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补中益气汤加减法

 女人不容易fvwe 2022-06-23 发布于河北

补中益气汤酌加熟地、制首乌、阿胶、桂枝治疗原发性低血压。

补中益气汤合泽泻汤治疗美尼尔氏综合征

补中益气汤酌加川芎、藁本、白芷、熟地为基本方治疗顽固性头痛。

补中益气汤加减治疗失眠,药用党参、黄芪、白术、柴胡、阿胶(烊化)、生地、麦冬、酸枣仁、炙甘草、鳖甲、炒黄芩、远志,治疗后失眠症状完全消失。

补中益气汤加减,以炙黄芪、党参、生地、白术、当归、陈皮、升麻、丹皮、柴胡、银花、连翘为方治疗脓毒败血症

补中益气汤化裁(党参、生黄芪、炒白术、当归、柴胡、升麻、陈皮、桂枝、川芎、乌药)治疗慢性腰骶部劳损*酌加杜仲、鸡血藤、狗脊

补中益气汤加减(去党参加太子参、栀子、僵蚕、茯神、白芍、竺黄、法半夏、蝉蜕、钩藤)治疗小儿多发性抽搐症

补中益气汤去陈皮、甘草加白芷、黄芩、麻黄、辛荑、苍耳子治疗额窦炎,服药3剂头痛减轻、鼻窍通利,继服9剂症状消失,头痛治愈

补中益气汤加味(酌加夏枯草、穿山甲、石莒蒲、白芷)并随症加减治疗慢性单纯性中耳炎

补中益气汤酌加茯苓、半夏治疗耳鸣

补中益气汤酌加防风、辛荑、细辛治疗过敏性鼻炎(鼻鼽)

补中益气汤临床

(1)气分病变。是气虚下陷本身反映出来的证象。

1)气虚生热:中气下陷,阳气内郁,可以呈现身热、自汗、渴喜热饮、脉大而虚等假热证,用补中益气汤升举下陷之阳,使清阳上升,阳气外达,则热象可除,此即甘温除热的道理之一。

2)反复感冒:卫气有固护体表,防御邪侵的功能。卫阳既虚且陷,不能卫外,所以常患感冒。通过益气升阳,可使阳气外达,表卫得固,自无反复感冒之忧。

3)眩晕、耳鸣:气虚下陷,清阳不能上头,津血也就不能濡养清窍(实际是因心气不足,无力输送阴血上头,西医称为低血压),空窍失其温煦和濡养,所以出现耳鸣。故《灵枢·口问》说“人之耳鸣者,何气使然?耳者……宗脉之所聚也,故胃中空则宗脉虚,虚则下流,脉有所竭者,故耳鸣”。如果测其血压低下,可用此方。

4)便秘、腹胀:中气下陷,胃肠传导乏力而致便秘;或因无力推动气行,因虚而滞,因滞而呈腹胀,用此方可使脾气健运,传导正常:此种阻塞不通证候用补法治疗,体现塞因塞用的治疗方法。

5)四肢不用或十指与面部麻木:有脾虚证象者,可用本方补中益气,气充则四肢得荣,面部得养。但应与湿浊鉴别,无湿方可投之。

(2)血分病变。气能摄血,气虚且陷,血失气摄,可见便血、尿血、血崩、肌衄。此方因有益气升陷,实卫固表之功,所以宜于下窍及体表出血。

(3)津液病变。津随气行,气充则津液内守,气虚则津液外泄;气升则津随气升,气陷则津液下流。若气虚下陷,可呈津液外泄和下流证象。

1)自汗:《张氏医通》谓:脾虚而自汗者,壮其中气,可以使用本方。俾卫气充盛则津为气固而不外泄。

2)小便不通、淋涩:是气虚下陷,湿浊随气下流,引起水液失调的病理改变。用补中益气汤加茯苓、泽泻、木通、车前之类成为升清降浊双管齐下,升降并调的配伍形式。

4)小便频数,失禁:是气虚不能摄水与阳虚不能化气所致。可用本方加温阳化气的附子,固精敛气的山药、五味子,或与缩泉丸同用。

5)久泻:《张氏医通》谓:“久泻谷道不合,或脱舡,乃元气下陷,大肠不行收令而然,补中益气加诃子、肉果、五味、乌梅肉为丸。”是益气升陷与收涩止泻法合用的化裁。

(4)精液病变。包括溺后常有精出,乳汗自出等证,用此方益气摄精,可以获效。溺后精出,是前列腺炎,可加黄柏、萆薢;乳汁自出,可加山药。

(5)脏器下垂。包括子宫脱垂、脱肛、肾下垂、胃下垂,胞脸下垂等证。气虚不举仅是引起脏器下垂的原因之一,联系内脏的系膜或管道因受湿而松驰才是引起脏器下垂的重要原因,所以治疗脏器下垂,可用本方加燥湿化浊的苍术、半夏:砂仁、枳壳,或收涩的白矾之类提高疗效。

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