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肥胖、糖尿病和心脏之间到底有啥关系?

 睿谈医养 2022-06-23 发布于广东

 很多人从来都没有在这几个名词之间进行过联系,而事实上他们非常相关!

并不是很多人知道肥胖会显著增加患糖尿病和高血压的风险,而这些情况也与心脏病密切相关,比如肥胖者患心脏病的风险是体重正常者的3倍。但是为什么他们之间有着这样的联系就更让人们头痛了,作为没有医学背景知识的朋友们非常有必要了解一下这些知识,今天我们就把这些内容帮助大家梳理梳理。

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肥胖是如何增加2型糖尿病患病风险的?

这里首先要和大家区分一下什么是肥胖与超重,虽然经常混淆但是两者之间有着明显的不同。肥胖是这样一种情况,一个人积累了太多的身体脂肪,这可能会对他们的健康产生负面影响。而超重则不同,因为超重可能来自肌肉、骨骼、脂肪或身体水分。

具体而言如果你的体重比理想体重至少高出20%,你就被认为是肥胖。为了计算出你的理想体重,健康专家建议使用你的身体质量指数(BMI)作为一个粗略的指标。如果你的体重指数是30或以上,你就被认为是肥胖。请记住,这是一个非常粗略的测量,高于正常的BMI并不一定意味着你不健康。想象一下健美运动员! 他们在不断地锻炼肌肉,这意味着他们的体重也在增加,但这并不意味着他们的健康受到威胁。肥胖的发生有很多不同的原因,比如摄入过多的卡路里,久坐不动的生活方式和睡眠不足。但不管什么原因,肥胖都可能让人患上某些疾病,比如2型糖尿病、高血压和心脏病。

肥胖的人患2型糖尿病的风险很高,2型糖尿病也被称为胰岛素抵抗或成人发作型糖尿病,这是一种你的血糖水平持续高的情况。研究表明,肥胖人群患2型糖尿病的几率是正常人的80倍。对于肥胖者来说,脂肪组织的细胞需要处理超过其承受能力的营养物质。这些细胞中的压力会引发炎症,释放一种称为细胞因子的蛋白质。然后细胞因子阻断胰岛素受体的信号,从而逐渐导致细胞对胰岛素产生抗性。胰岛素允许你的细胞使用葡萄糖(糖)作为能量。当你对胰岛素有抵抗力时,你的身体就无法将葡萄糖转化为能量,从而导致你的血糖水平持续升高。除了抑制胰岛素的正常反应,压力还会引发细胞炎症,从而导致心脏病。

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糖尿病与心脏病之间居然有着紧密的联系!

与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者患严重心脏病的风险更高,如冠心病、心力衰竭或糖尿病性心肌病(心肌紊乱)。这是因为,随着时间的推移,糖尿病引起的高血糖会损害血管和控制心脏和血管的神经。此外,糖尿病患者还患有高血压和肥胖等其他疾病,这进一步增加了他们患心脏病的风险。

然而,如果你患有糖尿病,仍然可以采取一些措施来降低患心脏病的风险。这包括:

  • 保持你的血糖,血压和胆固醇在控制之下 

  • 戒烟 

  • 遵循一个健康的饮食计划 

  • 定期进行体育活动 

  • 保持健康的体重 

  • 管理压力好 

  • 得到足够的睡眠 

在冠心病中,一种脂肪物质在冠状动脉内积聚,而冠状动脉是为心脏提供富氧血液的通道,这会导致冠状动脉变窄,减少流向心肌的血液。脂肪沉积还会增加动脉中血栓形成的可能性,血栓会部分或完全阻断血流。冠心病会导致胸痛、心律不齐、心脏病发作甚至死亡。冠心病还会随着时间的推移使心脏肌肉变弱,从而导致心力衰竭。注意,心力衰竭并不意味着你的心脏停止了跳动。这意味着你的心脏无法泵出足够的血液来满足身体的需要,因此需要就医。 

糖尿病性心肌病是一种损害心脏结构和功能的疾病,对于没有冠心病的糖尿病患者,这种疾病会导致心力衰竭和心律不齐。糖尿病性心肌病,首先要有糖尿病,且为比较严重的糖尿病,病史通常较长。其次是有心肌病的证据,比如心脏舒张功能异常,严重时可以出现心脏收缩功能异常,通常心脏扩大较为多见。心脏舒张功能异常是糖尿病性心肌病的最早表现,在舒张功能异常相当长时间后进一步加重,才会出现收缩功能异常、射血分数减低、心脏扩大。

对于肥胖的人来说,由于动脉中积累的脂肪物质,心脏必须加倍努力才能将血液输送到全身。这种情况被称为高血压,即动脉内壁的血压非常高。如果出现腹部肥胖(脂肪堆积在腹部),就有可能患上高血压。

糖尿病患者要么没有足够的胰岛素来处理葡萄糖,要么胰岛素不能有效发挥作用。因此,葡萄糖不能进入细胞提供能量,而是在血液中积累。高血糖水平的血液在体内流动,会对血管造成伤害,导致血管硬化,也就是动脉粥样硬化。如果不治疗,血管损伤会导致高血压。

当心脏持续在压力下工作时,可能会发生各种心脏疾病。高血压性心脏病是与高血压相关的头号死亡原因,它包括一组疾病,如心衰、缺血性心脏病和左心室肥厚(心肌过度增厚)。高血压会导致缺血性心脏病,这通常是动脉硬化的结果,也被称为冠心病。这意味着心脏肌肉无法获得足够的血液,因为通道被阻塞。左心室肥厚是心脏主泵血室(左心室)的壁增大和增厚,这种情况可能是由高血压或心脏病引起的。事实上,高血压是左心室肥厚最常见的原因。当被诊断为高血压时,超过三分之一的人显示出左心室肥大的迹象。

事实上经过这一番解释之后,我们最需要确认的是大家要尽力避免超重,肥胖,高血压及心脏病,您的健康在自己的手里。

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