420世界痛风日|痛风的膳食指导

4月20日

“世界痛风日”

痛风

痛风是一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

痛风的患病率近几年有上升的趋势，且随年龄增长而升高。大多数患者处于高尿酸血症期，可能终生无明显症状，但也有部分患者会痛风发作，出现急性关节炎、痛风石、肾脏病变等症状。

但不管是高尿酸血症还是痛风，都要保证正规治疗、合理膳食。

高尿酸与痛风患者膳食指导原则

（一）管理总则

建议所有高尿酸血症与痛风患者保持健康的生活方式，包括：控制体重，规律运动；限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入（豆类食品的嘌呤含量因加工方式而异）。

（二）建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料。

（三）建议限制食用的食物

1.高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等。

2.鱼类食品。

3.含较多果糖和蔗糖的食品。

4.各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

（四）建议选择的食物

1.脱脂或低脂乳类及其制品，每日300 mL。

2.蛋类，鸡蛋每日1个。

3.足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多。

4.鼓励摄入低GI（低升糖指数）的谷类食物。

5.充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日至少2000mL。

体重管理

超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。减重过程应循序渐进，切忌猛减，避免体重短期内过多过快降低引起机体产生大量酮体与尿酸竞争排出，诱发痛风急性发作。体重减轻速度以每个月减少0.5-1kg为宜。

饮食习惯

建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐，不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

更多痛风详细饮食建议，可至市民中心职工二食堂营养小屋咨询营养师。