精血津液之间的关系

中医基础理论之------精

中医基础理论-精气血津液之---血

精气血津液神之----津液

生理上精、血、津液三者之间存在者互相化生、互相补充的关系。

病理上三者互相影响，一荣俱荣，一衰俱衰，主要体现在“精血同源”和“津血同源”的理论中。

精血同源，精与血都是由水谷精微化生和充养，化源相同；二者之间又互相资生，互相转化，都具有濡养和化神等作用。

精与血的这种化源相同而又相互资生的关系称为精血同源。

精是化生血液的基本物质之一。

先、后天之精分藏于脏腑之中，为脏腑之精。

脏腑之精融入血液中，则化为血。

如肝精、心精融入肝血和心血中化生为肝血和心血。

脾精，脾运化吸收的水谷之精，精专部分化为营气，清稀部分化为津液，营气与津液入脉化血。

肾精在肝肾之气的推动作用下，入肝而化为血。

先、后天之精充足，脏腑之精充盛，则全身血液充盈。

肾为藏精之脏，肾精化血，荣养头发，故称发为肾之外华，又称发为血之余。

肾精亏耗则出现血虚病证表现，同时也有头发枯槁脱落的病候。

血液以后天水谷精微为主要生成来源，肾精需要后天水谷之精不断充养，血液可以化生为精，不断补充和滋养肾的所藏，使肾精充实。

故血液充盛则精足，血液虚少则精亏。

肾藏精，肝藏血，精能生血，血可化精，这种精血之间的相互滋生，相互转化的关系可称为“精血同源”或“肝肾同源”。

津血同源，血和津液都由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养作用，二者之间可以相互资生，相互转化，这种关系称为“津血同源”。

津液是血液化生的组成部分，中焦水谷化生的津液，在心肺作用下，进入脉中，与营气相合，变化为血。

布散在肌肉、腠理等处的津液，可以不断地渗入孙络，以化生和补充血液。

当饮食水谷摄入不足，脾胃功能虚弱，或大汗、大吐、大泻，或严重烧烫伤时，脉外津液不足，不能进入脉内以补充化生血液，脉内的津液成分反而渗出脉外，以补充津液的亏耗，因此导致血液的亏少，以及血液浓稠，流行不畅的病变。

此时不能用放血或破血疗法，防止血液和津液进一步耗伤。“夺汗者无血”。

津液可化为汗液排泄于外，又有“血汗同源”之说。

若血液亏耗，在失血时，脉中血少，不能化为津液，反而需要脉外津液进入脉中，导致津液不足的病变。

此时，不能对失血者再使用发汗的治疗方法，以防津液与血液进一步耗竭的恶性后果。

《灵枢·营卫生会》“夺血者无汗”。

《伤寒论》“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”的告诫。