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破裂孔( foramen lacerum ）为颈内动脉自颈部经颈内动脉管入颅的孔道。①位置、形态和大小： a．位置：破裂孔与眶上裂同属中颅窝底孔道群的中间组，位于鞍旁区颈动脉沟的后端，是由鞍背外侧缘、岩尖和蝶骨大翼内侧缘共同围成的一个边缘不整的孔道，故名破裂孔。破裂孔与眶上裂紧贴鞍旁，由颈内动脉沟前后衔接在鞍旁连成一线。其下方内侧紧密毗邻鼻咽腔的侧壁。 b．形状：破裂孔为颈内动脉管的内口，其形状绝大部分近似三角形，约占83.1%；方形或圆形约占16.9%。两侧破裂孔的口径和高度大致对称。c．大小：左侧口径约为（6.67±0.11) mm ，右侧口径约为（6.76±0.11) mm 。其高度，左侧约为（7.68±0.11) mm ，右侧约为（7.61±0.13) mm 。两侧破裂孔的间距约为（21.3±0.10) mm。②内容：破裂孔内通过颈内动脉及其周围的交感神经丛。1．破裂孔；2．颈内动脉；3．蝶窦；4．前颅窝；5．中颅窝；6．后颅窝；7．筛窦图①至图③为破裂孔各个平面的 CTA 重建图像，图④至图⑥为 HRCT 多平面重建图像，显示破裂孔。破裂孔通常指颈内动脉经颈内动脉管入颅的内口，整个颈内动脉管是介于中颅窝和后颅窝之间的一个复杂的颅底孔道， CTA 可以显示颈内动脉与破裂孔之间的关系， HRCT 则是观察破裂孔周围骨质结构的最佳手段。定位线的确定： a．定位线应当放置在一侧破裂孔处，交叉点对准破裂孔中心； b．重建平面的厚度选择相当于破裂孔的前后径和内外径的1/3~1/4范围。破裂孔的观察： a．横断面 CT 图像显示破裂孔为圆形且骨壁完整，后外侧壁因颈内动脉管的存在而只能显示部分管壁或管壁不完整； b．矢状面 CT 重建图像显示破裂孔自前上向后下倾斜走行，前壁为蝶骨，相对比较整齐；后部为颞骨岩锥尖部，骨质相对参差不齐； c．冠状面CT重建图像显示破裂孔为自内上向外下方向倾斜走行，内侧壁为蝶骨体，整齐光滑并有颈内动脉的压迹存在；外侧壁由岩锥尖和蝶骨大翼根部构成，参差不齐，不可误认为骨折。 颈内动脉略迂曲走行于破裂孔内，故破裂孔实际上是一段呈管状的孔道。 ①以CTA横断面图像和横断面HRCT图像为主要观察平面。 ②上述图像的冠状面和矢状面重建图像可用于对破裂孔前后壁和内外侧壁进行补充观察。 2.CT/MRI观察要点提示： 重点是观察破裂孔的轮廓、走行和毗邻结构。CT可以获得破裂孔清晰的轮廓，并显示其通常具有1个向后下方和内下方倾斜的角度和具有一定长度的管道状走行的特点。
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