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做完LEEP锥切就不会得宫颈癌了吗

 敬善生物 2022-06-07 发布于上海

很多女性朋友在做完宫颈癌筛查后如果筛查出癌前病变,特别是CIN2级别以上的患者,医生都会建议患者做宫颈锥切手术,LEEP锥切就是其中一种,那么做完LEEP锥切还会得宫颈癌吗,这是患者最关心的问题,下面敬善生物来为您详细介绍!

LEEP锥切主要面对的是病变部位,并且在锥切中为了保留患者术后的正常功能(如性生活、生育),锥切的面积不会太大,一般都在可见的病变部位或稍微再扩大一点的范围内进行手术。

锥切不能切掉病毒,但CIN的改变最根本的原因是高危HPV病毒的感染。

病毒是不可见的,我们唯一能见到的是已经发生改变的结果。

举个简单的例子说,高危HPV病毒是幕后老板,CIN是执行凶手专做坏事,而LEEP就是警察,这个警察只抓住了凶手阻止了暂时的坏事发生,但真正的幕后老板没有找到,只要时机成熟幕后老板重新集结能量后,凶手和坏事就水到渠成的就位了。

LEEP术是把宫颈表面的基底上皮细胞切掉。这时人体宫颈管部位对外界微生物的抵抗力就会变差。因为基底组织暴露了,而基底上皮又是我们人体抵抗外界微生物的一个最后屏障,切掉这个屏障后,宫颈术后一段时间的状态就会非常脆弱,这时病毒如果还存在,而这个屏障又没有了,容易导致部分人的高危HPV病毒潜伏更深,发展更快。所以,对于一部分人来说,即使做了切除术,也可能会再次进展到严重的病变阶段。

如果患者的病灶比较小,切的深度也足够广,可能会把肉眼所见的坏死病灶一次切除掉。但这样的切除只是把病毒感染引起的病灶切除掉,但是病毒感染通常是蔓延的,整个宫颈管、宫颈表面都有可能被感染。同时病毒本身不为肉眼所能看见,可见的是病变部位。针对病灶切掉了,但病毒不一定能清除干净。

我想提醒大家的是不仅LEEP术后存在复发的可能,就连子宫全切除所针对也不是直击凶手。因为子宫全切也只是针对病灶进行的,如果切除后残端或阴道外阴等仍有病毒感染,这些相关感染的部位依然有病变甚至癌变的机率。这也就解释了为什么LEEP术后复发率较高的原因。研究表明CIN 患者 LEEP 术后,进行至少1年的随访,复发率为12%CINⅡ、Ⅲ级患者LEEP术后随访,2年内复发率达30%

看到这里小伙伴们是否更加手足无措,所以我们需要做的提高自身抵抗力来对抗病毒。另外更需要做的就是定期的宫颈癌筛查,特别是宫颈癌甲基化筛查能提前5-10年发现宫颈癌变情况,更好的协助患者预防宫颈癌的发生。

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