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癌症患者使用多种止痛药仍无效?不妨试试这些有效辅助策略!

 印塔健康 2022-06-16 发布于上海

许多癌症患者在治疗期间或之后都会感到疼痛。如果不解决与癌症相关的疼痛,它可能会使癌症的其他症状或副作用看起来更糟。例如,疼痛可能导致或加重疲劳、抑郁、愤怒、担忧和压力。重要的是,持续的疼痛会严重影响患者的生活质量,如睡眠和食欲。并且,还会导致患者免疫力迅速下降,从而影响进一步的肿瘤治疗。

话题推荐:




常见的疼痛管理问题

1、有些患者担心会对止痛药上瘾。首先,这是一个合理的担忧,但在适当使用药物的情况下并不常见。

2、癌症患者担心药物的副作用也是正常的。有些药物会引起便秘、恶心、嗜睡、混乱或幻觉等副作用。这在治疗中度或重度疼痛的药物中更为常见。但并非所有服用止痛药的人都有副作用。如果出现副作用,看看是否可控,或者可以通过改变药物的使用时间、剂量或类型来减轻副作用。




缓解疼痛策略的类型

在彻底评估你的疼痛后,肿瘤医生将帮助你制定一个缓解疼痛的计划。医生可以通过多种方式治疗或控制与癌症相关的疼痛:

1、治疗疼痛的根源。例如,压迫神经的肿瘤会引起疼痛。通过手术切除肿瘤或通过放疗、化疗或其他药物缩小肿瘤可以缓解或停止疼痛。

2、改变疼痛的感知。一些药物会改变你身体对疼痛的感觉,使其更容易忍受。

3、干扰传递给大脑的疼痛信号。如果药物不起作用,你的医生可能会建议你去找疼痛专家进行专门的治疗。这些包括脊髓治疗或注射到神经或神经周围以干扰疼痛信号的疼痛药物。




如何缓解疼痛?


1

药物治疗

治疗癌症相关疼痛的最好方法之一是防止疼痛的发展或恶化。当使用药物治疗疼痛时,人们通常在固定的时间接受药物治疗。定期服药很重要,因为它能保持体内药物的稳定水平。这是缓解疼痛最有效的方法之一。

根据药物和病人的病情,医生会以不同的方式给药。有些是口服的,有些是注射到静脉或作为皮肤贴片佩戴。

非阿片类止痛药。这些可能是轻度或中度疼痛的选择。医生有时还会将它们与其他止痛药一起用于治疗剧烈疼痛。这些药物包括:非甾体抗炎药(NSAIDS),其中包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。

阿片类药物,主要包括:氢可酮、芬太尼、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡、羟考酮、羟吗啡酮。

③常用于其他疾病的药物。一些用于其他健康状况的药物可能有助于缓解疼痛,尤其是神经疼痛。这些包括:一些抑郁药,例如度洛西汀;预防癫痫发作的药物,例如加巴喷丁和普瑞巴林。



2

大麻二酚(CBD)

晚期癌症患者的慢性疼痛是一个严重的临床挑战。那么CBD可以缓解癌痛吗?

2013年,《NIH》数据库有报道过一项开放标签、多中心、随访研究,评估CBD缓解癌痛的安全性和耐受性

该研究总计有43例癌症相关疼痛患者,尽管长期服用阿片类药物,但止痛效果不充分,所有患者随机分为三组(THC/CBD喷剂、THC喷剂或安慰剂)。患者自滴定THC/CBD喷剂(n=39)或THC喷剂(n=4)以缓解症状或最大剂量。

在疼痛研究报告中显示:每次就诊时使用THC/CBD喷雾的患者,“疼痛严重程度”和“最严重疼痛”领域的评分较基线变化的疗效终点显示出下降。

同样的,在欧洲癌症研究和治疗组织的生活质量问卷中,失眠、疼痛和疲劳的得分也下降了

而且没有出现与THC/CBD喷剂的广泛使用相关的新的安全问题。

这项研究表明,长期使用THC/CBD喷剂的耐受性良好。而且,没有证据表明长期使用对缓解癌症相关疼痛的效果下降,也不会随着时间的延长而增加药物的使用量(没有依赖性)。这表明在与癌症相关的疼痛中辅助使用大麻素可能会提供有用的好处

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3

温和的呼吸练习

温和的呼吸练习可以减轻疼痛或帮助你应对疼痛。它们可以帮助你放松并减轻压力。你可以坐在椅子上,放松身体两侧的手臂。你也可以斜靠在椅子上或躺在床上做。

下面是一个现在就可以尝试的呼吸练习:用鼻子吸气,同时在脑海中慢慢数到3;用嘴呼气,再一次默默数到3;继续练习5分钟,每次慢慢练习20分钟。

4

冷敷止痛

癌痛发生时,如果想采用温度刺激止痛,建议用冷敷的方法,如果有些部位不适合用冷敷,可以改用其他方法辅助止痛。

冷敷是通过造成局部区域麻木而达到减轻疼痛的。效果较好而且持续的止痛时间较长。冷敷时使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋,进行局部冷敷。注意局部反应,以皮肤变白为宜。但不可发生冻伤。

5

按摩

温和的治疗性按摩有助于缓解紧张、不适和疼痛。有研究表明,按摩对癌症患者有益。试着找一个有帮助癌症患者经验的按摩治疗师。

6

压力止痛

通过对疼痛部位进行按压而达到止痛作用,如果止痛不明显再寻找最佳的压力止痛点,找到后给予大约1~2分钟的固定压力,这种缓解疼痛的方法持续的时间比较长。

7

心理疗法

心理疗法是通过缓解病人的情绪来缓解病人的疼痛,要尽量在交流中用让患者发泄负面情绪,并做好家属的工作,让癌症病人感到社会和家人的积极情绪,使患者心情好起来。这对于缓解癌症疼痛是有效果的。

参考来源:
https://www.

End

【重要提示】本公号【家属说】文章信息仅供参考,具体治疗谨遵医嘱


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