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人到暮年，老伴依在 ，儿孙满堂，儿女孝顺，这是每个老人都想要的幸福。刘大爷正是这样一位幸福感满满的七旬老人。但美中不足的是刘大爷患有冠心病，心绞痛时有发生，还好有速效救心丸这种“救命药”，让刘大爷的幸福生活不受影响。对于刘大爷来说，出门可以不带钱，但是不能不带药。 一天刘大爷像往常一样带着老伴准备出门，突然感觉一阵恶心，并伴有头晕。老伴随即给儿子打来电话，将刘大爷送到了医院，经医生诊断此症状是服用速效救心丸后身体出现的不良反应。原来刘大爷为了避免心绞痛发作，身体稍有不适就会服用一定量的速效救心丸。  病急乱投医，在医疗事件中并不少见。很多人像刘大爷一样把速效救心丸视为“救命药”，那么问题来了，速效救心丸真的可以长期口服吗？它与硝酸甘油相比哪个效果更好？ 一、识别心绞痛，其实不难心绞痛，简单点说就是，高血压、高血脂等原因形成了斑块，使得血管壁增厚，内径变窄，血管舒张性变小，血流量变小。当病人心跳加快时，由于血管拥堵，不能及时向心脏供应足够的血液，所以心肌细胞缺血及缺氧， 只能进行“无氧运动”，产生大量的乳酸，刺激心脏感觉神经产生疼痛，这就是心绞痛产生的病理。  一般胸部疼痛或者不适，我们都会把它归结为心绞痛，这可不能一棒子打死，胃痛、食道破裂、自发性气胸等都可引起胸痛。因此，准确识别心绞痛很关键！记住以下几点，教你快速识别心绞痛。 1、心绞痛中的“痛”另有含义。 临床研究表明，一部分人心绞痛发作时，胸部并没有明显的疼痛感。他们则是以“胸口像压了一块大石头”、“心烧”、“心急”来描述自己胸部的不适感。  2、左肩疼痛要警惕。 心绞痛具有放射性，一般会引射到左肩、左上肢小拇指所在的一侧。同一个人发病部位是固定的，当你一次发病服药缓解症状之后，下次该部位再疼痛，你就可以基本判断是心绞痛了。 3、休息缓解。 疼痛发生时马上休息，短时间内疼痛感会缓解。这是因为，休息让心跳速度恢复正常水平，心脏供血量满足心肌细胞所需，心肌不再缺血，而没有了疼痛感。  4、服药缓解。 硝酸甘油和速效救心丸都有扩张血管的作用。服药后血管腔扩大，流经心脏的血流量增大，心肌细胞得到了充足的血液。当疼痛发生时，舌下含服一片硝酸甘油，几分钟后疼痛缓解，就大概可以判断是心绞痛了。 5、持续时间一般为3~5分钟。 疼痛感发生时，若不进行药物干预，一般会持续2分钟以上，一瞬间或几秒钟就能缓解的，则可以判断为不是心绞痛。但是一定要注意，心绞痛发病一般不会超过15分钟。如果症状持续几十分钟或几个小时不能缓解，就要怀疑是不是心梗的前兆，应立即送人去医院。  引起胸部疼痛的原因有很多，非医务人员很难准确判断是不是心绞痛。建议胸部不舒服时，不要盲目用药，在条件允许的情况下，一定要先去医院做检查! 二、速效救心丸，你用对了吗？像刘大爷一类的心绞痛患者，速效救心丸是他们随身携带的“救命药”。我们都知道是药三分毒，用对了是“救命药”，用错了就变成了毒药，不但不治病，反而造成了不良后果。接下来让我们一起来看看如何正确使用速效救心丸吧。  1、一分钟了解速效救心丸 速效救心丸是一种中成药，主要成分是川芎和冰片，主要功效为行气活血、祛瘀止痛，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛症状。 我们要清楚的是，速效救心丸的主要成分是川芎和冰片。从药理角度来看，冰片、川芎属于行气活血制药，如果长期应用会造成人体的气血不足、气血亏虚，对身体不利，所以不能长期服用。  2、何时用药 速效救心丸一般被当作急救药，在急性心绞痛发作时使用。我们要掌握自己心绞痛发生的规律，比如在感到胸闷，左肩疼痛等症状时应立即服药，不要等到典型症状出现时再服药。 3、正确用药姿势 速效救心丸采用舌下含服，为了使药效更快发挥作用，可将药粒嚼碎，含于舌下。一次用药10～15粒，建议坐着含服。如果无效，十分钟后，可再含服一次，超过15分钟还是没有缓解，应该考虑是心梗，要及时拨打120。  4、速效救心丸如何储存？ 速效救心丸按一般药物储藏方法即可，避光、放于阴凉处，有效期三年。出门随身携带时，尽量不要贴身装，放在包里更好。若服药时发现没有麻木感，可以确定药物已失效。 5、注意事项 速效救心丸不是万能药，不是所有的患者都可以使用速效救心丸。孕妇禁用，过敏者慎用。患有高血压，糖尿病等慢性病的人应该遵从医嘱用药，一定不要盲目用药。速效救心丸可能会有恶心、呕吐、口干、头痛、头晕、皮疹、潮红等不良反应。  