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柴 胡 四钱 枳 实 三钱半 半 夏 四钱 黄 芩 三钱 芍 药 三钱 生 姜 五钱 大 枣 四枚 大 黄 二钱半 桂 枝 三钱 茯 苓 三钱 丹 皮 三钱 桃 仁 三钱 杵碎 水煎服，每日一剂 食、水、瘀血三者均属人体的自身中毒，为发病的根本原因。严格讲此三者均有瘀。瘀者缓也，循环的慢也是瘀，瘀血多发于半表半里。治瘀血证，视其症候，先辨病位，继辨虚实，再辨方证。瘀血证不辨虚实，非其治也。本方证适用于瘀血证之属于阳、实、热者。若兼口干、口苦、舌苔或黄或腻、或口渴者，加生石膏一两半至三两。 本方证主治为大柴胡汤证与桂枝茯苓丸证的合并者。桂枝茯苓丸活血化瘀，可使癥块松动，大柴胡汤可泻半表半里诸脏腹之邪热，并有疏泻和攻下里实的作用，使已松动的瘀血排出。二方合用，可加强邪热及瘀血癥块的排出。服本合方的第一剂第一煎时，患者有轻微的腹痛和肠鸣，随后可有内结黑便排出。服第一剂的二煎和第二剂后，大便可由黑转黄，只有轻度腹泻日1-2次，若腹泻日3次以上，暂停服药，隔日再服，此时没有黑便排出。以上所述，即为胡老所讲的活血化瘀。 常见的治疗范围:脑血管意外、脑震荡、神经性头痛、癫痫、高血压头痛、心血管病、瘀血性哮喘、过敏性哮喘、经期推迟、乳腺增生、面黑色斑、前列腺增生、骨折不愈合等。 [医案] 蒋某，男25岁。初诊1964年8月23日。1957年因床倒受伤人事不知，6日后苏醒，但后遗头昏、头痛、心烦躁等证，在当地先经西医治疗，不效，又找中医治疗，用药多是熟地黄、五味子、紫河车、核桃仁、龙眼肉、桑椹、丹参、川芎等所谓补肾填精之品，一直未见好转而来京求治。近时犯头晕、头痛、颈项拘急且有上冲感，头痛如针刺，常心烦躁，心下堵，手足冷，眠差，每晚只能睡三四个小时，大便干，舌苔白根腻，舌尖红，脉弦滑数。予以大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏: 柴 胡 12g 半 夏 9g 黄 芩 9g 枳 实 9g 大 枣 4枚 生 姜 9g 生石膏 45g 茯 苓 9g 桂 枝 9g 白 芍 9g 大 黄 6g 牡丹皮 9g 桃 仁9g 上药服3剂，头晕头痛减，心烦躁减，心下堵已，大便如常，上方减生石膏为30g，又服3剂，诸证已。(冯世纶.中国百年百名中医临床家:胡希恕.北京:中国中医药出版社.2001)
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