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自汗、大汗出又怕冷，喝了附子汤没效怎么办？ 患者，35岁，自诉3个月前夜里加班受寒感冒了没有及时治疗，之后就畏寒怕冷，有自汗，汗出如洗，恶心、胃胀，每日下午自感头晕头痛加剧，舌淡苔黄白腻胖大。前医一看到怕冷严重，就用“玉屏风散”+“桂枝加附子汤”加减，不效，而畏寒症状反却加重。 这个问题应该怎么看呢？ 病初是受寒是表证，表证失治，邪陷于里，寒湿阻遏阳气，阳气不宣，又用附子、黄芪等诸多温补之品，参附之品有碍寒湿祛除，并化生湿热，更加困阻阳气，湿邪碍脾，脾胃失和，所以恶心。又有寒又有湿热，交互争斗，故见汗出如水。 所以要以调畅气机、寒热并用 用药：半夏、党参、炒白术、茯苓、白蔻仁、厚朴、藿香，黄芩、黄连、干姜、柴胡、黄芩，桂枝、泽泻、炙甘草 其实在临床中有很大一部分畏寒怕冷者并不是阳虚，而以湿郁多见，参附之品有碍寒湿祛除，这个要记住，不要一见怕冷就扶阳，用附子。#非常病例# #清风计划# #健康明星计划#  |
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