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真寒假热怎样治疗才不复发?

 石主任说医 2022-06-04 发布于广东

        热易治,寒难治,真寒假热治疗易反复。怎样治疗才不会反复呢?下面以通俗易懂的方式讲述真寒假热的正确治疗方法。

真寒假热,是多个脏腑功能失衡、寒热共同存在的表现。多以热(即上火)表现为明显,但是“寒”才是因、是本。只治热是治标,只治本可致热加重,治疗真寒假热关键是标本同治,寒热兼顾,既要清热又要补阳。

真寒假热或说上热下寒,主要是脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、心肾不交所致,是阴阳严重失调的结果。

真寒假热是怎样产生的?《景岳全书·传忠录》指出:“寒热有真假者,阴证似阳,阳证似阴也。盖阴极反能躁热,乃内寒而外热,即真寒假热也。“就是说假热是阴极(即寒极、寒到底)的结果,阴盛阳虚,假热也就是阳虚的结果。也就是多个脏腑的阴虚阳虚同时存在的表现。真寒假热多以脾、肾阳虚和肝、心阴虚等多个脏腑同是病变的表现。

肾属水,肝属木,脾属土,水生木,土克水,水克火,火化水。真寒假热是脾、肾、肝、心 四脏的相生相克关系失常的结果。肾气又叫肾精,是肾阳蒸煦肾阴所产生,肾阳、肾阴、肾精的关系就象太阳、水、雨露的关系。假如吃入过多生冷寒凉出现脾胃虚寒,脾阳虚导致肾水泛滥,肾阳受损,肾精生成不足,肝木失去肾精滋养,致肝木干枯,好比山上的树木缺失雨水滋养,必致枯黄、干燥。肾精不足出现滑精早泄,遗精,小便失禁,遗尿,夜尿频多,腰膝酸软,女子带下清稀,舌苔白,脉沉弱等症状。肝木失养可出现头晕眼花,耳鸣耳闷,双眼干涩,口干口苦,睡眠困难,胸胁疼痛,舌质红而瘦小,脉弦等,肾阳虚肝阴虚。当肾精严重不足时,控制不了心火,出现心阴虚,心失所养,虚火扰神,表现为心烦心悸,失眠多梦,手足心发热,午后潮热,盗汗,口干咽燥,咽痛,口舌生疮,口腔溃疡,舌红少津,脉象细数等一系列阴虚内热表现,即出现心肾不交、上热下寒。

发病原因,除了上前讲到,吃入过多生冷寒凉出现脾胃虚寒导致本病外,还有如伤寒寒邪直损肾阳,或者素禀虚寒,或者过度劳累,或都酒色过度,或者情绪不稳,或者不按时作息、熬夜,或者原本非火证误治等,都可致阴阳失调,里寒格阳,也可导致本病。

明白了真寒假热是怎样产生,治疗思路就清晰了。真寒假热是一种症状,主要是脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、心肾不交所致,是阴阳严重失调的结果。

真寒假热的身体内寒和热是相等存在的,有多热就有多寒。但为何热像明显,寒像不明显呢?热易发觉寒却难,不是寒少,而是寒因长期作用于人而至麻木,比如肾寒出现腰背酸痛、夜多少便,往往易被认为是一般劳累和过多喝水导致,又如胃寒出现上腹不适、胸闷、恶心,反酸,厌食等易被误认为是一般食积食滞或消化不良而已,还有一些如双下肢冰凉,怕冷,易感冒等只认为只是一般体虚,补补就没事,加上这些寒像对生活作息没多大影响,往往不引起重视,最终致阴阳两虚,虚火出现了才发觉自己的身体有问题。

治热往往易见效,故易误认为火证(即真热),但只是把真寒假热治了“一半”,火像去了寒像依然存在,甚至因为误用火证药还加重了阳虚,不久胃寒痛、肾寒腰痛又加重。

所以治疗真寒假热,既要治热又要治寒。虚火要滋阴清热,不易用泻热降火,真寒宜温。通过辨证,对脾、肾、肝、心脏腑病变轻重或者五行相生相克关键环节,适当进行各脏腑的顾及治疗,最先的病因脏腑尤为重要。可适当选用如镇阴煎、八味肾气丸、六味回阳饮、金锁固精丸、交泰丸等加减使用,如果热毒明显,如咽痛,口腔溃疡痛,淋巴结肿大等加适当加减些清热解毒、消痛散结的药,如白花蛇舌草、半枝莲、冬凌草、猫爪草等。

同时根据致病原因,去除原因才能彻底治疗“真寒假热”,如因为过食寒凉引起就要戒食寒凉生冷食物,如果是熬夜引起,要合理作息,总之根据上述提到的致病原因,去一一排除并适当纠正,才能使真寒假热不复发。真寒假热只有中医才能治愈。

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