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张鹤年 上海市名老中医门诊部主任医师 人的一天中至少应有六小时在酣睡中，但不少中老年人和少数青年人都患上睡眠障碍，其中最常见的便是失眠症。失眠症中医称为不寐，据中医阴阳互济理论：阳入于阴则寐，阴入于阳则寤。生动地描述了人体阴阳之气在体内消长过程中对睡眠的影响。在太极图中有阴阳两仪，在阳数逐渐增加的情况下，阴数就相应地减少；在阴数逐渐扩大的状态下，阳数也在相应地退却。松原市中医院治未病科赵东奇 太极两仪告诉我们：阳中有阴，阴中有阳。中医治疗不寐症，交泰丸是很有盛名的古方之一，此方治疗心火上浮，肾水不济于上；即形成心火不能下潜，肾水不能上济，故而致心肾不交的病态，这在八卦表述中为《否卦》：三长条阳爻即乾卦在上，而三断条阴爻即坤卦在下，《否》即不通之意，由于阳气是向上的，而阴气是下行的，因此阴阳戾离而不能相互通达，此时病人除失眠外还表现为惶惶不可终日、烦躁易怒、口干心悸、腰腿酸软、头晕而下肢不温。 交泰丸方源自《韩氏医通》，方由二味组成即黄连与肉桂。黄连能清心泻火，清降高亢之心火；肉桂温肾，能温煕肾水向上、以济心火，并能引火归元，使心火与肾水交合，故能使病人神定气顺，睡眠渐渐改善。从八卦上来说，即从《否卦》转向《泰卦》。交泰丸其方名意为交往“三阳开泰”的《泰卦》。《泰卦》为三断线阴爻坤卦在上位，而三长线阳爻的乾卦在下位；阳主升而阴主降，这样阳升阴降，精神通泰，阳入于阴而寐。 三年前曾有一位远房亲戚陈君，十五年前下海经商，现在已身贯千万，但失眠症困扰着他整整一年，因而来我处诊治，我俩已有两年不见，但两年间确实脸色变得使我难以相信，他虽四十岁尚未到，但已显示比其实际上年龄苍老得多，其面色晄白如盐，唇干红、眼眶及眉间印堂灰暗无华，眼结膜充血。并诉彻夜难眠，两下肢酸软乏力，头晕腰酸，惊悸烦躁。观其指甲灰滞，舌质红、舌苔光而少津液，按脉细数而尺弱。一派心火上亢，肾水不足，水火不能相济之症。余给服交泰丸合《医学心悟》安神定志丸加减汤剂治疗。处方用：黄连9克、肉桂6克、茯苓15克、茯神15克、龙齿30克、远志6克、菖蒲3克、生地21克、山萸肉9克、淮山药24克、灯芯草4克、西洋参6克（另煎兑入）共服14帖。复诊时诉夜寐稍安，口渴咽干好转，烦躁减轻，但仍感心悸、多梦易惊醒，舌稍有薄苔质红，脉细数尺弱。二诊处方中加百合30克，麦冬12克，炙鳖甲12克，琥珀粉2克（分吞）、连服三周后，陈君面色明显改善，白里透红，睡眠香甜，自感神清气爽，舌质淡红，苔薄，脉细濡。他面带悦色地告诉我，其失眠症基本消失。并向我耳语了此前他曾有过外遇的隐私事。这使我一惊，但静心一想，确也引证了他先前病所犯病之根源。想起我曾游浙江九龙湖山庄，那里不仅有绿水青山好美景，更有一处九龙禅寺值得瞻观。我劝他也去那里一游，并告知去处车程，更嘱其应去九龙山禅寺细细品读寺内壁上所书不少劝诫禅诗。听了我的指点，他约了商友驱车同往。一周后，他回来后，慨憾万分，其中特别告诉我一段去禅寺的所见所闻和内心憾悟。 他那天是下午3时上山进九龙禅寺，即有十尊石雕小佛像恭候在殿外，个个喜气洋洋、面驻悦色，活泼可爱；上殿阶后右侧殿墙外挂有一大篇佛教的人生戒语，陈君说他看了后太有启迪了；因此他不仅细细读了，还一一作了记录。其中片段是： 终日忙忙只为饥，才得饱来替新衣； 衣食两般俱富足，房中又少美貌妻； 娶下娇妻又思妾，路边野花诱人鲜； 色字头上一把刀，人杰也必精枯竭。 陈君细细品悟了戒语，后即转身欲去观音殿叩拜。殿门外站着一位法师作揖相告，开殿时辰已过，天色已晚，香客应速回家，如想真心叩拜，观音正在家中等候。听此劝勉，陈君感到愕然，驾轻就熟回到上海静安寺家中，按响门铃，来开门者正是陈妻，只见二腿赤足、肩披银白色睡袍、在水晶灯照耀下猶如观音佛降世。陈君感动得热泪盈眶，伸开二臂紧紧地将她拥抱。 在以后的岁月中，余嘱陈君可常服归脾丸、左归丸。并嘱其可将黑木耳30克（水发后）、淮山药30克、湘莲肉30克、苡米仁100克共煮汤食用。脾统血，脾为后天之本，通过服用归脾丸能达到益气健脾养血之功；左归丸，滋补肝肾，其组成有熟地、山萸肉、山药、枸杞、鹿角胶、龟板胶、菟丝子、牛膝等共八味。在大部分养阴药的情况下，兼有少量温肾阳之品，这就体现了阴中偶阳，阳中求阴的原理。在食疗中，黑木耳能养阴生津，淮山药、米仁均能益气健运脾胃，湘莲肉能健脾养心固精。经过近一年来调摄，陈君今已回归到健康的生活轨迹。 中医养生提倡先要清心才能养神，清心寡欲，真气从之，精神乃治，病从安来？这就是说有的病是从邪念中自找来的。陈君所犯便是一例。 我国传统文化提倡“百善以孝为先，万恶以淫为首”。因每个人的精气神及肢体百骼均为父母所给，因而人的一生首先要孝敬长辈、效忠养育自己的祖国大地；而淫荡放施必耗其精、伤其气、散其元神，而精气神乃人之三宝，五脏六腑生命要素所系。中华民族陶冶人文情操方式很多，如旅游观赏山景湖光、赋诗唱呤、习拳舞剑、琴棋书画、植树养花等。各种有益于心身健康的活动，都能使人们从中可以得到精神上的滋养，从而能使人体心情愉悦，阴阳平和，五脏六腑经络气血得以和顺通畅。黄帝内经《上古天真论》曰：“虚邪贼风避之有时。”这也可理解为外界各种邪恶的诱惑，能及时迴避。又曰：“恬憺虚无，真气从之。”其意为：心志要安定而清静，放下杂念，阴阳调和，真气和顺，精气神充满，疾病就无从滋生。 本文转载自https://blog.sina.com.cn/u/3253663217 |
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