|
四、滋阴补肾法治愈黄褐斑二例 例一滋补肝肾、理气活血、中和气血案。 李某，女，40岁。 初诊∶1989年5月20日。 主诉及病史∶近三年颜面部渐起色素斑，伴五心烦热、夜寐欠安、失眠多梦、月经错后且量少有血块，色暗红。 诊查∶两颊部可见境界清楚之淡褐色斑，额、颞部散布小片色素斑呈花纹状，无自觉症状。舌质暗苔白，脉弦缓。 辨证∶肝肾阴虚，气滞血瘀，气血失和。 治法∶滋补肝肾，理气活血，中和气血。 处方∶熟地黄10g山茱萸肉10g女贞子30g旱莲草15g当归10g白芍10g丹皮15g白术10g茯苓10g柴胡10g枳壳10g丹参15g益母草10g香附10g 二诊∶服上方药30剂，五心烦热、夜寐不宁大有改善，自述口苦咽干，日晒后面部色素加深。前方去茯苓，加青蒿15g、地骨皮15g;一个月后黄褐斑色素明显变淡，月经逐渐正常，续服药一个月后黄褐斑基本消退。 例二滋阴补肾、疏肝理气案。 沈某，女，28岁。 初诊∶1990年8月14日。 主诉及病史∶患者两个月前面部起色素斑伴急躁心烦、夜寐多梦、月经错后和经血量少，色黑。 诊查∶双颊、颧部有境界清楚之淡褐色斑疹，大小约8cm×6cm，呈蝶翼状对称分布，皮损中夹有少量正常皮色而呈花斑状。舌质淡，苔薄白，脉细微滑。 辨证∶肾阴不足，肝郁气滞。 治法∶滋阴补肾，疏肝理气。 处方∶熟地黄10g山茱萸肉10g白术10g茯苓10g丹皮10g柴胡10g枳壳10g香附10g女贞子30g旱莲草15g丹参15g鸡血藤15g首乌藤30g益母草10g 二诊∶服药一个月后复诊，急躁心烦、夜寐多梦明显减轻。再服药一个月后三诊，黄褐斑色素已显著变淡，情绪甚好，月经正常。原方去柴胡、益母草。续服药一个月后黄褐斑基本消退。 【按语】水在人体内升清降浊靠肾阳温煦、蒸化和推动，故曰肾主水、肾主黑。若肾水上泛或水衰火盛，皆可导致肌肤或颜面黎黑。黄褐斑多因肾阴不足、水衰火旺、肾阴不能上承所致，亦可因肝郁气滞、郁久化热、灼伤阴血所致，故从肝肾入手治疗常可奏效。 方中熟地黄、山萸肉、女贞子、旱莲草滋阴补肾;茯苓淡渗利湿以祛肾浊;当归、白芍、丹皮养血凉血敛阴;柴胡、枳壳、陈皮、香附疏肝理气;丹参、益母草活血调经。 五、滋补肝肾法治愈普秃二例 例一滋补肝肾、养血生发案。 舒某，女，43岁。 初诊∶1991年9月5日。 主诉及病史∶患者于五个月前曾于染发后感头皮痒，继之呈片状脱落，曾服中西药并外用"生发精"治疗效果不明显，逐渐出现眉毛、体毛脱落。自觉口干、纳差、夜寐欠安、多梦易醒，月经错后。 诊查∶头发脱落3/4，眉毛稀疏，脱发处头皮光亮，其间散在少许露手，残存之毛发稍触动即可脱落。舌质淡，苔薄白，脉沉细。 辨证∶肝肾不足，血虚脱发。 治法∶滋补肝肾，养血生发。 处方∶当归10g白芍10g川芎10g首乌藤30g熟地黄10g女贞子30g菟丝子15g黑桑椹15g黑芝麻15g天麻10g白术10g茯苓10g石菖蒲30g钩藤10g丹参15g鸡血藤30g 二诊∶上方药连服一个月后睡眠好转，毛发已不脱落，两颞部有少量淡色毛发新生，自觉食后胸腹满闷，眉毛再生不明显。原方去鸡血藤、钩藤，加陈皮10g、枳壳10g、白芷10g。续服药两个月，饮食增加，睡眠好，全头毛发均已长出并见黑发，惟两鬓毛发仍发白、稍软，眉毛已基本长齐。 |
|
|