三、该选择速效救心丸还是选择硝酸甘油呢？硝酸甘油和速效救心丸是心绞痛患者的常用药。它们的主要功能一样，都是将血管扩张，让血液流通，缓解心绞痛的症状。既然功能一样，那么很多人就会问，当心绞痛发作时，到底是吃硝酸甘油好呢？还是速效救心丸呢？要得到这个问题的答案，我们同样需要来了解一下什么是硝酸甘油。 1、什么是硝酸甘油？ 硝酸甘油通过扩张冠状动脉、外周静脉和动脉，增加冠状动脉血液和氧的供应，同时降低心肌氧的消耗，改善心肌缺血和缺氧状态，缓解心绞痛症状。如果是冠状动脉疾病导致的心绞痛，服用硝酸甘油见效最快。硝酸甘油的用药史已超过了100多年，但是，仍有不少患者不会正确用药，导致使用后不起作用。  2、硝酸甘油的正确用法 【舌下含服】硝酸甘油与速效救心丸一样，都采用舌下含服。如果用水吞服，药物的有效成分在肝脏会被降解。人的舌根下有丰富的静脉，药物可以通过静脉快速进入血液，缩短了起效进程。 【服药姿势】建议坐着或半躺着含服。因为硝酸甘油有降低血压的作用，站着服药容易造成脑供血不足。不建议躺着服药，因为会加重心脏的负担，使药物达不到应有的效果。  【2~3分钟起效】心绞痛发作时含服一片硝酸甘油，一般在2到3分钟起效。若含服一片疼痛仍不缓解，五分钟之后，可再用一片，最多用药不超过3片，若症状仍不缓解，应立即拨打120，进行急救。 【适宜人群】注意看，这些人在发病选择硝酸甘油更好。已经确诊为冠心病的、易发生心肌梗死的高危人群、高强度，高紧张度的工作人群。 【不适宜人群】有以下情况的人，在发病时不适合选择硝酸甘油。血压低的人、心跳过快或过慢的人、心律失常引起心绞痛的患者、青光眼患者。 【不良反应】硝酸甘油使用不当会导致严重后果。头痛、头晕、眼花、心慌是硝酸甘油常见的不良反应。严重的会出现手脚发青、晕厥的症状。 【注意事项】硝酸甘油要避光、在阴凉处保存，最好放在棕色瓶中。每次取完药后，要将瓶盖盖紧，避免药物挥发。服药前一定要看保质期，如果没有灼烧感或发麻感，表示可能已失效。 3、硝酸甘油与速效救心丸各有优劣 经过上文分析，我们对硝酸甘油和速效救心丸已经有了全面的了解。这两种药都会有不同程度的不良反应。在达到缓解心绞痛目的的同时，也会对我们的身体造成一定的影响。很多医学专家对这两种药进行了对比研究，研究结果都表明，这两种药在缓解心绞痛方面的效果相当，没有显著差异。 速效救心丸与硝酸甘油是，治疗心绞痛的常用药，两者相比不相上下。我们应该相信，适合自己的药就是好药。对症下药，才能药到病除。如果你是冠状动脉引起的心绞痛，建议你选择硝酸甘油。若你是心率不齐引起的心绞痛，建议你选择速效救心丸。 四、心绞痛发作能避免吗？引起心绞痛发生的因素有很多，简直是防不胜防。你是不是也迫切的想知道，什么方法可以预防心绞痛的发生。实话告诉你，还真有。坚持做到以下几点，保证发病率大大降低。 1、从饮食下手 俗话说病从口入，像高血压、糖尿病、高血脂这些慢性病都和我们的饮食习惯息息相关。食物应种类丰富，避免单一，一天至少一顿做到荤素搭配。尽量少吃高糖、油炸食物，不喝浓茶、咖啡。口味以清淡为主，少吃火锅、烧烤。做饭时要控制盐的用量，建议使用控盐勺。 多吃绿叶蔬菜，适当补充维生素C。 水果一般含糖量较高，不宜吃太多，一般在餐前半小时吃水果，这样可以增加饱腹感，有助于控制体重。每天饮水量要足，很多人觉得口不渴就不用喝水，这是一种错误的观点。身体摄水量不足，不利于新陈代谢，尤其是长期服药者，摄水量少，不利于药物代谢，对身体造成不良后果。因此，一定要重视喝水！ 2、适当的体育锻炼。有氧运动能够增强心肺功能。你可以根据自己的实际情况选择慢跑或者走路。建议每次持续半个小时，每周三到五天。 3、平心静气。心情对心绞痛患者很重要。情绪激动、紧张、发怒等都可能引发心绞痛。因此，在日常生活中保持平静的心情很关键。以乐观的态度对待生活和工作，遇事不急躁，可以通过培养兴趣爱好来调节情绪。 总结：在这科技飞速发展的时代，社会竞争愈来愈激烈，人们比拼的不单单是智慧和才能，还有身体。在同等条件下，谁的身体更健康，就意味着他可以加更多的班，挣更多的钱。为了“五斗米而折腰”，生活所迫，很多人在金钱和健康之间，不得不选金钱而弃健康。通宵加班已经是家常便饭。 正式由于这种原因，心绞痛患者人数逐年增加，且发病人群越来越年轻。好在医学也在不断发展，治疗心绞痛等慢性病的良药在不断被研制出来，这对患者来说是最大的安慰。但是我们依然要重视自己的健康，身体是革命的本钱，这句话永远不过时。 |
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