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平胃散方证要点及鉴别方证

 医文杂谈 2022-05-30 发布于河南

出自宋巜太平惠民和剂局方》

组成:苍术,厚朴,陈皮,甘草,生姜,大枣。

主治:湿滞气阻脾胃

辨证要点:

1、舌苔白,厚而腻,久不消。

2、肢体头身困重如裹。

3、整个腹胀

4、胃纳差

5、大便软

鉴别方证:

1、上证皆有伴发热即三仁汤

【组成】 杏仁五钱(15g) 飞滑石六钱(18g) 白通草二钱(6g) 白蔻仁二钱(6g) 竹叶二钱(6g) 厚朴二钱(6g) 生薏苡仁六钱(18g) 半夏五钱(15g)

【用法】 甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服(现代用法:水煎服)

2、上证十发热十咽喉肿痛,口臭,方用甘露消毒丹

滑石15g淡黄芩10g绵茵陈11g 石菖蒲6g 川贝母5g 木通5g藿香4g 连翘4g白蔻仁4g 薄荷4g 射干4g

【功用】 利湿化浊,清热解毒

3、上证十发热十咽喉肿痛,口臭,呕吐,怕风方用藿香正气散。

《太平惠心和剂局方》

组成:藿香9克 紫苏6克 白芷6克 大腹皮12克 茯苓12克 白术9克 陈皮6克 厚朴9克 半夏9克 桔梗6克甘草6克 生姜6克 大枣2枚。

4、香砂六君子汤(虚多实少)

舌苔白而不腻,少腻。面白少华,神疲纳呆,脉偏虚弱,腹肌较薄,松软无力,手足无力。

5、厚朴半夏甘草人参汤证(实多虚少)

舌苔白粘,神疲倦怠,腹肌紧张,重压无力。手足不安。

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