮。

后下药:第一煎即将煎至预定量时,加入同煎5-10分钟。

包煎药:将药物装入纱布袋闭合后,再与其他药物同煎。

焗服药:用煎好的药液趁热直接浸泡药物,加盖,待温后即可内服。

冲服药:用煎好的药液冲服;或用温开水冲后随药液一同服用。(冲服药如果无法溶解,需要将“药渣”喝下去)

另炖药:药物放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2-3小时,取汁,与方中其他药物煎煮所得的药液混匀。

烊化药:在其他药物煎至预定量并去渣后,将其置于药液中,煎煮至溶化;或将药物加入适量开水溶化后,兑入煎好的药液混匀。

9. 煎出多少药量?

煎药量应当根据成人和儿童分别确定。成人每剂一般煎至400-600毫升,儿童每剂一般煎至100-300毫升。

婴儿(0-1岁):60-80毫升;

幼儿(1-3岁):100-150毫升;

学龄前儿童(3-6岁):150-200毫升;

学龄期儿童(6-12岁):200-300毫升。

儿童煎煮药量以喝得完为准,无法喝完可“浓煎”,减少煎煮药量。

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